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腎臟病|小心美味的“年夜飯”變“毒藥”，腎臟病人過年如何吃？


過年的腳步越來越近 。 小時候 ， 每當臨近過年 ， 想到一大桌美味的年夜飯 ， 總是讓我不自覺地流下了口水 。
如今 ， 作為一個泌尿外科醫生 ， 卻深深地知道 ， 對于慢性腎臟病人來說 ， 美味的年夜飯中卻蘊含著殺機 。 如果飲食不當 ， 美味也可能變成致命的毒藥 。
據媒體報道 ， 武漢一位44歲男子 ， 平時有高血壓 ， 但并沒有規律服用降壓藥物 ， 也沒有做過體檢 。 前段時間 ， 他一口氣吃掉了5個橘子 。 不久就暈倒在地 ， 家人緊急送醫 ， 發現他的腎功能衰竭 ， 肌酐高達1700umol/L ， 血鉀升高 ， 達7.2mmol/l ， 診斷其為尿毒癥、高鉀血癥 。 高鉀血癥導致了他這一次的昏迷！

腎臟病|小心美味的“年夜飯”變“毒藥”，腎臟病人過年如何吃？
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橘子中富含鉀離子 ， 正常人一口氣吃下5個橘子并不會有事 ， 吃下去的鉀 ， 超出身體所需的部分 ， 腎臟可以排出 ， 吃得多腎臟排得也多 ， 吃得少腎臟相應排出也減少 ， 維持血液中血鉀的正常濃度 。
但是有腎臟病的人 ， 腎臟的功能受損 ， 飲食就不能這樣隨意 ， 任性 。 否則 ， 這些對正常人來說無害、美味的食品 ， 就可能變成致命的毒藥 。
那么 ， 腎臟病人飲食有哪些注意事項呢？
一、限制鈉鹽的攝入量
進食過多的鈉會導致腎病患者血壓升高 。 而高血壓 ， 正是引起腎臟損傷的重要因素 。 前文所說的吃橘子昏迷的男子 ， 正是由于長期高血壓未得到有效控制而引起了高血壓腎病 ， 并最終達到尿毒癥階段 。
鈉攝入過多除了升高血壓損傷腎臟以外 ， 還會增加體重 ， 進一步加重了腎臟的負擔 。
【腎臟病|小心美味的“年夜飯”變“毒藥”，腎臟病人過年如何吃？】過節期間 ， 不少人喜歡在飯店訂上一桌年夜飯 ， 這對于腎臟病人并不合適 。
據調查 ， 出去吃飯時鈉的攝入量要比在家吃飯高約30% 。 所以腎臟病人最好在家聚餐 ， 做菜時少放點鹽 ， 醬油、味精也應控制用量 ， 且應避免食用腌制的食物 。 而如果感覺這些少鹽食品淡而無味 ， 無法下咽 ， 可以添加蔥、姜、蒜、桂皮等調味品 ， 以提高食品的美味度 。

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二、低蛋白、優質蛋白飲食
隨著我國居民生活條件的改善 ， 多數人蛋白攝入過多 ， 有可能導致輕度慢性代謝性酸中毒 ， 繼而促進腎臟纖維化 ， 加速腎病進展 。
1、存在腎臟疾病的患者要減少蛋白的攝入總量 。
蛋白質的最終代謝產物尿素等含氮廢物 ， 主要經腎臟排泄 。 攝入較多的蛋白質 ， 代謝產物必然增加 ， 加重了腎臟的負擔 。
腎臟病人 ， 腎臟受損之后 ， 往往會導致大分子的蛋白從腎小球濾過膜漏出 ， 出現蛋白尿 。 而蛋白尿又會反過來加重對腎臟的損害 。
進食的蛋白質越多 ， 尿出的蛋白也越多 ， 腎臟的損害也越加嚴重！
2、腎臟病人要攝入優質蛋白質 。
腎臟病人進食蛋白質的總量有限制 ， 但蛋白質是人類生存的基本物質 。 需要通過食物來補充 ， 特別是必需氨基酸在體內無法自行合成 ， 必須由食物中獲取 。
因此 ， 腎臟病人在進食蛋白質總量受限的前提下 ， 應盡量選用含有必需氨基酸較多較全的優質蛋白質 。 保障蛋白質的攝入要少而精！
常見的優質蛋白有牛奶、蛋類、魚肉、家禽瘦肉、豆制品等 ， 這些可以適量進食；而像米、面、堅果等食物 ， 則含有較多的非優質蛋白質 ， 應避免多吃！米、面這些主食 ， 可以用蛋白質含量較低的粉絲、藕粉、薯類等來代替 。

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三、適當進食富含膳食纖維的食物
谷物、豆類、水果、蔬菜等食物 ， 富含膳食纖維 ， 進食后可增加飽腹感 ， 減少總熱量的攝入 ， 從而有利于控制體重 ， 減輕腎臟的負擔 。
同時 ， 水果蔬菜的攝入也有利于補充維生素 。
四、控制血鉀、血磷的攝入量
正常人體血鉀、磷的平衡依靠腎臟的調節 ， 多進多排 ， 少進少排 。 但是腎臟病人其調節能力下降 ， 容易出現電解質紊亂 ， 如高鉀血癥、高磷血癥等 ， 因此腎臟病人應控制鉀、磷的攝入量 。

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常見含鉀高的食物有：蘑菇、海帶、豆類等蔬菜 ， 香蕉、蘋果、橘子等水果中含量也不少 。 常見高磷食物有牛肉干、豆類及豆制品等 。 腎臟病人這些食物不應多吃 。

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