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醫療|15歲男孩脖子不痛不癢長腫包，一查癌癥已轉移，值得警惕( 二 )


綜上所述 ， 可總結出我國鼻咽癌的高危人群特征有：
1.生活在我國鼻咽癌高發地區；
2.40~60歲為高發年齡 ， 男性多見；
3.經常接觸油煙、化學毒物；
4.吸煙 ， 飲酒；
5.長期食用腌制食品 ， 如咸魚；
6.鼻咽癌家族史；
7.出現過不明原因頭痛、鼻塞、鼻涕帶血、鼻衄、耳鳴、頸部淋巴腫大等癥狀 ， 而且有的癥狀反復出現；
8.EB病毒(皰疹病毒)攜帶人群 。
鼻咽癌高危人群應盡早進行篩查 ， 除了上述常規的篩查手段外 ， 還應特別注意EB病毒的篩查 。 目前主要是化驗血里面的EB病毒抗體和EB病毒游離DNA 。
EB病毒抗體檢測有IgA/VCA、IgA/EA等 ， 間接推測腫瘤在體內存在的可能 ， 方法簡便 ， 現多用來篩選一些高風險人群 。
EB病毒游離DNA檢測則可直接定量檢測血漿游離EB病毒DNA ， 準確性較好(敏感度、特異度可達90%) 。 另外 ， 該指標可以較靈敏地反映體內腫瘤的負荷 ， 一定程度上可預警腫瘤的復發或遠處轉移 。
不過 ， EB病毒抗體陽性 ， 只能說明感染過EB病毒 ， EB病毒感染不等于都會發展為鼻咽癌 ， 還是要配合其它臨床檢查確診 。

醫療|15歲男孩脖子不痛不癢長腫包，一查癌癥已轉移，值得警惕
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目前而言 ， 如果鼻咽癌發現得早 ， 通常并不會致命 。 早期鼻咽癌5年生存率高達90%以上 ， 已經查出鼻咽癌的患者也可通過放療治療 ， 達到較好的效果 。 如果中晚期有淋巴結或其他部位轉移 ， 可以聯合化療和靶向治療 。 但需要提醒的是 ， 高治愈率的關鍵是早診早治和規范治療 ， 大家應警惕身體異常 ， 定期檢查 ， 防患于未然 。
參考資料：
[1]《擴散加權成像對鼻咽癌頸部轉移性小淋巴結的診斷價值研究》.醫學影像學雜志.2020-12-30
[2]《EB病毒抗體篩查對體檢人群早期鼻咽癌的診斷價值》.廣西醫學.2020-09-30
【醫療|15歲男孩脖子不痛不癢長腫包，一查癌癥已轉移，值得警惕】[3]《鼻咽癌高危人群的識別與干預研究進展》.世界最新醫學信息文摘.2019-09-17
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