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帕金森病量表有哪些？怎么用？


*僅供醫學專業人士閱讀參考

帕金森病量表有哪些？怎么用？
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量表是評估疾病程度 ， 客觀診療的必備工具 。
每年的4月11日是世界帕金森日 ， 帕金森病（PD）是第二大神經退行性疾病 。 我國現有270多萬PD患者 ， 隨著社會老齡化的加劇 ， PD患者正以每年10萬人的速度遞增 ， PD除了經典的四大主征（運動遲緩、靜止性震顫、肌強直和姿勢平衡障礙）為主要表現 ， PD還有許多非運動癥狀：如認知障礙、嗅覺減退、便秘等 。 此外 ， PD患者在得到有效的治療后 ， 也可能會出現異動癥 ， 劑末現象（WO）等 ， 那這些該怎樣判定呢？僅憑醫生的主觀判斷是不行的 ， 也是不科學的 ， 我們還需要一些客觀的量表評定 ， 來幫助臨床醫師進行更好的判斷和診療 ， 那具體都有些什么量表呢？接下來就讓我們來學習一下吧！一帕金森病統一評分量表
（unified parkinson's disease rating scale ， UPDRS）1．量表介紹帕金森病統一評分量表（UPDRS）共六個分量表：第一分量表——用于判斷PD病人的精神活動、行為和情感障礙程度；第二分量表——用于判斷PD病人的日常生活能力；第三分量表——用于判斷PD病人的運動功能；第四分量表——用于判斷PD病人治療1周內出現的治療并發癥；第五分量表——用于判斷PD病人病程中疾病發展程度；第六分量表——用于判斷PD病人在活動功能最佳狀態（“開”期）和在活動功能最差狀態（“關”期）程度上的差別 。通過這些量表的評判 ， 仔細分析后可對PD病人的運動、日常生活能力、病程發展程度、治療后的狀態、治療的副作用和并發癥等方面作出一個十分客觀的評判 。2.量表內容
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3、量表解釋：表格中（1—17項）每一項目的計分值用0、1、2、3、4五個等級 。 分值越高 ， PD病人的癥狀越重 。 （18～31項）每一項目的計分值用0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、4.0；5個等級的4個等級中有0.5的高低之差 。 檢查PD病人運動體征得分越高 ， 病情越嚴重 。 但由于該量表項目十分繁多 ， 做一次評分計分要花許多時間 ， 故對臨床應用上有一定的不方便 。 為此 ， 有人常常取其中幾個分量表予以評判PD病人的疾病 。 其中最常用的分量表為第三分量表 ， 用于判斷病人PD的運動功能 。二帕金森氏病Hoehn和Yahr分級評分量表
1．量表介紹Hoehn-Yahr分級（簡稱H-Y分級）是一個用來記錄帕金森癥病情的分級表 。 此表于1967年發表于美國Neurology刊物上 ， 作者為Melvin Yahr和Margaret Hoehn 。 雖然簡單 ， 但被廣泛用于PD的臨床病情程度評價 ， 近年來產生了改良H-Y分級 ， 為多數醫師接受 。2．量表內容
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3．量表解釋該量表也作為UPDRS的第五分量表（UPDRS subscale V）HOEHN&YAHR評分用于癥狀嚴重度的分級 。 改良的H-Y分級簡單明確 ， 操作性強 ， 評估內容包括了日常生活和運動功能 ， 有效地顯示病情進展情況 。三Webster癥狀的評分標準
1．量表介紹改良Webster對PD病情的評分法也是國內常用的 。 我們目前所用的改良Webster癥狀評分法如下 。2．量表內容：共有十大癥狀 ， 每一癥狀分為4級 ， 即正常（0分）、輕度不正常（1分）、中度不正常（2分）和重度不正常（3分） 。 十大癥狀分級標準規定如下：
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3．量表解釋最后把十大癥狀的分數相加 ， 在10分以下者為輕癥病人 ， 在10—20分者屬中等程度病人 ， 在21—30分者則屬重癥病人 。四Schwab和England日常活動量表
1、量表介紹是由Schwab RS和England AC等人在1969年開發的一種描述PD患者日常生活能力的量表 。 主要從依賴性、日常能力等方面對PD患者進行評價 ， 分為十級 。2、量表內容

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