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有一種粗心，叫“把鼻咽癌當(dāng)作鼻炎”，可從這2個(gè)癥狀進(jìn)行區(qū)分

【有一種粗心，叫“把鼻咽癌當(dāng)作鼻炎”，可從這2個(gè)癥狀進(jìn)行區(qū)分】
“怎么又出血了？”
近段時(shí)間 ， 30歲的阿華每天早上起來(lái)的第一件事就是擦鼻涕 ， 但奇怪的是 ， 鼻涕中都有些血絲 。 不過(guò)阿華覺(jué)得應(yīng)該是天氣干燥 ， 上火導(dǎo)致的鼻炎發(fā)作 ， 就沒(méi)太在意 ， 到樓下喝了碗涼茶降火就算了 。
不過(guò)兩個(gè)星期過(guò)去 ， 阿華發(fā)現(xiàn)鼻涕帶血的情況越來(lái)越嚴(yán)重 ， 有時(shí)難以止血 ， 鼻塞的時(shí)候還伴有頭痛 ， 阿華覺(jué)得越來(lái)越不對(duì)勁 ， 但也還在可以接受的范圍內(nèi) 。
直到某天洗澡的時(shí)候 ， 阿華摸到脖子上有一個(gè)小小的腫塊 ， 他開(kāi)始慌了 。 經(jīng)過(guò)醫(yī)院詳細(xì)的檢查 ， 顯示阿華有中期鼻咽癌伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 。
阿華不敢相信 ， 自己才30歲 ， 還沒(méi)結(jié)婚生子就患上這個(gè)病 。 鼻咽癌和鼻炎這么像 ， 到底應(yīng)該怎么辨別？

有一種粗心，叫“把鼻咽癌當(dāng)作鼻炎”，可從這2個(gè)癥狀進(jìn)行區(qū)分
本文插圖
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示 ， 全世界50%的鼻咽癌都發(fā)生在我國(guó) ， 鼻咽癌發(fā)病率占據(jù)我國(guó)耳鼻咽喉惡性腫瘤首位 。 由于鼻咽癌早期與鼻炎的癥狀相似 ， 不少患者會(huì)將兩者混淆 ， 所以沒(méi)有重視 。 當(dāng)癥狀加重時(shí) ， 往往已是晚期 。

鼻炎與鼻咽癌傻傻分不清？可從2大癥狀辨別
一般來(lái)說(shuō) ， 鼻咽癌患者和鼻炎患者一樣 ， 也會(huì)出現(xiàn)耳鳴、鼻塞、鼻涕帶血等相似癥狀 。 不過(guò)兩者在出血和鼻塞的具體表現(xiàn)上有較大的差異 。
在出血方面 ， 由于鼻炎患者的涕中帶血是由用力過(guò)度傷及毛細(xì)血管導(dǎo)致 ， 所以可以短時(shí)間內(nèi)止血；
而鼻咽癌病人通常是在回吸鼻涕后再次咳出時(shí)出現(xiàn)鼻出血 ， 這種情況可能會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間 ， 并伴隨耳鳴、頸部腫塊等癥狀 。

有一種粗心，叫“把鼻咽癌當(dāng)作鼻炎”，可從這2個(gè)癥狀進(jìn)行區(qū)分
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對(duì)于鼻塞方面的表現(xiàn)差異 ， 鼻炎病人表現(xiàn)為間歇性和交替性 。 有的患者在白天、天氣炎熱、勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)期間鼻塞癥狀有所減緩 ， 但到了晚上、靜坐或感到寒冷時(shí)鼻塞癥狀會(huì)變得嚴(yán)重；交替性表現(xiàn)為病人側(cè)臥期間 ， 面對(duì)地面那一側(cè)的鼻腔容易堵塞 ， 上側(cè)鼻腔則通暢 。

相比鼻炎 ， 鼻咽癌病人的鼻腔多數(shù)是單側(cè)鼻塞 ， 但如果患者鼻咽腫瘤增大 ， 則可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞癥狀 。
此外 ， 鼻咽癌患者還可能出現(xiàn)耳鳴、頭痛以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等癥狀 。 當(dāng)鼻咽中出現(xiàn)新生物阻塞側(cè)咽鼓管咽口時(shí) ， 將會(huì)導(dǎo)致耳悶 ， 耳鳴 。 而頭疼主要是因?yàn)楸茄手械哪[瘤干涉到顱底的骨質(zhì) 。 另外 ， 80%左右的鼻咽癌患者會(huì)在臨床上出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況 。
有一種粗心，叫“把鼻咽癌當(dāng)作鼻炎”，可從這2個(gè)癥狀進(jìn)行區(qū)分
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鼻炎和鼻咽癌的癥狀那么相似 ， 那鼻炎會(huì)演變成鼻咽癌嗎？
研究證實(shí)：過(guò)敏性鼻炎有可能發(fā)展成鼻咽癌
中國(guó)臺(tái)灣一項(xiàng)研究成果顯示 ， 過(guò)敏性鼻炎患者罹患鼻咽癌的幾率更高 。
臺(tái)北國(guó)防醫(yī)學(xué)中心的研究團(tuán)隊(duì)在排除混雜因素之后 ， 對(duì)比6萬(wàn)多名過(guò)敏性鼻炎患者和13萬(wàn)多年齡和性別相對(duì)應(yīng)的對(duì)照數(shù)據(jù) ， 發(fā)現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎人群罹患鼻炎癌的風(fēng)險(xiǎn)高出2.33倍 。 每年發(fā)生4次及以上過(guò)敏性鼻炎的患者患鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)更高 。
雖然鼻炎不一定會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌 ， 但若鼻炎長(zhǎng)久不治也會(huì)增加鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn) 。
從鼻炎發(fā)展成鼻咽癌前 ， 一般會(huì)分5個(gè)階段 ， 包括急性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、多種并發(fā)性鼻炎和萎縮性鼻炎 。 如果這五種鼻炎長(zhǎng)期得不到根本解決 ， 將會(huì)增大鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn) 。
鼻咽癌不可怕 ， 早期治愈率可達(dá) 90%
雖然目前有一半的鼻咽癌患者都在中國(guó) ， 但北京世紀(jì)壇醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師彭洪表示 ， 目前的鼻咽癌治療已經(jīng)比較成熟 ， 早期治療可使治愈率高達(dá)90%左右 。 即使是晚期癌癥 ， 通過(guò)放療的主要綜合手段也可以達(dá)到很好的效果 。
早發(fā)現(xiàn)早治療是治愈一切疾病的關(guān)鍵 ， 因此早篩對(duì)鼻咽癌高危人群而言很重要 ， 例如有鼻咽癌家族史的人群、長(zhǎng)期食用腌制食物的人群 。 這些人群除了可以進(jìn)行常規(guī)的鼻內(nèi)窺鏡檢查外 ， 還可以做人類(lèi)皰疹病毒（EB）的篩查 。
有一種粗心，叫“把鼻咽癌當(dāng)作鼻炎”，可從這2個(gè)癥狀進(jìn)行區(qū)分
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預(yù)防鼻咽癌需從源頭做起 ， 在日常生活中 ， 要學(xué)會(huì)辨別自身出現(xiàn)的相關(guān)癥狀 ， 發(fā)現(xiàn)疑似癥狀馬上就醫(yī) 。 如果患有鼻炎也要及時(shí)醫(yī)治 ， 防止病情嚴(yán)重化 ， 高危人群則需要定期檢查 ， 排除病因 。
參考資料：
[1]《小小鼻炎癥狀不可忽視 警惕鼻咽癌“藏身其后”》.***-科普中國(guó).2018-08-02

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