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糖友記住12字“真言”，避免“一高一低”【健康幸福過大年】（44）


春節(jié)是中國人一年中最重要的節(jié)日 。
糖友過春節(jié)既要避免高血糖 ， 又要防止低血糖 。
這“一高一低”要同時兼顧 ， 不能矯枉過正 。

糖友記住12字“真言”，避免“一高一低”【健康幸福過大年】（44）
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今天我們一起來談一談糖尿病患者自我管理需要注意的地方 ， 相信我們能夠找到適合自己歡度春節(jié)的辦法 。
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管住嘴
食這件事是很復雜的 ， 每個人的喜好不同 ， 對于食物的反應也不同 。 “甲之蜜糖 ， 乙之砒霜” ， 沒有人能給出一個標準的萬能的“糖尿病食譜” 。 尤其是在過年期間 ， 宴席上的菜品更加豐富 ， 進食更是沒有辦法千人一面 ， 但是 ， 大體上有一些原則可以遵循的 。
糖尿病患者進食應該盡量定時、定量 ， 根據(jù)自己體重、活動量等估算每日大概需要的能量 ， 將這些能量按比例分配到一日三餐 。
我們的身體是遵循著自然界的晝夜節(jié)律的 ， 葡萄糖耐受性也存在晝夜節(jié)律 ， 大部分人上午高于下午和晚上 ， 所以早上能量攝入多一點、晚上少一點對代謝健康更有好處 。 可以考慮將每日能量分配為50%、30%、20% 。
按時用餐、按時治療 ， 這樣有助于更平穩(wěn)的控制血糖 ， 也有利于治療方案的調(diào)整 。
進餐順序上 ， 建議先喝湯 ， 然后是素菜、葷菜 ， 最后吃主食 。 這樣進食有利于降低餐后血糖 。
烹調(diào)方法可以多選蒸、煮、燉、汆、拌 ， 避免煎、炸和紅燒 。 這樣做能夠減少油脂的攝入 。
食物的選擇應注意多樣化 ， 營養(yǎng)均衡、葷素搭配 。 推薦每日碳水化合物供能比45%～60% ， 并且盡量選擇富含膳食纖維的食物（食物加工得越精細 ， 膳食纖維含量越少） 。
在同等攝食量的情況下 ， 挑選能量低、升糖指數(shù)低的食物 ， 更有助于血糖的控制 。
正所謂 ， “飯后一支煙 ， 血糖飚上天” 。 研究表明 ， 糖尿病發(fā)病風險和吸煙量以及更早的開始吸煙年齡呈明顯量效關(guān)系 ， 并且吸煙會增加糖尿病并發(fā)癥的概率 ， 尤其是心血管等致命性強的疾病 ， 所以 ， 糖友們最好戒煙 。
此外 ， 酒精是一級致癌物 ， 能不飲酒是最好的 。 不過病情較輕、無嚴重并發(fā)癥的糖友 ， 如果血糖控制良好、肝腎功能正常 ， 過節(jié)期間禮節(jié)性飲酒也是可以的 ， 但最好淺嘗輒止 。 具體來說就是 ， 女性每天不超過1個酒精單位 ， 男性每天不超過2個酒精單位 ， 每周飲酒不超過2次（在我國 ， 1個酒精單位 = 10mL純酒精 ≈ 啤酒360毫升或干葡萄酒150毫升或白酒45毫升） 。
糖友飲酒必須注意以下兩點：1.不要空腹飲酒 ， 容易引起低血糖 。 2.注意了解目前服用的藥物是否禁忌酒精 。 如果有禁忌 ， 一定不能飲酒 。

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邁開腿
吃動結(jié)合有助于更好地控制血糖 。 久坐有害 ， 糖友們應該養(yǎng)成規(guī)律運動的習慣 。
研究發(fā)現(xiàn) ， 只要從久坐中站起來就可以獲益 ， 每坐30分鐘就應該站起來動一動 。 其中 ， 快走降血糖的能力最強 。
此外 ， 簡單的抗阻力運動可以帶來和慢走類似的獲益 。 對于老年肥胖患者來說 ， 抗阻力運動聯(lián)合有氧運動 ， 改善胰島素抵抗的效果更好 。
建議糖尿病患者每周至少參加150分鐘中到高強度的有氧運動 ， 或者每周至少75分鐘的高強度有氧運動 ， 每周進行2組~3組抗阻力運動 。 運動強度因人而異、循序漸進 ， 以運動時心跳、呼吸加快但不急促為準 ， 或者運動中能說話不能唱歌的程度為宜 。 運動時間推薦在餐后1個小時以后 ， 既可以幫助控制血糖又能夠防止發(fā)生低血糖等不安全事件 。

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測血糖
規(guī)律的自我血糖監(jiān)測及記錄有助于糖友們及時發(fā)現(xiàn)血糖異常 ， 并且可以為治療方案的調(diào)整提供有用的信息 。
過年期間與平時生活有許多不同 ， 比如較多的能量攝入、不規(guī)律的作息時間等 。 這些都會增加血糖的波動 ， 因此建議糖友們重視過節(jié)期間的血糖監(jiān)測 。
血糖監(jiān)測的時間點包括三餐前、三餐后2小時、睡前、午夜及其他時間點的隨機血糖（尤其有低血糖癥狀時） 。
病情不同的患者可以根據(jù)自身情況靈活選擇血糖監(jiān)測的時間及頻率：血糖控制良好的患者可以每周測1天～2天空腹和餐后2小時的血糖；血糖控制不佳的患者最好能做到每周4天～7天進行全天血糖監(jiān)測 ， 每天4次～7次；低血糖風險高的患者要重視午夜血糖、餐前血糖和有低血糖癥狀時的即時血糖 。

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