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6 種類型的乳腺癌，你了解多少？

乳腺癌可以根據腫瘤細胞的鏡下特點分為不同類型 。 乳腺癌通常是「腺癌」 ， 即癌細胞來源于腺體組織 。 此外 ， 還有其他的類型 ， 例如來源于肌肉、脂肪或結締組織的肉瘤 。 在某些情況下 ， 也可以是不同類型或原位癌與浸潤性癌的組合 。導管原位癌導管原位癌（DCIS ， 也被稱為導管內癌）是非浸潤性乳腺癌 ， 是一種癌前病變 ， 有進展為浸潤性癌的可能 ， 但是目前沒有方法來預測 。DCIS 意味著排列在導管內的細胞已經癌變 。 導管原位癌和浸潤癌之間的區別是 ， 細胞不會透過管壁擴散（浸潤）到周圍乳腺組織 。
6 種類型的乳腺癌，你了解多少？
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浸潤性導管癌浸潤性導管癌（IDC）是最常見的乳腺癌類型 ， 起源于乳腺導管 ， 突破管壁后浸潤到乳腺的脂肪組織 。 因此 ， IDC 可以通過淋巴系統或血液擴散（轉移）到身體其他部位 。 大約 10 例浸潤性乳腺癌中有 8 例是 IDC 。浸潤性小葉癌浸潤性小葉癌（ILC）起源于乳腺小葉 ， 與 IDC 類似 ， ILC 也可以擴散（轉移）到身體的其他部分 。 大約 10 例浸潤性乳腺癌中有 1 例是 ILC 。 相比于 IDC ， ILC 難通過鉬靶篩查出來 。炎性乳腺癌這種罕見的浸潤性乳腺癌占所有乳腺癌的 1%～3% ， 轉移率高且預后較差 。通常沒有明顯腫塊 ， 炎性乳腺癌（IBC）會使乳房皮膚發紅發熱、乳房皮膚增厚 ， 外表看起來類似橘皮——是由癌細胞阻斷淋巴管所致 。 病變的乳房可能會變大、變硬、有觸痛或發癢 。在早期階段 ， IBC 常被誤診為乳腺感染（乳腺炎） ， 然而 ， 如果是 IBC ， 抗生素治療不會有效 ， 此時活檢就會發現癌細胞 。 因為沒有實際的腫塊 ， IBC 無法通過鉬靶篩查發現早期病變 。乳腺 Paget’s 病這種類型的乳腺癌十分罕見 ， 約占乳腺癌的 1% ， 起源于乳腺導管并擴散至乳頭的皮膚 ， 再到乳暈 。 乳頭和乳暈經常出現結痂、鱗屑 ， 并且有發紅、出血或滲血 ， 可能會有燒灼感或發癢 。Paget’s 病一般會與 DCIS 或 IDC 相關 ， 常需要進行乳腺切除 。 如果乳房組織內沒有腫塊 ， 且活檢顯示為 DCIS， 沒有浸潤性癌 ， 通常預后良好 。 如果顯示為浸潤性 ， 則預后較差 ， 需要像其他浸潤性癌一樣進行分期和治療 。乳腺血管肉瘤血管肉瘤源于血管或淋巴管 ， 很少發生在乳房組織 ， 通常是放射治療的罕見并發癥（放射后 5～10 年后出現） 。 血管肉瘤會迅速增生擴散 ， 治療與其他肉瘤一致 。特殊類型的浸潤性乳腺癌1. 預后較浸潤性導管癌更好腺樣囊性癌、低級別腺鱗癌、髓樣癌、粘液性癌、乳頭狀癌、乳腺小管癌2. 預后與浸潤性導管癌相似或更差化生性癌、微乳頭狀癌、混合癌

策劃：GoEun
投稿及轉載：yinqihang@dxy.cn
題圖：站酷海洛 Plus
【6 種類型的乳腺癌，你了解多少？】 6 種類型的乳腺癌，你了解多少？
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