醫(yī)生控訴同行誘騙患者治療，導(dǎo)致腫瘤患者治療費(fèi)用翻十倍？
合理的質(zhì)疑是促進(jìn)醫(yī)療持續(xù)性發(fā)展、進(jìn)步的前提 。
近日 ， 一名叫張煜的醫(yī)生在知乎上實(shí)名發(fā)布了一條動(dòng)態(tài)稱：上海知名三甲醫(yī)院的普外科醫(yī)生陸巍 ， 在給胃癌患者治療的過程中出現(xiàn)【蓄意誘騙】的行為 ， 導(dǎo)致患者生存周期明顯縮短 ， 家屬花了常規(guī)治療的10倍以上費(fèi)用 ， 不僅花光了所有積蓄 ， 還欠下10多萬債務(wù) 。
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圖源：知乎截圖
這則動(dòng)態(tài)在醫(yī)療圈引起了很大的轟動(dòng) 。
關(guān)注張煜醫(yī)生的人會(huì)發(fā)現(xiàn) ， 其實(shí)這不是張醫(yī)生第一次公開質(zhì)疑陸巍醫(yī)生的治療方案 ， 2020年10月份18日 ， 張煜醫(yī)生在知乎的另一條動(dòng)態(tài)附上了一張陸巍醫(yī)生的手寫化療方案 ， 并詳細(xì)對(duì)該方案進(jìn)行了反駁 。
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圖源：張醫(yī)生知乎圖片
連續(xù)兩次對(duì)同一人治療方案進(jìn)行反駁后 ， 有網(wǎng)友表示對(duì)張醫(yī)生的行為很不能理解 ， 如果有疑問 ， 請(qǐng)走司法程序 ， 去知乎嘩眾取寵干嘛？為了一點(diǎn)流量真的不擇手段 。
也有網(wǎng)友表示：支持張醫(yī)生的做法！走法律程序又有多少人會(huì)關(guān)注呢 ， 這也是對(duì)醫(yī)療體系的輿論監(jiān)督 ， 為什么會(huì)被看做嘩眾取寵 。
其實(shí) ， 歸根結(jié)底對(duì)于醫(yī)學(xué)來說 ， 它是一門有認(rèn)知門檻的科學(xué) 。 雖然 ， 很多患者和家屬對(duì)治療方案是否合理沒有判斷的能力 ， 但醫(yī)生制定的治療方案也應(yīng)該綜合各方面考慮 ， 畢竟專業(yè)才是評(píng)價(jià)醫(yī)生能力的第一指標(biāo) 。
張醫(yī)生的動(dòng)態(tài) ， 業(yè)內(nèi)人士質(zhì)疑除了他的行為之外 ， 還有他動(dòng)態(tài)中提到的NKT療法是否是抗癌騙局？
作為臨床醫(yī)生 ， 我們對(duì)NKT多多少少都有一些了解 ， 這是一種存在二三十年“古董級(jí)”的免疫系統(tǒng)療法 ， 主要是通過人體自身免疫系統(tǒng)去殺滅癌細(xì)胞 。 但就目前而言 ， 并沒有相關(guān)的臨床試驗(yàn)?zāi)軌蜃C明NKT對(duì)人體有效（倒是有相關(guān)文獻(xiàn)證明 ， NKT的體外細(xì)胞實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)都有不錯(cuò)的抗癌表現(xiàn) ， 可我們需要清楚一點(diǎn) ， 這些實(shí)驗(yàn)不能代表其對(duì)人體就有效果） 。
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至今為止 ， 被臨床證實(shí)對(duì)人體有效的免疫療法僅是PD-1抑制劑和CAR-T療法 ， 而非NKT 。
2016年 ， 魏則西事件后 ， 國家就緊急叫停了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在細(xì)胞免疫治療方面的臨床應(yīng)用 ， 僅允許其作臨床研究 ， 不得開展收費(fèi)治療 。 同年12 月 ， 相關(guān)部門發(fā)布了《細(xì)胞制品研究與評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》 ， 明確提出將細(xì)胞免疫治療產(chǎn)品納入藥品監(jiān)管 。 這也就意味著 ， 在我國NKT療法并未獲批進(jìn)入臨床使用 。
相關(guān)業(yè)內(nèi)人士也表明：胃癌治療的NCCN和CSCO中 ， 也未曾納入過NKT療法 。
至此 ， 關(guān)于NKT療法是否是抗癌騙局有了答案 。 若是拿來做臨床試驗(yàn) ， 不收取患者任何費(fèi)用那是情有可原 ， 畢竟很多癌癥患者已經(jīng)是晚期 ， 多一種治療方案就多了一點(diǎn)活命的概率；但要是拿來做收費(fèi)性臨床應(yīng)用 ， 這就是一場(chǎng)徹頭徹尾的騙局了 。
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對(duì)于張醫(yī)生質(zhì)疑同行誘騙收費(fèi)這件事 ， “愛愛醫(yī)”想說：
1.從醫(yī)療發(fā)展的角度來說：合理的質(zhì)疑很有必要 ， 醫(yī)學(xué)本來就是一條不斷探索的路 ， 誰都不知道正確的方向在哪里 ， 若沒有相互質(zhì)疑 ， 沒有公開的學(xué)術(shù)辯論 ， 怎么前行？
2.從治療方面來說：陸醫(yī)生是一個(gè)追求學(xué)術(shù)前沿的人 ， 治療大膽 ， 可很多時(shí)候并不是每一個(gè)人都適用同樣的治療方案 。 作為一名醫(yī)生 ， 應(yīng)該清楚在沒有足夠可信的證據(jù)支持自己的診療建議時(shí) ， 可能會(huì)傷害到病人 ， 這時(shí)充分告知病人將有可能面臨的結(jié)局 ， 是一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該做的事情 。 醫(yī)學(xué)前沿需要我們?nèi)ヌ剿?， 但探索的前提是充分的告知 。
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3.從職業(yè)道德層面來說：張醫(yī)生的行為并沒有任何過錯(cuò) 。 在當(dāng)今的中國 ， 可能存在使用NKT治療的人不止一個(gè) ， 通過張醫(yī)生的這種行為 ， 可以讓更多患者對(duì)這種療法有所了解；同時(shí) ， 也給行走于某些灰色地帶的醫(yī)生敲響警鐘 ， 錯(cuò)誤的治療方案可能會(huì)讓一個(gè)個(gè)生命加速走向死亡 ， 也有可能會(huì)讓一個(gè)家庭背上巨額債務(wù) 。
來源：愛愛醫(yī)
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【醫(yī)生控訴同行誘騙患者治療，導(dǎo)致腫瘤患者治療費(fèi)用翻十倍？】
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