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ECMO輔助，急救中心成功搶救爆發性心肌炎患者

陽光和煦地照進急救中心病房 ， 艷艷（化名）走到窗前 ， 感受著久違的陽光 。 她說：“陽光真好 ， 活著真好 。 ”就在不久前 ， 她因爆發性心肌炎、心源性休克、多臟器組織衰竭命懸一線 ， 新疆維吾爾自治區人民醫院急救中心聯合多學科專家團隊開展精心救治 ， 利用ECMO（體外膜肺氧合）成功挽回了她的生命 。艷艷來自伊寧 ， 今年29歲 ， 剛剛新婚兩個月 。 前段時間她覺得感冒了 ， 自行吃了些感冒藥 ， 3天后 ， 她的“感冒”癥狀加重 ， 在當地醫院入院 ， 未能診斷出其他疾病 。 幾天后 ， 艷艷稍有動作就呼吸困難 ， 夜間無法平躺 。 遠在喀什的丈夫為此趕回伊犁 ， 見狀立即聯系救護車 ， 連夜抵達自治區人民醫院 。來院時 ， 艷艷的心跳已達150次/分 ， 呼吸困難、說話無法連續 ， 呈低血壓休克狀態 。 急救中心第一時間為她緊急完善了相關檢查 ， 診斷為爆發性心肌炎 。

ECMO輔助，急救中心成功搶救爆發性心肌炎患者
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ECMO上機成功
急救中心主任穆葉賽·尼加提趕緊從家中趕來 ， 帶領團隊打響生命保衛戰 。 醫務人員給予艷艷適當利尿、糾正心衰、營養心肌、抗感染等對癥支持治療 ， 然而直到凌晨3時 ， 搶救兩小時后 ， 艷艷的狀況沒有明顯改善 ， 她的心臟就好比一匹越來越疲憊的馬 ， 右心不能回收靜脈血 ， 左心無力將心臟和肺部的血泵出 ， 肺開始水腫 ， 左心在擴大 ， 血壓在下降……她處于心衰、心源性休克狀態 ， 生命告急 。
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ECMO正在運轉
要想盡一切辦法搶救 ， 穆葉賽·尼加提團隊經過討論 ， 決定使用頂尖體外生命支持技術ECMO 。 它是一種體外循環手段 ， 可在一段時間內替代功能衰竭的心臟、肺臟 ， 使危重癥患者獲得穩定的循環血量以及氧氣供應 ， 保證心、腦等重要臟器對血液、氧氣的需求 ， 為后續治療爭取時間 。
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急救中心主任穆葉賽·尼加提為患者置管
急救中心立即聯系手術室、麻醉科實施救治方案 。 鎮靜、置深靜脈置管、插管上呼吸機、上CRRT……緊張的搶救工作有序進行 ， 穆葉賽·尼加提及主管醫生劉米麗、里提甫江 ， 護士長王海燕、李玉華 ， 護理骨干徐淑婷、阿不都哈德、劉麗君、劉健鑫、楊麗華、張興龍24小時未合眼 ， 一直守在艷艷身邊 。
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艷艷轉入急診病房
看著艷艷的各項指標越來越平穩 ， 大家心中充滿喜悅 ， 這一夜值得！4天后 ， 艷艷成功撤機 ， 脫機拔管 ， 轉入急救中心一區繼續治療 ， 夫妻倆喜極而泣 。 半個月后 ， 艷艷健康出院 。
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艷艷丈夫為急救中心醫護人員送來錦旗5月26日 ， 艷艷的丈夫專程又從伊寧市趕來 ， 為自治區人民醫院醫護人員送上一面印著“急救有方 ， 挽救生命”8個燙金大字的錦旗 ， 他緊緊握住醫護人員的手 ， 連連道謝 。艷艷是自治區人民醫院急救中心第二例EMCO輔助下成功救治的爆發性心肌炎患者 。 “既操心又揪心 ， 但不放棄任何患者是我們永遠不會改變的信念和責任 ， 跟死神競賽 ， 勝利是屬于我們的！”回顧艷艷的搶救過程 ， 穆葉賽·尼加提說 ， 這次救治充分展示了自治區人民醫院急救中心醫護團隊在急危重癥方面的救治水平 ， 以及醫護人員緊密協作的作戰能力 。文/急救中心 馬紅 健康報采訪人員 邢靚
圖/急救中心 劉鑫 趙燕
編排/田疆
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