腎衰|多吃水果有好處？醫(yī)生：這8種水果千萬別多吃！尤其是這類人，一定要小心！
作者: 王燕(北京醫(yī)院)
天氣越來越暖和 ， 各種水果撲面而來 ， 那叫一個開心 。 但是有的人吃多了櫻桃 ， 卻會引發(fā)一場“血案” ， 究竟是怎么回事呢？
一、腎友吃櫻桃 ， 吃出高血鉀
這是發(fā)生在腎臟內科的真實故事 。
患者是一位 60 歲的男性 ， 慢性腎臟病 4 期 ， 就診時血壓為 154/61 mmHg ， 心率 41 次/分 ， 患者主訴無不適 。 醫(yī)生懷疑高血鉀 ， 讓患者去急診科查血 。 在護士的陪同下 ， 患者去急診就診 。
血生化報告顯示：血鉀 7.7mmol/l ， 據(jù)醫(yī)生說 ， 這是他們在隨診中見過的血鉀最高的患者！幸好患者沒有發(fā)生意外 。
問病史發(fā)現(xiàn) ， 患者近一周吃了許多櫻桃、杏和圣女果 。 沒想到 ， 這些鉀含量高、對健康人有益的水果 ， 卻是導致腎病患者血鉀飆升的兇手 。
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夏天是各種水果大量上市的季節(jié) ， 櫻桃、杏、榴蓮、水蜜桃……各種瓜果五顏六色 ， 十分誘人 。
對于正常人來說 ， 這是個可愛的季節(jié) ， 可以盡情享受美食；可是對于慢性腎臟患者來說 ， 卻只能望而卻步 ， 而且不止水果 ， 很多其他食物都會導致血鉀升高 。
我們要知道血鉀的正常范圍：3.5-5.2 mmol/l 。 當血清鉀高于 5.5mmol/l ， 就稱之為高鉀血癥 。
在慢性腎病患者 ， 由于腎臟排鉀能力下降 ， 一旦進食了大量的高鉀食物 ， 就可能導致體內形成鉀的蓄積 ， 出現(xiàn)高鉀血癥 。
二、高鉀血癥的癥狀
對神經(jīng)肌肉的影響：早期會感覺乏力 ， 口唇及四肢肌肉麻木 ， 酸痛 ， 嚴重時會導致四肢軟癱 ， 最后會影響到呼吸肌 ， 導致窒息 。
對心血管的影響：抑制心肌收縮 ， 導致心律不齊 ， 心率減慢 ， 嚴重時會導致室顫 ， 心臟停搏 。
如果您的血鉀高 ， 請您遵醫(yī)囑低鉀飲食或口服降鉀藥物 ， 控制飲食很重要 ， 含鉀高的食物盡量不吃 ， 盡量選擇含鉀較少的食物 。 服用降鉀藥物后別忘復查血鉀 。
三、高鉀食物分類表
幾乎所有食物中都含有鉀 ， 但我們不能因噎廢食 。 下面我們就把一些含鉀高的食物做個分類 。
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水果類：香蕉、橙子、桔子、櫻桃、水蜜桃、番茄、冬棗、杏等；
根莖類：土豆、山藥、芋頭、紅薯等；
蔬菜類：冬筍、大頭菜、菠菜、青蒜、菜花、紅辣椒、青辣椒等；
干果類：開心果、瓜子、花生、腰果等；
豆類：綠豆、紅豆、黃豆、黑豆、蕓豆等；
菌類：羊肚菌、銀耳、口蘑、榛蘑（干）、蘑菇（干）、木耳等；
海產品：紫菜、魷魚（干）、海帶（干）等；
豆制品：豆腐絲、腐竹等；
主食類：油條、全麥面包等；
零食類：話梅、巧克力等；
調料類：雞精、番茄醬；
內臟類：豬肝等；
雜糧類：玉米面；
中草藥（湯藥）含鉀較高 ， 如長期飲用需謹慎 。
四、腎友的日常限鉀小技巧
少喝湯：尤其是菜湯和肉湯；
不用高湯或肉汁拌飯；
避免飲用咖啡、茶及運動飲料；
蔬菜可切碎 ， 或者切成片用水浸泡最少半小時；
有些蔬菜可以用開水焯一下再炒；
避免生食蔬菜 ， 包括黃瓜 ， 西紅柿等；
定時定量用餐很重要 ， 避免暴飲暴食及長期饑餓；
不要食用低鈉醬油、低鈉鹽或無鹽醬油 。
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各位腎友在享受美食的同時 ， 也要注意避開高鉀食物 ， 以避免高鉀血癥的發(fā)生 。
*本文內容為健康知識科普 ， 不能作為具體的診療建議使用 ， 亦不能替代執(zhí)業(yè)醫(yī)師面診 ， 僅供參考 。
*本文版權歸騰訊醫(yī)典所有 ， 未經(jīng)授權禁止媒體轉載 ， 違規(guī)轉載將依法追究法律責任 。 歡迎個人轉發(fā)至朋友圈 。
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