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不用怕，這些毛病大多可以不用治療

【不用怕，這些毛病大多可以不用治療】

不用怕，這些毛病大多可以不用治療
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不用怕，這些毛病大多可以不用治療
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如今 ， 很多人已經養成定期體檢的習慣 ， 但是 ， 當看到體檢報告中出現的“囊腫”“瘤”“結節”等字眼時 ， 免不了心生緊張 。 采訪人員采訪了南京多家醫院的專家后發現 ， 其實 ， 有些體檢報告中的異常結果并沒有想象的那么嚴重 ， 不少甚至可以不用治療 。 不過 ， 專家們一致表示 ， 體檢異常結果一定先請專科醫生評估 ， 由其判斷是否“和平共處” 。
肝囊腫和肝血管瘤： 80%-90%不需要處理
“囊腫”“瘤”這樣的字眼 ， 會讓體檢者不自禁地和腫瘤掛鉤 。 當囊腫、血管瘤長到肝臟上 ， 看上去似乎更為嚴重 。 對此 ， 江蘇省人民醫院肝膽外科副主任醫師游偉表示 ， 肝囊腫和肝血管瘤絕大部分是良性疾病 ， 80%-90%不需要處理 。
不過 ， 對于超聲檢查首次發現的肝血管瘤 ， 游偉提醒 ， 最好做下增強CT或核磁共振 ， 明確其性質 。 對于明確的肝血管瘤和肝囊腫 ， 每年復查一次超聲觀察即可 。 通常單個的五六厘米以下都可以“和平共處” ， 對于長得快或有癥狀的 ， 可以通過微創手術等方式處理 。 即便是多發性的肝囊腫 ， 有的也可以不用管 ， 當然 ， 這需要由專科醫生來判斷 。 游偉特別提醒 ， 為了減少超聲檢查的誤差 ， 有條件的朋友可以在同一家醫院定期找同一個主任幫自己復查 。
輕中度脂肪肝： 改變生活方式是關鍵
對于中老年人的體檢報告 ， 脂肪肝是一個曝光度非常高的字眼 。 據江蘇省人民醫院感染科脂肪肝門診副主任醫師董莉介紹 ， 脂肪肝是代謝相關性疾病早期在肝臟的表現 ， 提早干預可以讓高血壓、糖尿病等代謝相關性疾病不發生或延緩發生 。
“成年人中脂肪肝的患病率在30%左右 ， 很多患者轉氨酶高都與脂肪肝有關 。 ”董莉表示 ， 當體檢查出轉氨酶升高、脂肪肝等異常時 ， 先咨詢專科醫生 ， 排除乙肝、丙肝、藥物性肝損傷 ， 明確是代謝相關的脂肪肝后 ， 對于輕中度患者 ， 重點是在專業醫生的指導下進行生活方式的改變 ， 比如調整飲食、運動習慣 ， 調整作息規律等 ， 重度脂肪肝則需在醫生指導下進行藥物治療 。
首次發現肺小結節 找專科醫生判斷風險
“臨床上 ， 不少患者的肺癌是由磨玻璃結節發展而來 ， 因此很多人看到‘磨玻璃結節’幾個字就非常緊張 。 ”江蘇省腫瘤醫院胸外科主任醫師李明表示 ， 磨玻璃結節中 ， 確實有不到10%可能會惡化 ， 但大多數磨玻璃結節是安全的 。 含有實性成分的磨玻璃結節一定要小心 ， 半磨半實結節的惡性概率最高 。 磨玻璃結節是否高危 ， 需由專業醫生進行診斷 。
李明表示 ， 雖然絕大多數肺小結節是良性的 ， 但當第一次檢查出來肺小結節時 ， 應該找專科醫生判斷風險程度 ， 根據醫囑規范隨訪觀察即可 。 “隨訪不是隨便 。 當醫生說隨訪時 ， 請一定按醫囑執行 ， 否則容易釀成惡果 。 ”
絕大部分 甲狀腺結節不需要處理
“甲狀腺結節很常見 ， 而且隨著年齡的增長不斷升高 。 ”據江蘇省中西醫結合醫院甲乳外科主任醫師王建華介紹 ， 目前50歲以上人群甲狀腺結節的患病率大約為50% ， 不過 ， 其中85%是良性的 ， 絕大部分不需要處理 。 如果甲狀腺功能正常 ， 也不需要藥物治療 。 請專科醫生診斷后 ， 做好定期隨訪即可 。
乳腺超聲指標異常要警惕
在江蘇省腫瘤醫院乳腺腫瘤治療中心主任俞喬看來 ， 乳腺增生更多的是影像學的概念 。 “同等空間腺體分布不可能完全一樣 ， 就可能出現乳腺增生 ， 只有不典型的增生有發生乳腺癌的風險 。 ”所以 ， 俞喬表示 ， 如果超聲在增生的彈性、邊界、縱橫比、血流等方面沒有特殊的指標 ， 就不用緊張 。 不過 ， 俞喬提醒 ， 如今乳腺癌已經成為第一大癌 ， 女性定期接受乳腺癌篩查還是有必要的 。
膽囊結石是否手術 視情況而定
膽汁的成分如果出現了異常 ， 就會沉積生成膽結石 。 南京醫科大學附屬逸夫醫院普外科主任醫師喻春釗認為 ， 查出膽結石后 ， 即便沒有癥狀 ， 也最好還是請專科醫生根據結石的性質、位置等判斷下 ， 有的結石容易從膽囊管掉入膽總管 ， 引發急性梗阻性化膿性膽管炎 ， 從而導致重癥胰腺炎 。 對于結石導致膽囊炎頻繁發作、單個膽囊結石直徑大于1cm或者合并膽囊息肉者 ， 均應盡快就診 。 另外 ， 膽結石患者定期檢查非常重要 ， 一般半年體檢一次比較合適 。

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