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「每日一藥」甲巰咪唑片（賽治等）



作者：武漢中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 藥劑科
主要作用是什么？☆ 甲巰咪唑?yàn)橹委熂谞钕俟δ芸哼M(jìn)的藥物 ， 尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者 。
☆ 用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備等 。

用藥前您應(yīng)該告訴醫(yī)生什么？☆ 您是否對(duì)某些藥物、食物或食品添加劑過(guò)敏 。
☆ 您是否患有其他疾病 ， 特別是肝病、腎病、心血管疾病或血液疾病 。
☆ 您正在服用的所有藥品 。
☆ 您是否懷孕或準(zhǔn)備懷孕或正在哺乳 。 孕婦或哺乳婦女需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后才可使用 。
準(zhǔn)確提供以上信息有助于醫(yī)生為您選擇合適的治療方案 。

哪些人不能服用？☆ 如果您對(duì)本品或其他硫酰胺衍生物或本品任何輔料過(guò)敏 ， 不能使用 。
☆ 有輕微超敏反應(yīng)病史的患者 ， 例如：過(guò)敏性皮疹、瘙癢癥等 ， 不能使用 。
☆ 中重度血細(xì)胞計(jì)數(shù)紊亂（中性細(xì)胞減少） ， 不能使用 。
☆ 既存的并非由甲狀腺功能亢進(jìn)癥導(dǎo)致的膽汁淤積 ， 不能使用 。
☆ 在接受甲巰咪唑或者卡比馬唑治療后 ， 曾出現(xiàn)骨髓損害 ， 不能使用 。
☆ 在接受甲巰咪唑或者丙硫氧嘧啶治療后 ， 曾出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏或者嚴(yán)重骨髓抑制者 ， 不能使用本藥 。
☆ 在妊娠期間 ， 禁忌使用甲巰咪唑與甲狀腺激素聯(lián)合治療 。
☆ 哺乳期婦女 ， 如必需使用本品 ， 每日劑量最高為10mg ， 且不能額外給予甲狀腺激素 。

您應(yīng)該如何服用？☆ 通常服用本品可在餐后用適量液體（如半杯水）整片送服 。 建議每日在同一時(shí)間服用 ， 可達(dá)到更好的治療效果 ， 也不容易漏服 。
☆ 醫(yī)生將根據(jù)患者的年齡、病情、全身狀況以及是否同時(shí)服用其他藥物 ， 制定個(gè)體化給藥方案 。 請(qǐng)遵照醫(yī)生處方用藥 。

服用多長(zhǎng)時(shí)間能停藥？☆ 一般療程為6個(gè)月至2年 ， 醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情需要及癥狀控制情況決定服藥時(shí)間 ， 請(qǐng)遵醫(yī)囑 。

忘記服藥怎么辦？☆ 在您記起漏服時(shí)立即使用 ， 如果快到下次服用時(shí)間 ， 則請(qǐng)等到下次服藥時(shí)間再服用 。 請(qǐng)不要加大劑量補(bǔ)服 。

服用過(guò)量怎么辦？☆ 如果您懷疑自己用藥過(guò)量 ， 請(qǐng)立即停藥、及時(shí)就醫(yī) 。

有哪些副作用？☆常見(jiàn)的副作用有：頭暈、頭痛、瘙癢癥、皮疹、風(fēng)疹、脫發(fā)、關(guān)節(jié)痛、肝轉(zhuǎn)氨酶短暫升高等 。
☆若出現(xiàn)以下癥狀 ， 可能是嚴(yán)重副作用的前兆 ， 請(qǐng)您立即就醫(yī)：
① 粒細(xì)胞減少缺乏癥；
② 口腔炎、咽炎、發(fā)熱等；
③ 厭食、惡心、上腹部不適；
④ 尿黃、皮膚或鞏膜黃染等癥狀時(shí) 。
☆ 以上并沒(méi)有列出所有的不良反應(yīng) ， 更多情況請(qǐng)參閱藥品說(shuō)明書(shū)或咨詢醫(yī)生藥師 。

用藥期間您應(yīng)該注意什么？☆ 甲巰咪唑可使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng) ， 肝功能異常 ， 定期檢查血象、肝功能 。
☆ 在一些特殊適應(yīng)癥中（嚴(yán)重的疾病、甲狀腺危象）需要使用高劑量甲巰咪唑 。 如發(fā)生骨髓抑制 ， 需立即停藥 。 如果有必要 ， 可調(diào)整使用其他類型的抗甲狀腺藥物 。
☆ 老年人尤其腎功能減退者 ， 用藥量應(yīng)減少 。 如發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減低 ， 應(yīng)及時(shí)減量或加用甲狀腺片 。

與其他藥物的相互作用有哪些？☆ 過(guò)多的碘會(huì)降低甲狀腺對(duì)甲巰咪唑片的反應(yīng)性 。 目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)與其他藥物的直接相互作用 。
☆ 在甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下 ， 其他藥物的分解和排泄可被加速 ， 隨著甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常時(shí) ， 這些反應(yīng)也可恢復(fù)正常 。 需要時(shí) ， 應(yīng)調(diào)整其劑量 。

應(yīng)該如何保存？☆ 25°C以下 ， 干燥處保存 。
☆ 請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方 。

「每日一藥」甲巰咪唑片（賽治等）
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