肺癌患者用藥不注意,會造成肝損傷!—抗癌管家( 二 )
2. 聯合藥物治療
對于DILI的藥物治療 , 分為五大類:促進肝細胞生成和修復類 , 如多烯磷脂酰膽堿;解毒作用類 , 如N-乙酰半胱氨酸;利膽作用類 , 如熊去氧膽酸;降酶作用類 , 如雙環醇;抗炎抗氧化作用類 , 如水飛薊素和甘草酸類[3] 。 下面挑幾個重要的簡單介紹 。
本文插圖
常見的藥物治療
N-乙酰半胱氨酸(NAC)可降低各種自由基 , 避免有毒代謝產物的產生 , 越早使用 , 臨床效果越好 。 在我國 , NAC作為早期急性肝衰竭的推薦療法 。
異甘草酸鎂可降低DILI患者血清中谷丙轉氨酶水平 , 調節免疫 , 可用于急性肝細胞損傷和混合型肝損傷 。 對于輕度至中度DILI治療 , 可以考慮使用雙環醇和水飛薊素 。 抗癌管家-康愛管家 , 我們一起抗癌 , 治愈癌癥不是夢 。 對于重度患者 , 可以使用甘草酸 。 熊去氧膽酸對膽汁淤積型DILI患者具有治療作用 。
糖皮質激素盡管有時用于治療非常嚴重的DILI患者 , 但考慮到糖皮質激素的多種不良反應 , 應謹慎使用 。
3. 肝移植
對于伴有肝性腦病和嚴重凝血功能障礙 , 以及失代償性肝硬化的急性/亞急性肝衰竭患者 , 應考慮肝移植 。
看了以上的介紹 , 是不是對藥物性肝損傷有了一定了解 , 不那么恐懼了?臨床DILI的發病90%為急性(恢復期小于6個月) , 如能及時診斷、及時停藥 , 預后多數良好 。 經治療后 , 大多數于1~3個月內肝功能逐漸恢復正常 , 所以患者們不必太過憂心 。
本文轉自肺癌康復圈(由“抗癌管家網站-康愛管家”轉載分享)
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