后怕！男子被蟲子叮咬、摳個鼻孔，細菌跑到體內(nèi)吞食心臟！( 二 )
不同于其他器官的感染 ， 心內(nèi)膜炎的最強“殺手锏”是它在心臟瓣膜上形成的贅生物 ， 因為心臟瓣膜相當于心臟內(nèi)部通道的第一道關(guān)口 ， 致病的細菌首先在瓣膜上不斷繁殖 ， 導致心瓣膜關(guān)閉不全或阻塞、心肌膿腫、及心臟傳導功能異常 ， 突破這道關(guān)卡后 ， 極其不穩(wěn)定贅生物就可以隨時脫落并隨著血液循環(huán)到達全身各個部位 ， 嚴重的會栓塞心、腦、肺、腎等重要器官 ， 甚至導致猝死 。
如此棘手的臨床危重癥 ， 一經(jīng)確診或者是高度疑似就應(yīng)該積極進行治療 ， 當然它的治療方案也是“簡潔明了”：抗生素or抗生素+手術(shù) 。 目前手術(shù)治療感染性心內(nèi)膜炎的圍術(shù)期死亡率最低可降至5%左右 ， 醫(yī)學界也普遍認為對于此類患者應(yīng)進行積極的綜合治療 ， 增大治愈率 。
持續(xù)發(fā)熱要小心 ， 那可能是心臟傳達的求救信號
感染性心內(nèi)膜炎是一種早期極容易被誤診、漏診的疾病 ， 因為它的早期表現(xiàn)主要是發(fā)熱 ， 有的患者會伴有關(guān)節(jié)疼痛 ， 但又沒什么其他明顯癥狀 ， 也因此錯失治療的良機 。
張美齊提醒廣大市民朋友：“如果出現(xiàn)不明原因的持續(xù)發(fā)熱、肢體疼痛等 ， 盡量早去醫(yī)院檢查、診治 。 一般來說 ， 做個心臟超聲 ， 就能發(fā)現(xiàn)心臟異常 。 特別是有心臟疾病的患者要更加謹慎 ， 因為此類人群更容易被細菌感染 ， 更有可能得感染性心內(nèi)膜炎 ， 它的發(fā)熱表現(xiàn)與普通感染引起的發(fā)熱不一樣 ， 通常持續(xù)時間會更長 ， 且遷延不愈 。 尤其發(fā)熱持續(xù)時間比較久 ， 且咳嗽及咳痰等不太明顯時（區(qū)別于肺部感染） ， 此時可不要掉以輕心了 。 ”
本文插圖
杭州網(wǎng) 資料圖 圖文無關(guān)
做好這三點 ， 預防心臟內(nèi)膜炎
? 保護好自己的皮膚屏障：皮膚受損后要及時處理 ， 避免細菌趁虛而入 。 比如手、腳等地方劃傷 ， 盡可能消毒處理、包扎 ， 千萬不要置之不理 ， 上文中的劉先生最后被檢查出手上有10多處被昆蟲咬出的微小傷口 ， 正是他染病的“元兇” ， 但因為沒有及時就醫(yī)才引發(fā)大禍 。
? 拒絕透支：熬夜、過度疲勞都會讓身體免疫力持續(xù)下降 。 在生活上應(yīng)做到勞逸結(jié)合、適當運動 。
? 及早治療：門診有遇到不少有明顯不適且有明確心臟疾病的病人 ， 因顧慮拒絕手術(shù) ， 最后不但病情逐漸加重 ， 又繼而發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎 ， 面臨更大的風險 。
來源：杭州市中醫(yī)院
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