脂肪性肝炎到肝癌,也許只有一步之遙
3月18日是第21個“全國愛肝日” , 今年的全國愛肝日主題是:愛肝護肝、防治結(jié)合、遏制肝炎 。 脂肪肝 , 是很多人體檢報告上常見的三個字 。 可不要輕視它 , 如果脂肪肝不加干預 , 發(fā)展成脂肪性肝炎 , 離著肝癌中間只隔著肝硬化這一步之遙 。 著名介入醫(yī)學專家、中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會會長、中國臨床腫瘤學會放射介入治療專委會主任委員、《中國原發(fā)性肝癌診療規(guī)范》專家委員會副主任委員、東南大學附屬中大醫(yī)院院長滕皋軍教授指出 , 脂肪性肝炎逐年增加 , 脂肪肝年輕化趨勢明顯 。 對于肝癌的治療 , 多學科綜合診治是王道 。
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【脂肪性肝炎到肝癌,也許只有一步之遙】
肥胖男子重度脂肪肝 , 三年后競演變成巨大肝癌
42歲的王先生(化姓) , 一米七的個頭 , 一百八十多斤 。 這肥碩的身材也是日積月累的“成果” , 他喜歡吃油炸、油膩的食物 , 又不愛運動 。 三年前體檢發(fā)現(xiàn)有重度脂肪肝 , 但并沒有引起注意 , 即使發(fā)現(xiàn)了肝硬化也沒有進一步治療 。 依然是大口喝酒 , 大口吃肉 , 絲毫沒有任何忌口 。 沒想到 , 前段時間 , 他再次體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟占位 。
中大醫(yī)院肝膽胰中心副主任程張軍主任醫(yī)師介紹說 , 這位 重度 脂肪肝 的患者 , 在 肝功能 異常的情況下 , 仍然沒有改變自己的飲食結(jié)構(gòu)和不良 生活習慣 , 也沒有 及時 進行 護肝治療 , 導致 脂肪肝不斷 地 發(fā)展 , 造成了肝硬化發(fā) 展成 肝癌 。 就診時 發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤將近七 厘米 。 雖然 患者 成功 進行了 肝切除術(shù) , 但畢竟惡性腫瘤 對 病人生存時間還是 有 較大影響 。
肝癌發(fā)病持續(xù)增加 , 存量與增量并存
滕皋軍教授介紹 , 中國是個肝癌的大國 , 中國肝癌的新發(fā)病例在全球基本上接近百分之五十 。 2020年中國新發(fā)肝癌病人是41萬 , 死亡是39萬 。 在中國所有的惡性腫瘤排行榜中 , 肝癌發(fā)病率第五位 , 死亡率第二位 , 患者的預后非常差 , 死亡率高 , 以往被稱為叫癌癥之王 , 名不虛傳 。 我國肝癌發(fā)病率持續(xù)增加 , 主要原因是存量也就是乙肝還沒有完全消除 , 增量——丙肝、脂肪性肝炎、酒精性肝炎也在快速地增長 。 因此 , 對于我國肝癌的預防任重而道遠 。
專家介紹 , 在中國可能由于早診體系不夠完善等原因 , 近80%發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)中晚期 , 失去了手術(shù)切除的機會 。 我國提出新的健康中國的戰(zhàn)略目標是到2020年 , 要讓肝癌的五年生存率凈提高百分之十五 , 而現(xiàn)狀 , 五年生存率是12% , 因此這個任務非常艱巨 。 他強調(diào) , 提高肝癌五年生存率最有效、最重要的途徑是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療
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