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科主任是個什么崗位?武漢大學(xué)人民醫(yī)院院長王高華這樣說



“在現(xiàn)行的體制下 , 一個科室的發(fā)展很大程度取決于科主任的技術(shù)水平和管理水平 。 一個科主任的高度基本代表一個科室的高度 。 ”武漢大學(xué)人民醫(yī)院院長王高華告訴健康界 。
23年前 , 33歲的王高華上任武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神科主任 , 從全國來講他當(dāng)時也算是最年輕的科主任之一 。 現(xiàn)在 , 他帶領(lǐng)下的武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心已成為國家臨床重點專科、中國醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會會長單位 。 然而 , 回頭來看 , 他發(fā)現(xiàn)部分科主任對科主任崗位并沒有深刻的理解 , 大多數(shù)人對科主任的要求更多強調(diào)醫(yī)療、教學(xué)和科研 , 卻忽略了他們的管理意識 。


在王高華看來 , 把科室從弱變強 , 把不利變有利 , 這才是科主任應(yīng)有的本事 。
走“網(wǎng)紅”之路的科主任
接任科主任之前 , 王高華面臨的情況并不樂觀 。 相對于醫(yī)院內(nèi)其他科室 , 精神科處于弱勢 , 與此同時 , 還有一批骨干選擇離開 , “他們選擇去北上廣打拼 , 自己也曾有離開的想法 。 ”王高華說 。
上任后 , 王高華對科室人才的去留并沒有強求 , 他首先想到的是患者的去留 。
由于社會上對精神疾病的認(rèn)識不足 , 諱疾忌醫(yī) , 很多患者并不會主動就診 。 王高華曾表示 , 改變社會對精神醫(yī)學(xué)的認(rèn)知非常重要 , 雖然目前整個精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢良好 , 但這依然是一個漫長的過程 。
于是 , 除了加強自身醫(yī)療技術(shù)水平外 , 王高華走上了“網(wǎng)紅”之路:和當(dāng)?shù)貓蠹垺㈦娨暸_合作 , 做各種科普及公益講座 。 “當(dāng)時我們科室一年在媒體上發(fā)表的文章占醫(yī)院的1/3 , 其中我個人又占到科室的1/3 。 ”他說 , 在某種意義上 , 做科普也是在做宣傳 , 為科室發(fā)展拓寬醫(yī)療市場 。
在社會上“出名”的同時 , 王高華在學(xué)術(shù)界也成長很快 。 據(jù)他回憶 , 當(dāng)時他帶領(lǐng)科室廣泛開展科學(xué)研究 , 其中和國外聯(lián)合開展的多項研究 , 申請到數(shù)十萬美金研究經(jīng)費 。 在90年代這是一筆“天文數(shù)字” , 引起業(yè)內(nèi)關(guān)注 。
經(jīng)歷一系列動作之后 , 科室的患者開始多了起來 , 精神科的發(fā)展也越來越快 。 “綜合醫(yī)院精神科的發(fā)展 , 第一要符合精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展模式 , 第二要符合綜合醫(yī)院的整體規(guī)劃 。 ”王高華分析認(rèn)為 , 綜合醫(yī)院精神科的發(fā)展一定有廣闊的市場 , 而綜合醫(yī)院的性質(zhì)又決定了精神科不能像專科醫(yī)院一樣有很多病房 。 為此 , 王高華提出“大門診、小病房、快周轉(zhuǎn)”的理念 , 即在門診就解決大部分患者的問題 , 從而提高患者周轉(zhuǎn)率 。 這種發(fā)展理念 , 是為了讓科室由數(shù)量規(guī)模型向質(zhì)量效能型轉(zhuǎn)變 , 緩解“看病難、看病貴”矛盾 , 提高醫(yī)療資源利用效率 。
科主任是個什么崗位?武漢大學(xué)人民醫(yī)院院長王高華這樣說
本文插圖


患者越來越多 , 業(yè)內(nèi)越來越認(rèn)可……王高華帶著科室人員主持和參與完成多項國家科技支撐計劃和國家自然科學(xué)基金項目等 , 學(xué)科綜合實力逐年提升 , 搭建了國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心湖北中心等多個平臺 , 影響力不斷上升 。 現(xiàn)在 , 王高華所帶領(lǐng)的精神科 , 已經(jīng)成為武漢大學(xué)人民醫(yī)院的品牌科室 。
把不利變有利
王高華非常喜歡的一句話是:發(fā)展是硬道理 , 用發(fā)展解決發(fā)展中的問題 。 在他看來 , 萬事俱備只欠東風(fēng)的情況很少有 , “科主任需要自己想辦法把不利的環(huán)境變成有利的 , 這才是科主任應(yīng)有的本事 。 ”
當(dāng)科室還沒有發(fā)展起來的時候 , 很多科主任難免想經(jīng)常跑到院領(lǐng)導(dǎo)辦公室 , 要資源、要支持 。 這一幕經(jīng)常發(fā)生在各個醫(yī)院 。
上任醫(yī)院院長后的王高華 , 就遇到過很多次這種情況 。 但醫(yī)院的資源是有限的 , 作為醫(yī)院管理者 , 王高華只有一個標(biāo)準(zhǔn):以產(chǎn)定投 , 資源投向投入產(chǎn)出比最高的地方 。 “投入產(chǎn)出比 , 不僅僅是經(jīng)濟效益 , 更多的是包括社會效益 , 包括教學(xué)成果、科研業(yè)績、人才培養(yǎng)和社會服務(wù)等 。 ”例如 , 傳染病科、發(fā)熱門診 , 即便不會帶來經(jīng)濟上的收益 , 醫(yī)院仍應(yīng)給予他們資源上的傾斜;再比如 , 對口支援、下鄉(xiāng)扶貧等 , 醫(yī)院都會全力支持 , “這是我們作為省級大型公立醫(yī)院的責(zé)任 。 ”
在王高華看來 , 科主任對科室的規(guī)劃首先要符合國家發(fā)展戰(zhàn)略 , 其次更要符合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略 。 錢永遠(yuǎn)是不夠的 , 儀器設(shè)備永遠(yuǎn)是不夠的 , 人永遠(yuǎn)是不夠的 , 但醫(yī)院的發(fā)展要求有投入就要有回報 。 “醫(yī)院可以支持你 , 但是給了支持后你一定要有成效 , 見苗澆水 , 要讓醫(yī)院和領(lǐng)導(dǎo)看到希望 。 ”

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