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治療萎縮性胃炎的十種中成藥



慢性胃炎分成“非萎縮性(淺表性)胃炎、萎縮性胃炎和特殊類型胃炎”三大類 。 萎縮性胃炎者的特點(diǎn)是固有腺體的減少 , 伴或不伴纖維替代、腸腺化生和(或)假幽門腺化生 。 對(duì)于嚴(yán)重的萎縮性胃炎或伴有異型增生者應(yīng)注意預(yù)防其惡變 。 幽門螺桿菌感染為萎縮性胃炎的發(fā)病的主要原因 , 是導(dǎo)致萎縮性胃炎難以治愈的因素 , 對(duì)于有胃黏膜萎縮、糜爛、或有消化不良癥狀者 , 建議根幽門螺桿菌 。 慢性胃炎的治療目的是緩解癥狀和改善胃黏膜組織學(xué) , 后者包括炎癥、萎縮和腸化等 , 但萎縮/腸化的逆轉(zhuǎn)尚待進(jìn)一步研究證實(shí) 。
西藥治療:有胃黏膜糜爛和(或)以反酸上腹痛等癥狀者可選質(zhì)子泵抑制劑(如泮托拉唑) , 有胃黏膜糜爛或膽汁反流者可選粘膜保護(hù)劑(如硫糖鋁、鋁碳酸鎂) , 有上腹飽脹或惡心、嘔吐者可選促動(dòng)力藥物(如莫沙比利) , 存在明顯精神因素者可用抗抑郁藥或抗焦慮藥 。
萎縮性胃炎可歸屬中醫(yī)“胃痞“、“痞滿“、“”胃脘痛“等病范疇 。 根據(jù)《慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診治共識(shí)意見 , 2012》可分為肝郁氣滯證、肝胃郁熱證、脾胃濕熱證、胃絡(luò)瘀阻證、脾胃虛寒證、胃陰不足證 , 在治療上需辨證論治 。 以下逸仙藥師介紹十種用于萎縮性胃炎的中成藥 , 以供大家參考 。
肝郁氣滯證:證見胃脘脹痛 , 痛竄兩脅 , 每于情志因素而痛作 。 噯氣頻繁 , 不思飲食 , 精神抑郁 , 舌質(zhì)淡紅,苔薄白 。 治宜疏肝解郁 , 理氣和胃 , 可選的中成藥如氣滯胃痛顆粒、柴胡疏肝丸、枳術(shù)寬中膠囊、胃蘇顆粒 。
1、柴胡舒肝丸:
由茯苓、麩炒枳殼、豆蔻、酒白芍、甘草、醋香附、陳皮、桔梗、姜厚樸、炒山楂、防風(fēng)、六神曲(炒)、柴胡、黃芩、薄荷、紫蘇梗、木香、炒擯榔、醋三棱、酒大黃、青皮(炒)、當(dāng)歸、姜半夏、烏藥、醋莪術(shù)組成 。 舒肝理氣 , 消脹止痛 。 用于肝氣不舒 , 胸脅痞悶 , 食滯不清 , 嘔吐酸水 。

治療萎縮性胃炎的十種中成藥
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2、枳術(shù)寬中膠囊:
由白術(shù)(炒)、枳實(shí)、柴胡、山楂組成 。 健脾和胃 , 理氣消痞 。 用于胃痞脾虛氣滯 , 癥見嘔吐、反胃、納呆、返酸等 , 以及功能性消化不良見以上癥狀者 。

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【治療萎縮性胃炎的十種中成藥】肝胃郁熱證:胃脘灼痛 , 痛勢(shì)急迫 , 嘈雜泛酸;暖氣頻繁 , 煩躁易怒 , 口干口苦 , 舌質(zhì)紅 , 苔黃 。 治宜疏肝和胃 , 解郁清熱 , 可選的中成藥如丹梔逍遙丸、艽龍膠囊、加味左金丸等 。
3、艽龍膠囊:
龍膽總苷 。 清肝泄熱 。 用于功能性消化不良屬肝胃郁熱證者 , 癥見胃脘飽脹 , 脘部燒灼 , 口干口苦 。
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4、加味左金丸:
由姜黃連、制吳茱萸、黃芩、柴胡、木香、醋香附、郁金、白芍、醋青皮、麩炒枳殼、陳皮、醋延胡索、當(dāng)歸、甘草組成 。 平肝降逆 , 疏郁止痛 , 用于肝郁化火、肝胃不和引起的胸脘痞悶、急躁易怒、曖氣吞酸、胃痛少食 。

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脾胃濕熱證:胃脘痞脹或疼痛 , 舌質(zhì)紅;胃脘灼熱 , 口苦口臭 , 惡心嘔吐 , 大便黏滯 , 苔黃膩或黃厚 。 治宜清熱化濕 , 寬中醒脾 , 可選的中成藥如三九胃泰膠囊、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、腸胃康顆粒、五味香連丸等 。
5、腸胃康顆粒:
由牛耳楓、辣蓼組成 。 清熱除濕化滯 。 用于急性胃腸炎 , 屬傷食泄瀉型及濕熱泄瀉型者 , 證見腹痛腹?jié)M、泄瀉臭穢、惡心嘔腐或有發(fā)熱惡寒苔黃脈數(shù)等 。

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胃絡(luò)瘀阻證:胃脘痛有定處 , 拒按 , 大便色黑 , 面色晦暗 , 舌質(zhì)暗紅或紫暗,有瘀點(diǎn)瘀斑 。 治宜活血通絡(luò) , 理氣化瘀 , 可選的中成藥如摩羅丹、胃康靈膠囊、荊花胃康膠丸等 。
6、摩羅丹:
由百合、茯苓、玄參、烏藥、澤瀉、麥冬、當(dāng)歸、茵陳、延胡索、白芍、石斛、九節(jié)菖蒲、川芎、雞內(nèi)金、三七、白術(shù)、地榆、蒲黃組成 。 和胃降逆 , 健脾消脹 , 通絡(luò)定痛 。 用于慢性萎縮性胃炎癥見胃疼 , 脹滿 , 痞悶 , 納呆 , 噯氣等癥 。

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