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胎兒超聲標準切面詳解…( 二 )


2. 不包括股骨頸和骨骺 。
3. 雙側股骨并行 ， 遠場側股骨內側及股骨頸顯示時 ， 股骨彎曲明顯 ， 不適合做股骨長度測量 ， 并且注意不要輕易診斷畸形 。

胎兒超聲標準切面詳解…
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7、胎兒腹圍測量標準切面：
橫切 ， 臍部水平與脊柱垂直掃查 ， 腹圍呈圓形或橢圓形 ， 應顯示脊柱、胃泡、肝、臍靜脈四個結構 。
選擇胎心尾側與胎腎頭側的橫切為標準切面 ， 沒有強調胃泡顯示 。
使用臍靜脈的橫切面 。
取胎體橫切面 ， 腹圍呈圓形或橢圓形 ， 左側顯示胃泡 ， 前方中央見左支門靜脈和右支門靜脈的匯合 ， 背部為脊柱橫切面 。
CDFI考試選擇題：
測量胎兒腹圍的標準切面是
A．腎水平橫切面
B．有心臟暗區的橫切面
C．胃泡及靜脈導管的橫切面
D．臍靜脈入前腹壁的切面
E．膀胱水平切面
標準答案是C 。

胎兒超聲標準切面詳解…
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8、胎盤
正常厚度為2～4cm ， 一般不超過5cm 。
胎盤成熟度：超聲檢查以絨毛膜、胎盤實質及基底層回聲變化來判斷胎盤成熟度分級標準度：
0 級：絨毛膜板平直光滑線狀回聲， 胎盤實質呈均勻分布的點狀回聲， 基底層無增強回聲 。
Ⅰ級：絨毛膜板稍有波浪樣線狀回聲 ， 胎盤實質 散在分布的點狀回聲， 基底層無增強回聲 。
Ⅱ級：絨毛膜板明顯波浪狀 ， 胎盤實質切跡伸入胎盤實質但未達基底層， 基底層散在不均勻點狀強回聲、線狀強回聲 。
Ⅲ級：絨毛膜板顯著切跡伸入胎盤實質 ， 胎盤實質達基底層環狀強回聲 ， 基底層散在無回聲區大而融合的強回聲 。
胎盤靜脈竇為胎盤與肌層之間的類囊狀無回聲區；
胎盤靜脈池為胎盤實質內的無回聲區 ， 偶爾可顯示緩慢的血液流動 ， 呈絲線狀、旋渦狀；
胎盤靜脈叢為胎盤與子宮肌層之間的蚓團狀、管道狀無回聲區 。

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