哪些血液病容易導致經(jīng)常發(fā)熱？要注意什么？
發(fā)熱是血液系統(tǒng)疾病很常見的一種癥狀表現(xiàn) ， 因為血液系統(tǒng)的新陳代謝率高 ， 很多血液病都可能引起發(fā)熱 ， 包括：白血病、淋巴瘤、再障、溶血性貧血等等 。 同時 ， 血液病引起的發(fā)熱多伴有進行性貧血、出血、肝脾腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛、黃疸、皮疹等癥狀 。
可能引起發(fā)熱癥狀的血液系統(tǒng)疾病主要有這幾種：
1、急性白血病
白血病是一類造血系統(tǒng)的惡性腫瘤性疾病 ， 本身可引起腫瘤性發(fā)熱 ， 也可因粒細胞減少或免疫功能低下繼發(fā)各種感染性發(fā)熱 。 白血病低熱一般認為是腫瘤相關(guān)性發(fā)熱 ， 高熱則提示為存在繼發(fā)感染 ， 也有高熱無感染的情況 。
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2、淋巴瘤
淋巴瘤發(fā)熱可表現(xiàn)為持續(xù)性或周期性 ， 低熱比較常見 ， 對抗生素無反應 。 這種發(fā)熱合并淋巴瘤的表現(xiàn) ， 如淺表或深部淋巴結(jié)腫大、縱隔增寬、肝脾大或胃腸浸潤表現(xiàn)、皮膚浸潤表現(xiàn) ， 還可伴有消瘦、盜汗 ， 胸、腹水、腹部包塊等 。 骨髓受累者可能發(fā)生血象改變或白血病表現(xiàn) 。
3、再生障礙性貧血
再障本身并不發(fā)熱 ， 多是由于繼發(fā)感染引起的 。 重型再障起病急 ， 常呈高熱 。 由于粒細胞缺乏 ， 介導炎癥反應的細胞明顯下降 ， 感染的癥狀和體征通常較輕微 ， 有些情況甚至找不到明顯感染灶 。
4、溶血性貧血
溶血性貧血可致低或中度發(fā)熱 ， 罕見高熱 。 臨床上急性溶血性貧血多為應用藥物（如解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類等）或感染而誘發(fā) 。 常見發(fā)熱的溶血性貧血有血栓性血小板減少性紫癜、溶血尿毒綜合征、其他血管內(nèi)溶血及自身免疫性溶血性貧血等 。
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5、血液病治療相關(guān)性發(fā)熱
【哪些血液病容易導致經(jīng)常發(fā)熱？要注意什么？】惡性血液病化療 ， 特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病防治 ， 可引起化療刺激性血管炎和腦脊膜炎 ， 進而發(fā)熱；輸血及血液制品、生物制品的應用 ， 可因熱源而致免疫性發(fā)熱 。
綜上所述 ， 臨床上很多種血液病都可能導致發(fā)熱 ， 如果持續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱不見好轉(zhuǎn) ， 可以到血液科做相關(guān)檢查 ， 排查血液系統(tǒng)疾病 。 同時 ， 根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)與檢查結(jié)果 ， 還要與其他可能引起發(fā)熱的疾病相鑒別 ， 再針對性治療 。
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