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乳腺摸到硬硬的東西，就是乳腺癌？3招教你自測乳腺癌


審閱者:王昕(中國醫學科學院腫瘤醫院)
“乳腺結節”、“乳腺增生”、“乳房腫物”……令許多女性聞之色變 ， 生怕是患了乳腺癌或者與乳腺癌“扯上關系” 。 其實不盡然 ， 通過查體或一些檢查所發現的乳腺改變 ， 絕大部分是良性病變 ， 甚至只是一種正常的生理變化 。 乳腺增生和腫物 ， 多數情況下離乳腺癌還相距甚遠 。
【乳腺摸到硬硬的東西，就是乳腺癌？3招教你自測乳腺癌】
乳腺摸到硬硬的東西，就是乳腺癌？3招教你自測乳腺癌
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圖片來源：站酷海洛
1.什么是乳腺增生？
“乳腺增生”是女性乳腺檢查中最多見的一類情況 ， 其本身并不是一種明確的疾病 ， 而是一類良性的腺體變化 ， 有很多名稱 ， 例如纖維囊性增生、纖維腺病、囊性增生癥、乳腺增生癥等 。
乳腺增生癥一般表現為伴隨月經周期規律性的乳房酸、脹、疼痛 ， 通常在月經來潮前癥狀明顯 ， 月經期過后會有緩解 ， 自查或醫生在查體中往往會摸到成塊狀、片狀或顆粒感的增厚腺體區 ， 在觸摸時常會伴有痛感 ， 但是摸不到明確的與腺體質地不同的腫物 ， 醫生在進行超聲或乳腺 X 線檢查時也不能發現明確的腫物 。
乳腺增生會增加患乳腺癌的風險嗎？
在我國 ， 乳腺增生通常被分為普通增生和不典型增生 。 多數乳腺增生者發生乳腺癌的風險并不會明顯增加 ， 只有活檢證實為非典型增生者 ， 發生乳腺癌的風險才會明顯增加 。
非典型增生可以被視作一種癌前病變 ， 繼續發展的話是可能進展為乳腺癌的 。 乳腺活檢結果顯示 ， 伴非典型增生的良性乳腺病變發生乳腺癌的風險約是一般人群的 3.5～5 倍[1] 。

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2. 有了乳腺增生怎么辦？
乳腺增生是一種乳腺的良性生理變化 ， 無需對此特別緊張 ， 保持心態平和即可 ， 一般情況下無需特殊處理 。 但為了能夠及早發現可能出現的乳腺癌 ， 定期隨診是一個關鍵措施 ， 建議每半年～1 年復診 1 次 。
如果疼痛明顯或者影響了生活、工作 ， 可以接受以下治療 ， 但主要是對癥治療 ， 很難使增生消除 。
藥物治療 。 他莫昔芬（Tamoxifen）可能有助于減輕不適 ， 但有明顯的不良反應 ， 不宜長期使用 。 月見草油（Oenothera Biennis Oil）也可考慮應用 ， 但作用慢 ， 通常在治療 ２ 個月后起效 ， 4 個月后才有明顯效果 。
中醫藥是目前我國治療乳腺增生的主要手段之一 。
外科治療 。 乳腺增生本身無需手術 ， 僅在局限性腺體增厚、體檢和影像學檢查發現可疑病變等時醫生才可能考慮手術 ， 主要是為了避免漏、誤診乳腺癌或切除可疑病變 。
3.乳房腫物
多數乳房腫物是良性的 ， 并非癌癥 。 乳房的良性腫物通常邊緣平滑 ， 在按壓時會輕輕移動 ， 常出現在雙側乳房 。 如果是乳腺癌 ， 腫物通常會摸起來較硬 ， 邊界不清楚 ， 感覺與周圍組織有粘連 ， 不易推動 ， 大多發生在單側乳房 ， 多位于乳房的外上部 ， 并且常為單個出現 。
4.乳房良性腫物有哪些？
纖維囊性改變 。 許多女性月經周期的激素改變會造成乳房改變 ， 雙側出現腫塊 。 這實際是乳腺組織受激素刺激形成的囊腫 ， 堅硬或類似橡膠 ， 可能感覺像是乳房腫塊 ， 在月經前常伴有乳房脹痛感 。 這是 35～50 歲女性中良性乳房腫物的最常見原因 ， 絕經后女性較不易出現這些乳房改變 。
纖維腺瘤 。 這是最常見的乳房良性腫瘤 ， 約占乳腺良性腫瘤的 3/4 ， 腫塊質實、常為圓形 ， 按壓的感覺類似橡膠 ， 可自由移動 ， 通常無痛 。 纖維腺瘤在 20～30 歲的女性更常見 。
單純性囊腫 。 單純性囊腫常出現在雙側乳房 ， 可能有 1 個或多個 ， 是一種充滿液體的囊腫 。 囊腫的大小和乳房的脹痛感也通常會隨月經周期而變化 。
乳腺管內乳頭狀瘤 。 這是乳頭附近乳腺導管保護層內的小疣樣腫物 ， 通常發生于 45～50 歲女性 ， 會導致乳頭出血 。
外傷性脂肪壞死 。 許多女性可能會不記得受傷的原因 ， 但是外傷會導致脂肪形成腫塊 ， 通常是圓形 ， 質地結實堅硬 ， 無痛 。 1 次外傷通常只會造成 1 個這種腫物 。

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5.乳房良性腫物與癌癥有關嗎？

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