不同類型「黃疸」，一圖教你鑒別
僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考
本文插圖
最強(qiáng)思維導(dǎo)圖幫你輕松搞定病因分類 。黃疸是因膽紅素代謝障礙而引起的血清膽紅素濃度升高（＞34.1μmol/L） ， 可因膽紅素在體內(nèi)積聚而出現(xiàn)皮膚、黏膜、鞏膜、結(jié)膜、體液等黃染 。 當(dāng)膽紅素超過正常值但＜34.1μmol/L時無肉眼黃疸 ， 稱為隱性或亞臨床黃疸 。黃疸可分為以間接膽紅素增高為主的黃疸與以直接膽紅素升高為主的黃疸 ， 這種按膽紅素性質(zhì)分類的方法優(yōu)點(diǎn)是對膽紅素代謝障礙的環(huán)節(jié)及其可能的病因大致支出了范圍 ， 對診斷和治療有所幫助 ， 但不少黃疸的發(fā)生機(jī)制涉及多種因素 ， 可能有膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄障礙分別或同時存在 。黃疸作為疾病狀態(tài)的一種表現(xiàn)具有很大的臨床和病理生理意義 ， 應(yīng)該結(jié)合臨床 ， 認(rèn)真分析 。 因此 ， 按病因分類更能體現(xiàn)診斷價值 。 按照病因分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸、先天性非溶血性黃疸 ， 臨床上以前三類最為常見 ， 尤其是肝細(xì)胞性黃疸和膽汁淤積性黃疸 。
【不同類型「黃疸」，一圖教你鑒別】
本文插圖
本文插圖
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)展 ， 黃疸疾病的診療方式也更加多樣 ， 除了利用實(shí)驗(yàn)室檢測的方式進(jìn)行確診外 ， 還可以通過檢驗(yàn)血常規(guī)、尿常規(guī) ， 檢驗(yàn)黃疸指數(shù)、進(jìn)行血清酶學(xué)檢查、進(jìn)行X線檢查、進(jìn)行肝活組織檢查、腹腔鏡檢查等多種方式進(jìn)行確診 。肝細(xì)胞性黃疸是各種致肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害的疾病引起 ， 如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎等 。 主要臨床表現(xiàn)為皮膚、黏膜淺黃色至深黃色 ， 可有輕度皮膚瘙癢 ， 其他為肝臟原發(fā)病的表現(xiàn) 。膽汁淤積性黃疸可分為肝內(nèi)性和肝外性 。 皮膚呈暗黃色 ， 膽道完全阻塞者顏色呈深黃色 ， 甚至呈黃綠色 ， 并有皮膚瘙癢及心動過緩 ， 尿色深 ， 糞便顏色變淺或呈白陶土色 。先天性非溶血性黃疸是一組以非結(jié)合膽紅素升高為特征的病癥 。 由于遺傳性缺陷致肝細(xì)胞對膽紅素攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、結(jié)合或排泌障礙而引起的高膽紅素癥 。參考文獻(xiàn)：[1]實(shí)用內(nèi)科學(xué)（第15版）,人民衛(wèi)生出版社.林果為,王吉耀,葛均波主編.
[2]吳娟.黃疸的鑒別診斷[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(2):293.
本文首發(fā)：醫(yī)學(xué)界消化肝病頻道 本文作者：陳智鵬 - End -
推薦閱讀
- 遺精過多有藥膳治療
- 全球最胸女主播不說的經(jīng)期豐胸秘籍
- 風(fēng)熱感冒能不能吃豆花呢？
- 脂肪肝不能吃什么？這些飲食禁忌需重視
- 年輕人高血壓不能吃的食物有哪些
- 氣血不足應(yīng)該吃啥
- 生命危險 不能和食物同服的藥物
- 癌癥的頭號克星 醫(yī)院真的買不到
- 主動脈瓣關(guān)閉不全飲食注意
- 皮膚過敏能不能吃涼皮