過了30歲,醫生建議的這3個體檢項目一定要做!


健康 , 已經成為越來越受到關注的話題 。 保持健康除了要有良好的生活習慣以外 , 還有要通過體檢實現疾病早發現早治療 。
30歲 , 我們的身體開始出現變化 , 比如軀干、內臟脂肪開始增加 , 肌肉含量降低[1] , 一些疾病的發病率也開始上升 。
那么30歲以后 , 在基礎的身體物理檢查 , 如血常規、肝腎功能、尿常規、大便常規、肝膽B超、心電圖等常規體檢項目以外 , 需要增加哪些體檢項目呢?
Part1癌癥篩查
大多數癌癥篩查開始年齡都在40或者50歲以上 , 但有的情況下 , 需要早期開始篩查特定類型的癌癥 。
(1)乳腺癌
《中國女性乳腺癌篩查指南》建議 , 存在早發乳腺癌家族史且自身攜帶有乳腺癌致病性遺傳突變的高危風險女性 , 可在35歲開始篩查 , 推薦每年1次乳腺磁共振檢查[2]

過了30歲,醫生建議的這3個體檢項目一定要做!
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(2)宮頸癌
宮頸癌整體開始年齡較早 , 根據美國預防服務工作組(USPSTF)2018年更新的指南[3] , 建議:
21~29歲女性每3年進行一次宮頸細胞學檢查(TCT);
39-65歲女性每3年進行一次單純宮頸細胞學篩查 , 每5年一次單純高危HPV檢測篩查 , 或每5年一次高危HPV檢測聯合巴氏涂片 。
備注:
TCT就是液基薄層細胞學篩查(Thinprep Cytologic Test), 是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術 , 相對于傳統宮頸刮片檢查 , 更全面有效 。
HPV檢查則是是檢查人乳頭瘤病毒的方法 。 HPV就是人乳頭瘤病毒(Human Papillomavirus);因為高危型的HPV持續感染會導致宮頸癌 , 所以定期的檢查也是很有必要的 。
Part2慢性病篩查
慢性病同樣大多是在40或者50歲以后開始進行篩查(比如血糖 , 建議40歲開始篩查) , 需要從中青年時期就開始的檢測并不多 。
(1)血脂檢測
前面已經提到了 , 30歲以后軀干脂肪、內臟脂肪開始增加 , 血脂代謝開始變化 , 所以此時我們要增加血脂檢測這一項 , 無論男女都建議增加 。
血脂異常可以與多種疾病關聯 , 比如肥胖、動脈粥樣硬化、糖尿病、脂肪肝等等 , 具體參考值和分析 , 我這里就不提了 , 因為每個醫院的參考值會有一定差異 。
一般需要關注的是總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯這幾項 , 當血脂輕度異常時 , 可以通過飲食、運動調整回來 , 不必服藥 。 這里不僅僅是不吃油脂 , 還有對于碳水化合物也要控制 , 因為碳水化合物(糖)可以在體內轉變為脂肪 。
(2)血壓檢測
一般來說每年體檢 , 都會順便檢測一個血壓的,美國預防服務工作組建議18至39歲、血壓正常(
高血壓在不少人身上具有隱匿性 , 得了沒有任何癥狀 , 比如頭痛、頭暈、胸痛、心慌等 , 而且還不影響生活 。 但是真的一出現癥狀 , 就可能是腦出血偏癱 。 所以定期監測非常有必要 。

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Part3口腔健康檢查
這應該是很少有答主推薦的 , 但是這很重要 , 國內普遍對口腔衛生重視度不夠 。 衛健委在2009年發布了《中國居民口腔健康指南》 , 其中建議每年至少進行一次口腔健康檢查 。 [5]
體檢是對自己健康的負責 , 這些項目 , 我們都應該一直堅持下去 。

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