這種“溫柔癌癥”多發(fā)于女性,病程長、難發(fā)現(xiàn),3種方法可治療!
如果人間有什么不幸 , 患癌一定是其中一個選項;如果這個不幸之中有那么一點點幸運 , 患上“相對溫和”的甲狀腺癌算一個 。
甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤 , 其多發(fā)于女性身上 。 不同于其它癌癥 , 病程長、發(fā)展慢、癥狀輕、難發(fā)現(xiàn)是甲狀腺癌的特點 , 因此它也被稱為“懶癌”、“溫柔的癌癥” 。
【這種“溫柔癌癥”多發(fā)于女性,病程長、難發(fā)現(xiàn),3種方法可治療!】
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然而 , 近年來 , 甲狀腺癌的發(fā)病率呈上升的趨勢 , 且越來越年輕化 。 究其原因 , 與大多數(shù)人都聽說甲狀腺癌惡性程度較低 , 因而掉以輕心脫不了干系 。
甲狀腺癌雖“相對溫和” , 但對身體也是有很大危害的 , 我們絕對不能置之不理 。 那么 , 面對甲狀腺癌 , 通常臨床上有哪些手段來治療呢?
甲狀腺的“微創(chuàng)手術(shù)”
通常來說 , 甲狀腺癌首選手術(shù)治療 。
然而 , 傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)會在頸部產(chǎn)生5cm~8cm的切口 , 創(chuàng)傷大 , 術(shù)后恢復(fù)時間長 , 較大的瘢痕也會影響美觀 。 在此趨勢下 , 超微創(chuàng)介入治療成為甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)治療的新趨勢:
頸前小切口Miccoli內(nèi)鏡輔助甲狀腺手術(shù)
經(jīng)前下頸部正中切口入路 , 然后在鏡下視野實施操作 。
【特點】利用內(nèi)鏡的“窺視”和放大成像部分替代肉眼直視 , 并由此大幅縮小切口 , 免除了翻瓣 , 明顯減少操作性創(chuàng)傷和縮小頸部手術(shù)切口 , 提高了美觀程度 。
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胸乳入路腔鏡輔助甲狀腺手術(shù)
從乳暈切口 , 建立皮下隧道到頸部進(jìn)行操作 。
【特點】美容效果較好 , 切口在隱私部位 。 但隧道比較長 , 手術(shù)操作要翻越鎖骨 , 會受到一定的限制 。 尤其是對于中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)的清掃有難度 。
腋窩入路腔鏡輔助甲狀腺手術(shù)
切口選擇在腋窩皮膚皺褶 , 經(jīng)過直視下和腔鏡下建腔后 , 暴露甲狀腺區(qū) , 然后在腔鏡下完成患側(cè)甲狀腺葉切除及中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃 。
【特點】該術(shù)式對頸部外形干擾很小 , 術(shù)后患者咽喉部不適癥狀輕 , 也不會出現(xiàn)頸部吞咽聯(lián)動現(xiàn)象 。 由于切口可以選擇在腋下的皮膚皺褶處 , 正常體位時完全可以掩蓋 , 美容效果極為突出 。
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耳后入路腔鏡輔助甲狀腺手術(shù)
切口選擇在耳后 , 在腔鏡的輔助下完成手術(shù) 。
【特點】由于頭發(fā)的遮擋 , 手術(shù)痕跡不易被發(fā)現(xiàn) , 尤其對于長頭發(fā)的女性較為友好 。
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經(jīng)口腔入路腔鏡輔助甲狀腺手術(shù)
它是在下唇黏膜的基底間做切口 , 即從口腔前庭建立隧道在頸部操作 。
【特點】整個手術(shù)區(qū)域位于皮下 , 對口腔的破壞很小 。 且隧道徑路比較短 , 操作視野較好 , 能夠?qū)χ醒雲(yún)^(qū)淋巴結(jié)進(jìn)行幾乎全面的清掃 。
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甲狀腺的“射頻消融術(shù)”
射頻消融 , 是影像引導(dǎo)的經(jīng)皮射頻消融術(shù)的簡稱 , 相對于甲狀腺良性結(jié)節(jié)的傳統(tǒng)手術(shù)治療方式而言 , 這是一種新型治療技術(shù) 。
其是借助影像技術(shù)引導(dǎo)的熱消融(射頻、微波、激光)治療 , 具有損傷小、恢復(fù)較快、重復(fù)性較好且不影響美觀等特點 。
但是這個治療方法并不是適用于所有的患者 , 它也是有要求的:
1
腫瘤需小于1公分
一般來說 , 直徑小于等于1公分的腫瘤用射頻消融術(shù)進(jìn)行治療的效果是比較好的 , 不僅可以有效殺滅癌細(xì)胞 , 而且對患者身體組織的損傷也比較小 。
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2
醫(yī)生需具備較高的專業(yè)技術(shù)
消融治療對穿刺的技術(shù)要求還是比較高的 , 穿刺的準(zhǔn)確性決定了治療效果 。 因此 , 對于醫(yī)生也有較高的技術(shù)要求 。
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3
頸部淋巴結(jié)沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
甲狀腺癌患者出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時 , 消融術(shù)可能帶來一些不利影響 。
如頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶位于六區(qū) , 做射頻消融治療很容易出現(xiàn)雙側(cè)聲帶麻痹 , 會出現(xiàn)呼吸困難 , 是做射頻消融治療的禁忌癥 。
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