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健康|吃阿司匹林和他汀，去醫院復查要看哪些指標？看心血管專家怎么說


古語云“是藥三分毒” ， 對于一些慢性疾病需要長期用藥的朋友 ， 需注意定期復查有關檢查指標 。 定期復查的目的除了評價藥物的療效外 ， 還可以觀察長期服藥后是否出現了不良反應 。
中老年朋友中 ， 有很多人因心腦血管疾病正在服用如阿司匹林和他汀類藥物 ， 醫生交待他們按時復查但并沒有給予足夠重視 ， 常常不按時復查 ， 最后導致胃出血、肝功能損害等不良反應發生 。
這樣的朋友 ， 每年都能遇到 ， 甚至很多朋友都不知道服用上述藥物后需要復查哪些指標 ， 筆者今天就來給大家簡單介紹一點相關知識 。

健康|吃阿司匹林和他汀，去醫院復查要看哪些指標？看心血管專家怎么說
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【健康|吃阿司匹林和他汀，去醫院復查要看哪些指標？看心血管專家怎么說】


服用阿司匹林需要復查的指標
阿司匹林屬于臨床一種常見藥物 ， 主要運用于缺血性腦卒病防治 ， 該藥物能夠對血小板起到不可逆轉的抑制作用 。 阿司匹林最常見的不良反應就是消化道出血 。 服用后除了日常生活中注意觀察大便顏色是否變黑外 ， 還需定期復查血常規 。
血常規主要觀察其中的白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白、血小板計數 。 阿司匹林導致白細胞減少的情況發生得很少 ， 但也不能完全排除少數人可能會出現這一情況 。 阿司匹林并不能直接導致紅細胞減少 ， 但卻可能引起消化道出血而間接導致細胞丟失 ， 引起白紅蛋白和紅細胞數減少 。 若服用阿司匹林后導致血小板急劇下降 ， 則建議停止服用 。 此外還建議定期檢查肝腎功能 ， 注意肌酐、谷丙轉氨酶與谷草轉氨酶水平是否正常 。
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服用他汀類藥物需要復查的指標
他汀并不是指某一種藥物 ， 而是指他汀類這一類藥物 ， 包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等 ， 它們在降血脂、冠心病的一二級預防等方面均有著不可替代的作用 。
他汀類藥物最常見的不良反應為肝功能損壞、肌肉損傷、血糖異常 。 建議開始服用他汀類藥物后按照第一個月、第三個月、第6個月及以后每年定期復查肝功能、血脂四項、血糖水平、肌酸激酶 。
復查血脂主要是觀察他汀治療后血脂水平是否達標 ， 重點關注低密度脂蛋白水平是否控制在1.8以下 。 復查肝功能時 ， 注意谷丙轉氨酶與谷草轉氨酶是否超過正常值上限3倍以上 ， 若超過則需要停用他汀類藥物 。 若發現有彌散性肌痛、肌軟弱及肌酸激酶大幅度升高 ， 需考慮為肌損傷 ， 并立即停止用藥 。

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結語
任何藥物都有副作用 ， 不同藥物只是副作用多少有一點區別 ， 阿司匹林和他汀類藥物也一樣 。 在服用藥物之前 ， 首先要明確自己是否有必要服用 ， 千萬不能盲目跟風 ， 稀里糊涂隨便吃 。 一旦開始服藥 ， 必須定期復查 ， 并長期觀察有沒有副作用相關癥狀出現 。
參考文獻
[1]慕立博.使用他汀類降脂藥的注意事項[J].家庭醫藥,2019,(10):192.
[2]劉艷紅.阿司匹林臨床應用的注意事項[J].中國現代藥物應用,2013,7(22):147-148.
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