Stroke:卒中與自殺風險之間的關聯
導語: 卒中應被視為自殺的危險因素 。 應制定篩查和治療卒中幸存者抑郁和自殺意念的綜合策略 , 以降低卒中幸存者的自殺風險 。
不良心理健康和抑郁是已知的卒中后遺癥;然而 , 卒中與隨后自殺風險之間的關聯尚未明確 。
近日 , 心血管疾病領域權威雜志Stroke上發表了一篇研究文章 , 研究人員使用關鍵詞和數據庫特異性主題詞系統地檢索了MEDLINE、Embase、PsycINFO和Google Scholar數據庫 。
研究人員獨立評審并選擇了觀察性研究 , 這些研究報告了卒中幸存者和對照者自殺未遂或自殺致死的情況 , 該對照組由無卒中史的個體或普通人群組成 。 研究人員使用紐卡斯爾渥太華量表對研究質量進行了評估 , 并使用隨機效應薈萃分析計算了卒中幸存者自殺的合并調整后風險比(RR) , 同時分別計算了自殺未遂和自殺致死的合并調整后風險比 。
本文插圖
【Stroke:卒中與自殺風險之間的關聯】研究人員篩選了4093篇文章 , 最終納入了23項質量相當的研究 , 累計超過200萬卒中幸存者 , 其中5563例自殺未遂或自殺死亡患者 。 與非卒中組相比 , 卒中幸存者自殺調整后RR為1.73(95%CI為1.53-1.96 , I2=93%) , 自殺未遂調整后風險顯著(RR為2.11 [1.73-2.56])高于自殺死亡(RR為1.61 [1.41-1.84])(P=0.03) 。 隊列研究中較長的隨訪時間與較低的自殺風險有關(每增加1年 , RR為0.97 [0.95-0.99]) 。
由此可見 , 卒中應被視為自殺的危險因素 。 應制定篩查和治療卒中幸存者抑郁和自殺意念的綜合策略 , 以降低卒中幸存者的自殺風險 。
原始出處:
Manav V. Vyas.et al.Association Between Stroke and Subsequent Risk of Suicide A Systematic Review and Meta-Analysis.stroke.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.120.032692
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