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尿液相關指標變化，可以幫助鑒別腎臟病理及判斷腎功能



尿液相關指標變化，可以幫助鑒別腎臟病理及判斷腎功能
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剛剛發現病情或已經存在腎功能不全的患者 ， 腎穿刺并不是最好判斷腎功能的唯一方法 ， 反而可能會損傷腎臟 。 其中兩項尿液指標的變化 ， 可以幫助識別不同類型腎病 。
【尿液相關指標變化，可以幫助鑒別腎臟病理及判斷腎功能】 臨床上通常尿檢查出潛血、尿蛋白呈現陽性（化驗單表現為+） ， 需進一步查明尿液紅細胞數量、尿蛋白定量的情況 ， 來明確血尿、蛋白尿的嚴重程度 。 一旦指標異常超過三個月 ， 基本可判定腎臟損傷 。
1、血尿為主 ， 尿蛋白輕微 。 以血尿為主的腎病 ， 可表現為尿液紅細胞漏出較多 ， 檢查后表現為腎小球源性血尿 ， 基本可以鎖定一些類型的腎病 。 同時尿蛋白癥狀輕微 ， 可以暫時不考慮腎病綜合征的情況 。 兒童患者包括IgA腎病、薄基底膜腎病（又叫良性家族性血尿）、Alport綜合征（又叫遺傳性腎炎）、紫癜性腎炎、系膜增生性腎小球腎炎 。 成年患者幾乎不會發生Alport綜合征 ， 多發得比較典型的為IgA腎病 ， 發病年齡多在30-40歲之間 。 如果你出現血尿 ， 且尿紅細胞超過3個以上 ， 一定要檢查下腎功能的情況 。
2、有血尿 ， 伴有不同程度尿蛋白 。 有明顯的血尿 ， 同時尿蛋白程度也比較嚴重 ， 要多考慮腎病綜合征類型腎病 。 比較常見的病理類型包括膜性腎病、微小病變性腎病、狼瘡性腎炎中后期、急進性腎小球腎炎、膜增生性腎小球腎炎血管炎 ， 還有糖尿病腎病、高血壓腎病早期 。

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