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養(yǎng)生|糖友睡覺時，如果出現(xiàn)5個表現(xiàn)，說明血糖已經(jīng)太高，警惕并發(fā)癥


孫強(化名) ， 54歲 ， 糖尿病4年 ， 一開始主要吃降糖藥 ， 效果不理想 ， 便改成打胰島素 ， 之后血糖保持穩(wěn)定 ， 一般空腹血糖在7左右 ， 餐后血糖有時高到10、11 ， 打完針能降下去 。
一個月前 ， 孫強明明血糖還算正常 ， 也沒有不適癥狀 ， 可突然就腦梗住院了 ， 幸虧搶救及時 ， 救回一條命 。 這件事兒讓他特別郁悶 。
主治醫(yī)師解釋 ， 很多糖友從表面上看沒事 ， 但空腹血糖和餐后血糖的最高差值達到4 ， 波動較大 ， 容易導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損 ， 進而誘發(fā)一系列心腦血管疾病 。
醫(yī)生提醒 ， 糖尿病患者一定要嚴(yán)格控制好血糖 ， 不能覺得差不多、沒不適表現(xiàn)就行 。

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一、老年人血糖標(biāo)準(zhǔn)出爐
糖尿病如果沒有及時治療 ， 多種并發(fā)癥都會找上門 ， 心、腦、腎、眼、下肢等全身組織器官都會受到牽連 ， 從而導(dǎo)致足壞疽、尿毒癥、冠心病、腦卒中、失明等嚴(yán)重后果 。 想要防止糖尿病并發(fā)癥 ， 最關(guān)鍵是要控制好血糖 。
對于糖尿病前期患者 ， 空腹血糖應(yīng)控制在6.1mmol/L以下 ， 避免發(fā)展成糖尿病 。
根據(jù)最新發(fā)布的《中國1型糖尿病診治指南》、《中國2型糖尿病防治指南(2020版)》 ， 一般成年1型和2糖尿病患者 ， 血糖控制標(biāo)準(zhǔn)建議如下：空腹血糖4.4-7.0mmol/L；餐后血糖≤10mmol/L 。
而對于老年2型糖尿病患者 ， 具有伴發(fā)病多、低血糖風(fēng)險高等特點 ， 所以在控制血糖時要全面評估治療獲益與風(fēng)險的平衡 ， 治療策略應(yīng)以改善生活質(zhì)量為主 ， 根據(jù)具體情況定制治療方案 ， 具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

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相比以前 ， 最新版的指南給出更為具體詳細(xì)的降糖標(biāo)準(zhǔn) ， 同時老年人在控制血糖時要謹(jǐn)記3條原則：不因血糖過高而出現(xiàn)明顯的糖尿病表現(xiàn)；不因血糖過高而提升感染的幾率；不因血糖過高而出現(xiàn)高血糖危象 。 高血糖危象包括糖尿病酮癥酸中毒和高血糖高滲性綜合征 。
二、睡覺出現(xiàn)5個表現(xiàn) ， 血糖太高了
糖尿病并發(fā)癥在出現(xiàn)前并非無跡可尋 ， 只是有些先兆容易被患者忽視 ， 因此糖友平時要多加留意 ， 一旦出現(xiàn)可疑癥狀 ， 及時就醫(yī) ， 避免危害全身多個器官組織 。
1、手腳發(fā)麻
這是糖尿病比較多見的并發(fā)癥狀 ， 糖尿病可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變 ， 這些神經(jīng)主要負(fù)責(zé)身體的各項運動與感覺 ， 還支配內(nèi)臟器官的正常運行 ， 一旦受損 ， 就可能出現(xiàn)手腳發(fā)麻的情況 ， 常有以下特征：對稱型、由下往上發(fā)展、從遠(yuǎn)端開始 ， 除了發(fā)麻 ， 還有蟻行感 。
2、汗出異常
部分糖友會出現(xiàn)出汗量過多或過少、上半身出汗但下半身不出汗、皮膚干燥不出汗等異常現(xiàn)象 ， 睡眠時亦可發(fā)生 ， 這主要是糖尿病導(dǎo)致自主神經(jīng)功能受損紊亂 ， 汗腺分泌異常 。

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3、腰酸背疼
糖友總是感覺腰酸背疼 ， 且有明顯的駝背情況 ， 多半是骨質(zhì)疏松了 。 血糖較高時 ， 腎臟在排出過多葡萄糖的同時 ， 血液中的鈣也會大量流失 ， 再加上胰島素缺乏 ， 膠原蛋白合成不足、骨基質(zhì)減少 ， 就容易引起骨質(zhì)疏松 ， 出現(xiàn)腰酸背疼的情況 。
4、容易口渴
血糖一直處于較高狀態(tài) ， 可刺激血管內(nèi)皮神經(jīng)感受器 ， 從而發(fā)出口渴的信號 ， 因此血糖升高時糖友喝水量也會增多 。
5、醒后口臭
如果血糖長期控制不穩(wěn)定 ， 容易導(dǎo)致機體免疫力下降、繼發(fā)感染 ， 出現(xiàn)牙周感染、牙齒松動、口臭等表現(xiàn) ， 尤其是睡了一夜醒來 ， 口臭更嚴(yán)重 。
如果出現(xiàn)上述表現(xiàn) ， 說明血糖可能不穩(wěn)了了 ， 要及時咨詢醫(yī)生 ， 想辦法控制住 。
三、吃對飯 ， 血糖就穩(wěn)了一半
“控制糖尿病 ， 一半在于吃” ， 想要有效控糖 ， 合理飲食很重要 ， 尤其是安排好一日三餐 。
據(jù)《中國居民膳食指南》建議 ， 對于單純進行飲食調(diào)理的糖友 ， 最好將全日主食分開攝入 ， 分到三餐或多餐 ， 定時定量 ， 不僅能減少胰腺負(fù)擔(dān) ， 避免血糖過高 ， 還能減少低血糖的出現(xiàn) 。
三餐的時間也要有規(guī)律 ， 一般早上7：00～8：00進食最佳 ， 種類要豐富；午餐11：00-13：00進食最佳 ， 這時人體所剩能量較低 ， 可進食高能量、高營養(yǎng)食物；晚餐17：00～19：00進食最佳 ， 種類豐富 ， 支持八分飽 。

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