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喝水都胖、長痘、月經不調，小心女性最常見的內分泌疾病！


南都訊 采訪人員李春花 通訊員 白恬 在愛美女性中 ， 有些女性會好奇自己為什么會“喝水都胖”？為什么臉上痘痘這么多、體毛過于旺盛？為什么月經兩三個月來一次或一個月來兩次 ， 經期紊亂、令人抓狂 。
實際上 ， 有一種叫做“多囊卵巢綜合征”的疾病 ， 由于體內激素變化 ， 會使得女性身體會出現高雄表現 ， 比如多毛、痤瘡的表現 ， 并帶來月經紊亂、排卵異常、不孕等等健康問題 。

喝水都胖、長痘、月經不調，小心女性最常見的內分泌疾病！
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【喝水都胖、長痘、月經不調，小心女性最常見的內分泌疾病！】


3.8婦女節 ， 為關愛女性健康 ， 關注女性最常見的內分泌疾病——多囊卵巢綜合征 ， 廣醫三院在永慶坊舉辦“三八婦女節大型健康互動活動——多囊卵巢綜合征專場健康科普講座” 。 現場 ， 廣醫三院婦科、臨床營養科專家與女性朋友共話女性生理健康與科學飲食 。 現場還免費抽取40個專家號 ， 為女性朋友送上節日健康禮 。
女性最常見的內分泌疾病：多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征（簡稱PCOS）是影響女性生殖系統、內分泌系統等的一個疾病 ， 占育齡期正常女性的10% ， 可以說是女性最常見的內分泌疾病 。 多囊卵巢綜合征的臨床表現呈多樣性 ， 多于青春期開始 ， 常見于育齡期女性 。 主要的臨床表現包括：
1.月經失調：這是PCOS患者最常見的癥狀 ， 主要表現為月經不規律、月經推遲 ， 有些人是要2-3個月才來一次月經 ， 有些人甚至會發生閉經 。
2.不孕：主要是由于PCOS患者存在排卵異常造成的 。 除此之外 ， 自然流產的發生風險也會相對增加 。
3.多毛、痤瘡：主要由高雄激素引起 ， 是PCOS患者最獨特的臨床表現 。
4.肥胖：約50%以上的PCOS患者合并肥胖 ， 通常采用體重指數（BMI）進行肥胖分級 。 BMI=體重（公斤）/身高（米）2 ， 中國人來說BMI≥25為肥胖 。
5.黑棘皮征：表現為頸背部、腹股溝等皮膚皺褶處出現皮膚增厚、灰褐色色素沉著 ， 這與PCOS患者存在胰島素抵抗有關 。
廣醫三院婦科門診主任劉明星介紹 ， 目前 ， PCOS的發病機制尚未完全明確 ， 因此無法根治 ， 只能終身管理 。 而該病在女性一生的不同階段 ， 會不同程度地對女性身心造成影響 。 “青春期的PCOS患者可能會出現多毛、痤瘡等情況 ， 影響顏值；育齡期PCOS患者會引起不孕、流產；而在懷孕后 ， PCOS患者出現妊娠期糖尿病、子癇前期、早產等妊娠期并發癥的風險比普通女性更高；遠期來看還可能帶來心血管疾病方面的風險 ， 因此長期的健康管理很重要”劉明星介紹 。

喝水都胖、長痘、月經不調，小心女性最常見的內分泌疾病！
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不同人群 ， 多囊的治療有所區別
PCOS的臨床癥狀千差萬別 ， 不同年齡不同癥狀的患者需要解決的問題也不同 。 廣醫三院婦科許培醫生介紹 ， 控制體重、平衡膳食、合理運動及行為干預等生活方式的調節是最基本一線治療的方法；
1、對于青春期PCOS患者 ， 需要早期發現 ， 早期干預 ， 可以口服孕激素進行周期治療、口服避孕藥等調整月經周期、預防子宮內膜病變；但是停用藥物后 ， 月經及排卵會有可能再次出現紊亂及異常；建議有以下情況時回院就診：月經周期＜21天或＞45天；有生育要求時；早期妊娠時；
2、對于有生育要求的PCOS女性 ， 口服避孕藥（如達英、優思明或優思悅等）、雌孕激素周期序貫治療、口服孕激素周期療法 ， 是臨床上調整月經周期的最常用藥物；
3、對于不孕的PCOS女性 ， 需要使用促排藥物協助懷孕 ， 成功妊娠后要有足夠的黃體支持；孕期需密切監督隨診 ， 早期發現妊娠期相關合并癥 ， 早期治療；產后仍需密切隨診 ， 做好預防與早期診斷；
4、對于無生育要求的PCOS女性 ， 含高效孕激素的節育環（如曼月樂環）是調整月經周期 ， 保護子宮內膜的最常用方法 ， 對于抵觸上環者 ， 也可以使用口服避孕藥等藥物周期治療；同時需要做好糖尿病、高血壓、高血脂、代謝綜合征等的篩查及專科管理；
5、對于圍絕經期的PCOS患者 ， 更需要重視高雄表現、子宮內膜癌等疾病的篩查；
6、對于有高雄表現的PCOS患者 ， 短效口服避孕藥、螺內酯等是常用的降雄治療方式；
7、對于肥胖的PCOS患者 ， 減重及飲食調節是最基本的一線治療 ， 二甲雙胍等藥物治療也應遵醫囑使用；
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