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中醫(yī)心悟，悟到的是中醫(yī)之道是天道、地道、人道合一( 四 )


其實(shí)不是古人沒告訴我們 ， 久瀉就會(huì)傷陰 ， 人參可以補(bǔ)五臟六腑之陰 。 小孩能不能用人參呢？好多人說不能用人參 ， 其實(shí)我的臨床實(shí)踐上是可以用人參的 ， 而且如果人參用得對(duì) ， 效果是非常好的 。 我把自己孩子的腹瀉治好后 ， 當(dāng)?shù)睾芏嘈『⒏篂a治不好的 ， 都來找我看 。 這樣我就成了一個(gè)兒科治療腹瀉、頭疼、感冒、拉肚子的好大夫 。
到我手頭上來的好多小孩 ， 我基本上就是一個(gè)方子解決問題 ， 哪個(gè)方子呢？理中加桂枝湯 ， 或者就是理中湯 ， 有的時(shí)候把白術(shù)換成蒼術(shù)就可以了 。 甚至還有一些小孩兒不太容易吃藥 ， 很簡(jiǎn)單 ， 把車前子炒一炒 ， 研成末放在饃饃里面一起吃 ， 或者熬點(diǎn)參湯水喝 。 因?yàn)閬碚椅业男『?， 有的是已經(jīng)七治八治 ， 被治的疲疲沓沓的 ， 一看沒精神的 ， 來找我的 。 一招鮮吃遍天啊！
剛才講到了理中加桂枝湯 ， 09年的時(shí)候我到北京掛職 。 有一個(gè)從內(nèi)蒙古來的小孩兒 ， 在兒童醫(yī)院住院 ， 不明原因的腹瀉 ， 非常嚴(yán)重 ， 來找我看病的時(shí)候腦袋上還貼著退熱貼 ， 整個(gè)人精神都不太好 。 我看完以后 ， 診斷很簡(jiǎn)單了 ， 就是受涼以后 ， 吃了涼藥 ， 傷了脾胃 ， 脾土之陽受了損傷 ， 而且外感沒有全完祛除 。 就是理中加桂枝湯 ， 桂枝人參湯啊 ， 開了兩劑 ， 還沒有吃完病就好了 。 他當(dāng)時(shí)在兒童醫(yī)院檢查 ， 花了兩萬多塊錢 ， 證明他沒有腦部的疾患 ， 沒有這樣的疾患 ， 沒有那樣的疾患 ， 最后說沒有什么特殊的疾病 ， 只是做了這樣的診斷 。 后來他病好了以后還專門從家里寄來風(fēng)干的牛肉干 ， 其實(shí)前后的藥也就15塊錢 。
大家不知道有沒有這樣的感覺 ， 剛開始學(xué)醫(yī)的時(shí)候好像治療一個(gè)病 ， 也沒有想那么多 ， 病就好了 。 其他大夫問你為什么這么治 ， 其實(shí)自己也說不出什么 ， 就是一種感覺 。 十年前好多人問我 ， 馬大夫你看病是什么感覺？我說看病就是一種感覺 ， 感覺到了病就好了 。 我說完以后 ， 他們都笑 ， 說你就不想傳我們真東西吧？我說這都是真話 ， 有些東西是難以言傳的 ， 你親自不經(jīng)歷 ， 確實(shí)沒法學(xué) 。
其實(shí)我們說的感覺吶 ， 就是一個(gè)氣場(chǎng) 。 我們講象、數(shù)、理、炁 ， 有些病人一進(jìn)來 ， 你就知道他是怎么回事兒 ， 可能脈都沒號(hào) ， 你望他一下 ， 你就知道他是什么情況 ， 該用什么方子 ， 腦子就很清楚了 。 有些病人來 ， 跟你說了十句話 ， 說了半小時(shí)你還是不明白 ， 這個(gè)病你看不了了 。 換句話說你三句話問不到他的點(diǎn)子上 ， 說明這個(gè)病你沒抓準(zhǔn) ， 很可能這個(gè)病看不了了 ， 趕緊換人 ， 或者想別的招兒 。
06
中醫(yī)是需要在實(shí)踐中體悟的
再給大家舉些例子 ， 我說的醫(yī)學(xué)心悟 ， 其實(shí)就是你要去體驗(yàn) ， 去體悟 。 我在當(dāng)?shù)禺?dāng)小大夫的時(shí)候 ， 有一次請(qǐng)我去會(huì)診 。 到了人家家里去看病的時(shí)候 ， 發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)婦女?dāng)v扶著一個(gè)中年婦女過來找我 ， 我說：怎么回事啊？她說頭暈得走不起來 ， 就快暈倒了 ， 小便完以后人都要載倒了 。 當(dāng)時(shí)我看著臉色也是陰色 ， 看完以后第一感覺是“頭眩振振欲擗地” ， 這不是真武湯證嗎？
當(dāng)時(shí)也是初生牛犢不怕虎 ， 連真武湯的原文可能都沒記清楚 ， 就記得有這么一條 ， 有這么個(gè)印象 ， 憑感覺吧 ， 直接照著原方給開了一周的藥 。 沒想到一周以后這個(gè)病人自己從鄉(xiāng)里面走來親自感謝我 ， 讓我給她做一些檢查 ， 我給她開了好多化驗(yàn)單去檢查 ， 也沒查出什么病來 。
更奇怪的是沒過多久 ， 這位女士的愛人也生了怪病 ， 全身動(dòng)彈不得 。 他是大隊(duì)長(zhǎng) ， 別人以為他是生氣 ， 不想上班 。 我去了以后一摸這個(gè)脈 ， 還真不是 。 他直挺挺躺在那里 ， 連頭抬起來的力氣都沒有 。 我當(dāng)時(shí)也不知道是什么病 ， 就想這個(gè)人手腳動(dòng)不了了 ， 脾主四肢肌肉 ， 肯定是中氣的問題 ， 是運(yùn)轉(zhuǎn)上的問題 。 我就開了補(bǔ)中益氣湯加二妙散 ， 加了一些通絡(luò)的桑枝之類的藥物等 。 沒想到老先生吃了三劑藥后 ， 就能下地走路 ， 當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院都覺得不可思議 。 這樣的例子比比皆是 。
07
一個(gè)奇怪的病例
我再給大家講一個(gè)很奇怪的病例 。 夏月天的時(shí)候 ， 有個(gè)人突然昏倒在棉花地里 ， 叫我去看 ， 我一看病人旁邊有一灘水兒 ， 他人形都有點(diǎn)縮小的感覺 ， 這個(gè)人就開始打鼾 。 當(dāng)時(shí)經(jīng)驗(yàn)不豐富 ， 這是亡陰還是亡陽？怎么會(huì)打鼾呀？腦子里一鍋粥 。 我就拿了一根針灸針往他合谷一扎 ， 他“哎呦”一聲 ， 我知道這個(gè)人可能有點(diǎn)救了 。 我突然想起來在某個(gè)一個(gè)醫(yī)案里面 ， 好像是趙紹琴老先生的醫(yī)案 ， 有說到用肉桂水判斷陰陽 。

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