癌癥|高居我國癌癥發(fā)病率前5的結(jié)直腸癌，8組數(shù)字解讀這個腫瘤！ |腫瘤|臨床表現(xiàn)|醫(yī)療|

肺癌、乳腺癌一直是我國最高發(fā)的“明星”癌癥。
但殊不知，隱藏在背后的結(jié)直腸癌，奪人性命也是毫不含糊，不管是發(fā)病率還是死亡率，一直都常年高居前5 。
更可怕的是，結(jié)直腸癌發(fā)病患者越來越年輕，我國老百姓結(jié)腸鏡篩查意識低（15%），一旦確診往往已是中晚期，令人遺憾。
今天，典叔就用8組數(shù)字，來為大家揭示我國結(jié)直腸癌的真實現(xiàn)狀。
1. 中國每年新增結(jié)直腸癌患者38.8萬人

本文插圖

點評：結(jié)直腸癌是我國第三大常見惡性腫瘤，根據(jù)根據(jù)最新發(fā)布的癌癥數(shù)據(jù)統(tǒng)計， 2015年新增結(jié)直腸癌患者38.8萬人，這一數(shù)字與同為消化道常見腫瘤的胃癌（40萬人）相差無幾，每年因結(jié)直腸癌死亡的人數(shù)約18.7萬人[1] 。
2. 我國結(jié)直腸癌發(fā)病率第3 ，死亡率第5；
點評：這兩年，結(jié)直腸癌發(fā)病患者越來越多，發(fā)病人數(shù)已經(jīng)攀升到“探花”位置，僅此于肺癌和胃癌。最可怕的是，我國結(jié)直腸癌患者由結(jié)腸鏡篩查出來的極少，一旦確診已是中晚期，死亡人數(shù)排到所有腫瘤第5 ，也是相當(dāng)高了[1] 。
3. 35～40歲人群，結(jié)直腸癌風(fēng)險上升最快

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點評：35~45 歲正是上有老下有小的“中間一代” ，作為支撐家庭的中流砥柱，一旦患上結(jié)直腸癌，可能整個家庭都會陷入經(jīng)濟與精神的困境。但偏偏35~40歲的人群中，結(jié)直腸癌人數(shù)上升最快[2] 。
4. 我國東部地區(qū)結(jié)直腸癌發(fā)病和死亡人數(shù)都穩(wěn)居第1

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點評：結(jié)直腸癌哪里最好發(fā)？流行病學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計來看，我國東部地區(qū)明顯高出一大截[2] 。一般來說，發(fā)達國家因為較高的肥胖率、不健康的飲食習(xí)慣等原因，導(dǎo)致結(jié)直腸癌發(fā)病多見。而我國東部地區(qū)結(jié)直腸癌發(fā)病率、死亡率最高，可能與東部發(fā)達地區(qū)人群生活方式明顯西化有關(guān) 。
5. 我國結(jié)直腸癌患者5年生存率為47%
點評：一個有趣的現(xiàn)象是， 2017年美國新增結(jié)直腸癌患者13.5萬，因結(jié)直腸癌死亡的患者 5萬[3] ，近20年來，美國結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率均持續(xù)地下降，但這一現(xiàn)象和我國形成鮮然對比。而我國結(jié)直腸癌患者的 5 年生存率僅為 47% ，而美國則達到 67%[3][4] 。
6. 我國結(jié)腸鏡篩查覆蓋率僅15% ，美國為60%

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點評：研究發(fā)現(xiàn) ，結(jié)腸鏡篩查能使結(jié)直腸癌死亡率降低 53%[5]; 而對結(jié)直腸癌確診患者的規(guī)范性治療，僅能使死亡率下降 12%[6] 。結(jié)腸鏡篩查普及率低，是中國結(jié)直腸癌發(fā)現(xiàn)晚、死亡率高的重要原因之一。 50 歲以上的人群中，中國和美國目前的結(jié)直腸癌篩查覆蓋率分別為 15% 和 60%[4][7] 。
7.預(yù)防結(jié)直腸癌主要記住5點

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點評：中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會于2016發(fā)布的《中國結(jié)直腸癌預(yù)防共識意見》，介紹了科學(xué)預(yù)防結(jié)直腸癌的5個要點：重視結(jié)腸鏡早期篩查、多吃膳食纖維、少吃紅肉、戒煙戒酒、積極運動。
8. 結(jié)直腸癌的治療方法主要有6種

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點評：當(dāng)前，結(jié)腸癌有六種標準治療方法，分別是手術(shù)治療、射頻消融術(shù)、冷凍手術(shù)、化療、放療和靶向治療。另外，還有一些新療法處于臨床試驗階段，為未來結(jié)直腸癌治療探索新的辦法。
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