助力臨床醫(yī)生提升醫(yī)療質(zhì)量，21個典型信息系統(tǒng)大盤點(diǎn)！
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健康界研究院 健康界研究院致力于發(fā)展成為“全球醫(yī)療健康領(lǐng)域最具影響力的研究智庫” ， 為醫(yī)療健康全產(chǎn)業(yè)鏈的科學(xué)決策提供線上線下一體化研究及數(shù)據(jù)產(chǎn)品解決方案 。
1篇原創(chuàng)內(nèi)容
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2021年全國醫(yī)療管理工作會議中明確提出 ， 要充分利用信息化手段加強(qiáng)質(zhì)量管理 ， 要發(fā)揮人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域提質(zhì)增效作用 。 基于此 ， 健康界研究院擬開展「信息化助力醫(yī)院質(zhì)量管理系列研究報(bào)告」 。
報(bào)告擬覆蓋醫(yī)療、藥學(xué)、護(hù)理、急診、ICU、麻醉、院感等領(lǐng)域 ， 重點(diǎn)針對該領(lǐng)域下的質(zhì)量管理痛點(diǎn)與難點(diǎn)、典型信息化建設(shè)與案例實(shí)踐、信息化重點(diǎn)建設(shè)方向等問題作出解答 ， 以期為相關(guān)領(lǐng)域人員提供有益參考 。
本期報(bào)告針對“信息系統(tǒng)如何賦能醫(yī)療質(zhì)量”展開詳細(xì)研究 。
一、何謂醫(yī)療質(zhì)量？從哪幾個維度來提升？
廣義醫(yī)療質(zhì)量不僅涵蓋診療質(zhì)量的內(nèi)容 ， 還強(qiáng)調(diào)患者滿意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術(shù)經(jīng)濟(jì)效果（投入產(chǎn)出關(guān)系）以及醫(yī)療的連續(xù)性和系統(tǒng)性等 。 狹義醫(yī)療質(zhì)量是指診療質(zhì)量的內(nèi)容 ， 包含診斷是否正確、及時、全面；治療是否及時、有效、徹底；有無因醫(yī)護(hù)技和管理措施不當(dāng)給病人帶來不必要（心理或生理）的醫(yī)療安全事件等 。 本期報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量為狹義定義 。
研究認(rèn)為 ， 醫(yī)療質(zhì)量提升可以從臨床醫(yī)師診療精準(zhǔn)化和醫(yī)院管理者管理精確化兩個維度來展開 。 本期報(bào)告基于上述兩個維度 ， 結(jié)合診療行為、管理流程以及所采用的技術(shù)手段來梳理用以提升醫(yī)療質(zhì)量的典型信息系統(tǒng) 。
二、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提升面臨哪些難點(diǎn)？
醫(yī)療質(zhì)量管理人員匱乏 ， 工作任務(wù)繁重；醫(yī)療質(zhì)量管理手段落后 ， 管理效果不佳；醫(yī)院信息系統(tǒng)分散 ， 數(shù)據(jù)采集和共享難；醫(yī)務(wù)人員診療能力與技術(shù)水平參差不齊是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提升面臨的四大難點(diǎn) 。
三、21個典型信息系統(tǒng)大盤點(diǎn)
（一）臨床醫(yī)師 診療精準(zhǔn)化信息系統(tǒng)
本報(bào)告僅針對基于互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、AI 、大數(shù)據(jù)、AR、VR、MR、5G等信息技術(shù)手段 ， 用以提升臨床醫(yī)師醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的典型信息系統(tǒng)進(jìn)行盤點(diǎn)及說明 。
共梳理16個系統(tǒng) ， 針對其中6個有創(chuàng)新舉措的系統(tǒng)進(jìn)行典型案例做法詳述與亮點(diǎn)解析 。 案例來源為健康界舉辦的全國醫(yī)院擂臺賽與中國醫(yī)院管理獎等評選活動所征集的萬余個案例以及文獻(xiàn)資料等 。
表1 臨床醫(yī)師診療精準(zhǔn)化典型信息系統(tǒng)梳理
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備注：*表示該系統(tǒng)有案例詳解 。 其中 ， 智能化病歷質(zhì)控管理系統(tǒng)切分為面向醫(yī)師和面向管理者同一系統(tǒng)兩類角色功能 。 資料來源：健康界研究院
【助力臨床醫(yī)生提升醫(yī)療質(zhì)量，21個典型信息系統(tǒng)大盤點(diǎn)！】（二）醫(yī)院管理者 管理精確化信息系統(tǒng)
從事前、事中、事后全流程管理角度出發(fā) ， 梳理基于互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、AI 、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段 ， 用以提升醫(yī)院管理者管理精確化的典型信息系統(tǒng)進(jìn)行盤點(diǎn)及說明 。 共梳理6個系統(tǒng) ， 針對其中2個有創(chuàng)新舉措的系統(tǒng)進(jìn)行典型案例做法詳述與亮點(diǎn)解析 。 案例來源同上 。
表2 醫(yī)院管理者管理精確化典型信息系統(tǒng)梳理
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四、結(jié)語
基于信息化手段 ， 提升臨床診療水平 ， 全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量是大勢所趨 。 但 ， 要注意加強(qiáng)信息化建設(shè)中底層數(shù)據(jù)庫建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一 ， 并不斷迭代更新 。 其次 ， 醫(yī)療機(jī)構(gòu)間及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通 ， 對于實(shí)現(xiàn)全流程、全方位醫(yī)療質(zhì)量管理至關(guān)重要 。
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