1. 首頁 > 健康養生 >

65歲以上女性，超半數都患有這種疾病



65歲以上女性，超半數都患有這種疾病
本文插圖



據調查 ， 我國50歲以上人群骨質疏松癥的患病率為19.2% ， 其中女性骨質疏松問題尤為嚴重 ， 患病率達到32.1% ， 65歲以上女性的骨質疏松癥患病率更是達到51.6% ， 顯著高于歐美國家 。
近日 ， 上觀新聞采訪人員采訪了中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會主任委員、上海第六人民醫院骨質疏松和骨病專科主任章振林教授 ， 聽他談談有關骨質疏松癥的防治之道 。
雌激素是“骨健康衛士”
骨質疏松癥特別好發于絕經后女性 ， 這主要是由于絕經后 ， 女性體內的雌激素水平迅速下降所致 。
雌激素如同人體的“骨健康衛士” ， 對骨組織有多重影響：一是能促進骨組織形成 ， 促使血中的鈣離子在骨骼中沉積 ， 防止因鈣離子減少而發生骨質疏松癥 。 二是能抑制破骨細胞的活性 ， 減少骨吸收 。 三是能降低甲狀旁腺激素的敏感性 ， 甲狀旁腺激素是促進骨吸收和分解的激素 ， 使骨骼的分解過程大于合成過程 。
一旦體內的雌激素水平開始下降 ， 骨質就會加速流失 。 “我建議女性在40歲后應該做一次骨密度檢測 ， 此后每兩三年檢查一次 ， 50歲后每年檢查一次 ， 了解自己骨量流失的速度 。 ”上海第六人民醫院骨質疏松和骨病專科主任章振林教授建議 ， “日常可以通過適當的運動、增加飲食中鈣的攝入、補充維生素D等方法延緩骨量流失 。 ”
長期減肥當心骨量下降
骨質疏松癥與遺傳有關嗎？
答案是肯定的 。 遺傳因素對骨質疏松癥的發生有明顯影響 。 有母系髖部骨折家族史的女性 ， 其髖部骨折的發生率是無家族史者的2倍以上 。
有調查結果顯示 ， 45%的家族存在骨質疏松癥遺傳傾向 ， 母女間的相關性為3% ， 姐妹間的相關性為19% ， 但與個體的發病年齡和骨質疏松癥的嚴重程度并不相關 。
另有研究表明 ， 有骨質疏松癥家族史的絕經前女性的骨密度 ， 明顯低于無此家族史者 。
年輕女性也不能掉以輕心 ， 別以為骨質疏松癥只會發生在絕經后 。 尤其是那些熱衷于減肥的女性 ， 殊不知長期減肥會引起內分泌失調 ， 并影響鈣的吸收和利用 ， 從而導致骨質疏松癥 。
很多女性在節食后 ， 體重雖然減輕了 ， 但骨量也會隨之下降 。 因為脂肪是身體儲存維生素D的重要部位 ， 也是除卵巢之外合成雌激素的場所 。 人體維持適量脂肪 ， 有助于增加人體對鈣的吸收 ， 促進骨形成 ， 防止骨質疏松癥 。
另一方面 ， 節食減肥的女性很少吃主食和肉類 ， 一般只吃蔬菜和水果 ， 蔬菜和水果中的鈣含量較低 。 久而久之 ， 就容易發生骨質疏松癥 。
章振林教授提醒 ， 長期減肥的女性一定要多喝牛奶 ， 多吃蝦皮、豆制品等 。 不要偏食 ， 進食種類不宜過于單一 ， 應增加肉類和蛋白質的攝入 。 不吸煙、不酗酒 ， 不過量飲用咖啡和濃茶 ， 多進行戶外運動 。
別等到骨折了再看病
骨質疏松癥雖然比較“青睞”女性 ， 但男性也應引起重視 。
2019年 ， 章振林教授在上海的十個社區進行了一次調查 ， 結果發現在50歲至90歲的人群中 ， 有接近20%的人患有椎體壓縮性骨折 。 有的患者已經駝背了 ， 卻沒有想到可能是骨質疏松癥引起的 。
“骨質疏松癥導致椎體骨折在老年人中是很常見的 ， 患者們通常回憶不起來自己從什么時候開始背痛 ， 什么時候開始身高縮短 ， 還以為是正常的衰老現象 ， 沒想到是因為骨質疏松癥 。 ”章振林坦言 ， 很多老百姓對骨質疏松癥及其危害并不了解、也不夠重視 。
【65歲以上女性，超半數都患有這種疾病】有些患者以為 ， 得了骨質疏松癥只要多補點鈣就行 。 其實 ， 僅補鈣是遠遠不夠的 ， 除了調整生活方式 ， 補充鈣劑和維生素D之外 ， 還需要及時就診 ， 在醫生指導下進行合理的藥物治療 ， 有效的藥物能夠降低骨折的發生 ， 降低骨轉化 ， 提高骨密度 。

    推薦閱讀