胸痛發作，硝酸甘油，救心丸，阿司匹林選哪個？本文實實在在說清
對于有冠心病問題的患者來說 ， 由于為心臟供血的冠狀動脈血管出現狹窄 ， 心臟的血液供應會受到影響 ， 從而導致胸悶胸痛的癥狀 ， 這是冠心病患者最容易出現的典型癥狀 ， 也是很多時候 ， 需要緊急緩解的重要問題 ， 對于冠心病患者 ， 出現的胸悶胸痛問題 ， 如何準確識別 ， 在用藥方面 ， 又該如何選擇 ， 合理應用的問題 ， 我們今天就來探討一下 。
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冠心病患者的胸悶胸痛 ， 存在多種不同情況
對于存在動脈粥樣硬化問題的朋友 ， 如果為心臟供血的冠狀動脈狹窄程度超過50%以上 ， 出現心肌供血不足的風險就會大大增加 ， 如果通過介入檢查或造影CT檢查 ， 明確心臟冠狀動脈存在狹窄程度超過50%情況的 ， 通常都可以定義為冠心病患者 。
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心臟供血受到影響 ， 心臟的健康也會逐漸受到影響 ， 冠心病患者隨著病程的不斷發展 ， 出現急性心梗 ， 心臟功能受損 ， 心衰等問題的幾率也會大大增加 ， 對于有冠心病問題的朋友來說 ， 除了要積極地控制相關風險因素 ， 減緩控制動脈硬化狹窄的進程以外 ， 在發生心絞痛等問題時 ， 及時的予以對癥治療 ， 也是很有必要的心血管疾病風險控制手段 。
【胸痛發作，硝酸甘油，救心丸，阿司匹林選哪個？本文實實在在說清】不同程度的冠心病患者 ， 其發生胸痛的時機和情況也各不相同 ， 有些不太嚴重的朋友 ， 在日常生活中不會有胸痛胸悶發作 ， 但如果在勞力狀態下或生氣時 ， 就會誘發心絞痛的癥狀 ， 但需要注意的是 ， 心絞痛的癥狀可能是典型的胸骨下方出現壓榨性疼痛 ， 但也有可能輻射至頸肩、上腹部、左上肢等部位 ， 但通常也會伴有嚴重的胸悶氣短 ， 大汗 ， 出現瀕死感等癥狀 ， 對于已經確診有冠心病問題的朋友 ， 一定要多多注意識別 ， 千萬不要認為疼痛部位沒有出現在心前區部位 ， 就忽視可能出現的胸痛問題 。
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還有一點需要注意的是 ， 這種穩定型的心絞痛問題 ， 多數情況下不是發生在勞力后 ， 而是更容易發生在勞動的過程中 ， 除了勞力以外 ， 寒冷 ， 不良情緒 ， 都有可能引起冠心病患者出現心絞痛問題 ， 都值得特別注意 。
除了穩定性的心絞痛 ， 一部分病情更為嚴重的冠心病患者 ， 由于血管狹窄程度較為嚴重 ， 可能會在靜息狀態下 ， 也會不定時地出現心絞痛癥狀 ， 對于這種情況 ， 就更要格外注意 ， 就是就醫進一步檢查血管情況 ， 結合具體情況 ， 看是否需要進行相關的手術干預治療 ， 也是很有必要的 。
還有一種心絞痛問題 ， 是突發急性心梗導致的心絞痛 ， 這種情況下 ， 需要盡快撥打120急救電話 ， 就醫明確診斷后 ， 盡快地通過放支架 ， 冠脈搭橋手術等方式 ， 來盡快的打通血運 ， 減少冠狀動脈梗塞帶來心肌受損的風險 。
出現心絞痛癥狀 ， 選硝酸甘油還是速效救心丸
對于確診了冠心病問題的朋友 ， 不管病情嚴重程度如何 ， 都建議在身邊常備硝酸甘油及速效救心丸等急救藥物 。 對于穩定性的冠心病患者 ， 當出現胸悶胸痛的相關癥狀時 ， 想要緩解上述癥狀 ， 是選擇硝酸甘油好呢 ， 還是選擇速效救心丸好呢？
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硝酸甘油是冠心病心絞痛緩解急救的經典藥物 。 有些人說硝酸甘油是擴張冠狀動脈血管 ， 緩解心絞痛的 ， 其實這樣的說法并不正確 ， 硝酸甘油之所以能夠起到迅速緩解心絞痛的作用 ， 其主要藥理作用在于硝酸甘油能夠迅速有效地舒張外周靜脈和動脈血管 ， 從而達到減少回心血量 ， 減輕心臟負荷 ， 從而達到緩解心絞痛的作用 。 硝酸甘油用來緩解心絞痛問題 ， 應該采用舌下含服的方式 ， 通常3分鐘就可以起效 ， 5分鐘內就能達到最大效果 ， 是作用最迅速的心絞痛急救藥物 。
速效救心丸是我國中醫藥的傳統名方 ， 其主要成分是川芎和冰片 ， 川芎是行氣開郁 ， 活血止痛的經典藥物 ， 而冰片有開竅醒神、辟穢化濁的作用 ， 對于速效救心丸來說 ， 在心絞痛發作時 ， 也可以通過舌下含服的方式 ， 來改善心絞痛癥狀 。 現代藥理學研究發現 ， 速效救心丸同樣有減輕外周血管阻力 ， 減輕心臟負擔的作用 ， 同時還有直接擴張冠狀動脈的作用 ， 但在作用起效時間方面 ， 速效救心丸比起硝酸甘油 ， 還是要慢一點 ， 通常舌下含服速效救心丸后 ， 一般5~10分鐘起效 。
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