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驗光單該怎么看？能判斷孩子近視嗎？



驗光單該怎么看？能判斷孩子近視嗎？
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孩子驗光后被告知近視的結果 ， 家長難免心里一沉 ， 冒出一系列疑問：
孩子為什么會近視？
驗光單好多專業術語 ， 該怎么看？
為什么說要查眼軸、矯正視力？
一定要戴眼鏡嗎？
日常做好哪些事能控制近視加深？
……
本期的線上問診案例（3000+字） ， 手把手教大家如何解讀視力檢查 ， 并給出了很全面的兒童日常預防近視措施 。
第一次提問
（已獲得用戶授權使用 ， 并隱去隱私信息）
醫生 ， 請幫我看看這兩次的驗光單 ， 孩子是近視了嗎？
孩子才6歲 ， 平常除了練琴 ， 沒有看電視和iPad ， 現在要怎么控制？
驗光單2張
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驗光單該怎么看？能判斷孩子近視嗎？
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石冰潔醫生的第一次回復：
感謝您的信任！
我們先來看第1個問題——孩子驗光后 ， 我們如何判斷孩子有沒有近視？
解答概覽
1.如何讀懂驗光單？
2.要判斷孩子是否近視 ， 除了看驗光單 ， 還要看什么？
3.大家常說的“散瞳驗光”、“矯正視力”、“眼軸長度”是什么意思？
01 如何讀懂驗光單？
您提供的驗光單上有“S”、“C”、“A” ， 以及“R”、“L”這幾組字母 ， 我們來看看如何解讀 。
S（SPH、球鏡）表示近視或遠視 ， 單位為DS：
負號為「近視」 ， 如近視50度即“-0.5DS”；
正號為「遠視」 ， 如遠視50度即“+0.5DS” 。
C（CYL、柱鏡）表示散光度數 ， 單位為DC：
負號為「近視散光」 ， 如近視散光50度即“-0.5DC”；
正號為「遠視散光」 ， 如遠視散光50度即“+0.5DC” 。
A（AXIS、軸向）表示散光的方向（0-180°） 。
R、L分別代表右眼、左眼 。 （有些檢查會用OD、OS ， 代表右眼、左眼）
我們來看驗光單
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右眼：近視125度 ， 散光25度散光方向167°；
左眼：近視100度 ， 散光50度散光方向168° 。

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右眼：近視100度 ， 散光25度散光方向161°；
左眼：近視100度 ， 散光50度散光方向175° 。
兩次驗光都顯示小朋友：
【驗光單該怎么看？能判斷孩子近視嗎？】雙眼存在近視；
散光≤50度（屬于生理性散光的范疇 ， 即正常范圍） 。
但是呢 ， 我們要確定孩子有沒有近視 ， 光看驗光單的結果還不夠 。
02 近視除了看驗光單 ， 還看什么？
平時查視力的流程是這樣的：先驗光（得出一個驗光單）；再對著視力表查視力 ， 這個叫裸眼視力 ， 也就是不戴眼鏡時候的視力 。
注意 ， 在懷疑有近視的小朋友中 ， 我們需要進一步檢查區分真性近視、假性近視 。
什么是假性近視呢？
“假性近視”和我們眼睛的調節能力有關 ， 這種能力可以理解為照相機的對焦能力 ， 即拍遠景、拍近景色的焦距調節 。
由于小孩子眼睛的調節能力強 ， 在近距離用眼后 ， 可產生調節增強 。 簡單來說 ， 這是因為眼內的肌肉“睫狀肌”用力過猛 ， 產生肌肉痙攣 ， 導致驗光的結果不準確 。
大家常說的“散瞳驗光”就是為了解決這個問題 。
“散瞳驗光”即使用藥物將痙攣的“睫狀肌”麻痹掉 ， 被動讓它放松 ， 從而達到去除上述的調節影響并測得兒童真實度數的目的 。 因為睫狀肌麻痹劑的一個作用是使得瞳孔散大 ， 因此常被稱為“散瞳驗光”
小朋友的驗光結果 ， 要以散瞳之后的結果為準：
散瞳前有近視 ， 但是散瞳后消失 ， 這就叫“假性近視”；
散瞳后還殘留的近視 ， 就是“真性近視” 。
同理 ， 小朋友的遠視儲備數據也是參考散瞳后的結果 。 此外 ， 醫生還會檢查“矯正視力”、“眼軸” ， 這些專業名詞也是大家常常問起的 。
03 “矯正視力”、“眼軸”是什么？
驗光結束后 ， 醫生會根據根據驗光結果選擇對應的眼鏡給小朋友戴上 ， 測戴鏡視力又叫“矯正視力” 。
此外 ， 還可以通過測量“眼球長度” ， 即“眼軸” ， 來判斷孩子眼部發育的情況 ， 近視眼大部分是由于眼軸增長過快引起的 。

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