1. 首頁 > 健康養生 >

醫生收回扣現象調查：多地屢禁不絕，新型高端藥品為高發區( 二 )


某腫瘤醫院一位醫生說 ， 腫瘤治療領域拿回扣現象相對嚴重 ， 治療腫瘤周期長 ， 所用的藥物都比較昂貴 ， 藥企多是“帶金銷售”；此外做腫瘤基因檢測的患者也多是由醫生介紹檢測企業 ， 醫生會從中收取回扣 。
重拳打擊之下 ， 醫療回扣還出現了新形式 。 中國社科院當代中國研究所科研辦副主任陳秋霖說 ， 互聯網醫療的合規化為藥企打通了線上市場 ， 以藥養醫問題從線下轉移到線上 ， 通過“帶金銷售”導致過度開藥 。
有醫療行業人士告訴采訪人員 ， 現在醫藥代表與醫生之間的利益輸送更加隱蔽 。 “過去是直接送錢 ， 現在是送服務——大專家出門時車接車送 ， 請客吃飯時幫著結賬 ， 大專家的親友有了困難幫助解決 。 ”
醫療行業回扣緣何“禁而不絕”？
醫療回扣現象由來已久 ， 從中央到地方也一直不乏治理之策 ， 但為何這一亂象始終難以禁絕？
一位業內人士告訴采訪人員 ， 當前國內藥企間存在激烈的同質化競爭 ， 拼不了技術就只能拼市場 ， 推動了營銷費用走高 。 特別是一些輔助用藥和檢驗項目 ， 屬于可開可不開 ， 為了增加銷量 ， 就只能通過給醫生回扣的模式銷售 。 “一個企業送了 ， 別的企業也要立刻跟進 ， 都爭著給醫生送錢 ， 慢慢地大家都這么干 。 ”
同時 ， 醫療系統關鍵崗位權力集中且缺乏有效監管也導致回扣難以禁絕 。 多位受訪者表示 ， 在集采實施之前 ， 醫院各科室是藥品從生產到進入藥房的必經之路 ， 科室負責人通常擁有主導甚至是絕對話語權 ， 因此是醫藥代表猛攻的對象 。
“對重點崗位和關鍵環節的廉政風險防控重視程度不夠、監管流于形式 ， 是醫療系統的通病 。 ”一位業內人士說 。
此外 ， 不少業內人士認為 ， 醫生往往工作量大 ， 還面臨高風險 ， 相比之下收入卻并不高 。 “醫生的收入與付出不相符 ， 導致部分醫生會通過一些‘非正常途徑’獲取收入 。 ”某三甲醫院的醫生表示 。
整治藥企違規營銷 ， 保持醫療領域反腐高壓態勢
近年來 ， 從國家到地方 ， 持續對各種醫療腐敗進行整治 。
2020年7月 ， 國家衛健委宣布 ， 新一輪藥企違規營銷專項整治開始 ， 重點整治醫務人員收取回扣、藥企違規營銷等行為 。
去年 ， 國家醫保局推動建立醫藥價格和招采信用評價制度 ， 涉及醫藥商業賄賂等7種失信行為的醫藥企業將被納入失信“黑名單” 。 國家醫保局價格招采司有關負責人說：“醫藥企業對于回扣個案的罰款往往不敏感 ， 但給予回扣會導致其喪失進入集采市場的機會 ， 就會產生強大的震懾效應 。 ”
業內人士普遍認為 ， 藥品、耗材集中帶量采購 ， 在遏制醫療回扣中發揮了有效作用 。 隨著越來越多的藥品、耗材被納入集采范圍 ， 醫療回扣的生存空間將大大縮小 。
【醫生收回扣現象調查：多地屢禁不絕，新型高端藥品為高發區】采訪中 ， 不少醫療從業人士表示 ， 治理醫療回扣現象 ， 還需統籌考慮、多管齊下 。 “要提高醫生的薪酬待遇 ， 讓他們的正常收入能夠體現自己勞動的價值 。 ”山西白求恩醫院院長吳華說 。
此外 ， 陳秋霖等專家建議 ， 緊盯關鍵環節廉潔風險 ， 運用信息化手段加強篩查、防控 ， 對頂風違紀違法的 ， 發現一起、查處一起 ， 持續保持醫療領域反腐高壓態勢 。
（新華社）

醫生收回扣現象調查：多地屢禁不絕，新型高端藥品為高發區
本文插圖



推薦閱讀