胸痛發作，硝酸甘油，救心丸，阿司匹林選哪個？本文實實在在說清( 二 )
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對于這兩種藥物如何選擇的問題 ， 對于有冠心病問題 ， 能夠準確判斷自身出現的胸痛是心絞痛問題的朋友 ， 還是建議首選作用更迅速的硝酸甘油 ， 對于較為嚴重的心絞痛問題 ， 硝酸甘油的緩解效果和緩解速度 ， 更更加理想 。 而如果心絞痛急性發作時 ， 手邊沒有硝酸甘油 ， 但有速效救心丸的朋友 ， 就可以考慮舌下含服10~15粒速效救心丸 ， 通常也能起到較好的緩解作用 ， 相比硝酸甘油 ， 速效救心丸更適合癥狀較輕 ， 身體不能耐受硝酸甘油的患者使用 ， 而如果身體存在對速效救心丸相關藥物成分過敏的朋友 ， 則建議選擇硝酸甘油來緩解改善胸痛胸悶問題 。
對于硝酸甘油和速效救心丸的使用 ， 除了注意一定要舌下含服才能迅速起效以外 ， 還要注意3個方面的問題 ， 一是服藥的姿勢問題 ， 不管是硝酸甘油還是速效救心丸 ， 都有一定的降血壓作用 ， 為了減少緊急用藥導致的低血壓風險 ， 一定要注意采取坐位或半臥位進行服藥；另一個注意事項是 ， 如果服用上述2種緊急改善的藥物 ， 心絞痛仍然無法有效緩解 ， 特別是反復用藥2~3次后 ， 仍然無法有效改善的情況下 ， 應該高度懷疑急性心梗發生的可能性 ， 一定要及時撥打120 ， 讓病人盡快得到進一步的救治 。
心絞痛發生時 ， 需要吃阿司匹林嗎？
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如果是常規的心絞痛發作 ， 并不是急性心梗發作 ， 是完全沒有必要吃阿司匹林的 ， 但如果是急性心梗發作的情況 ， 則可以應用阿司匹林來進行初步的預防 。 對于服用硝酸甘油緩解心絞痛無效的患者 ， 如果同時伴有嚴重的憋悶感 ， 瀕死感情況的 ， 很有可能是出現的動脈粥樣硬化斑塊的破裂 ， 從而引起凝血物質的聚集 ， 形成血栓徹底堵塞了冠狀動血管 ， 這種情況下 ， 在等待急救車來臨之前 ， 家中有阿司匹林腸溶片的朋友 ， 不妨趕緊嚼服（注意不要吞服）300mg的阿司匹林 ， 阿司匹林有抵抗血小板聚集的作用 ， 有助于減少凝血物質的進一步聚集 ， 從而加重心梗程度 ， 但最重要的 ， 還是要及時的就醫 ， 盡快的打通堵塞的血管 ， 恢復心臟血運 。
對于阿司匹林的應用 ， 需要注意的也有2點 ， 一是阿司匹林的作用并不是緩解心絞痛 ， 主要是為了減少心梗的嚴重程度 ， 因此 ， 應對急性心梗問題 ， 嚼服300mg就夠了 ， 不要服用過多劑量 ， 反而可能不利于后續的手術治療；對于無法準確判斷胸痛問題是否是心梗的朋友 ， 不建議亂吃阿司匹林 ， 對于出現劇烈疼痛 ， 刀割樣或撕裂樣疼痛的胸痛患者 ， 可能是主動脈夾層導致的胸痛問題 ， 這種情況下嚼服阿司匹林 ， 反而會加重病情 ， 影響治療 。
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