痛風(fēng)|3大痛風(fēng)誤區(qū)，不看？你可能會一直痛下去！
作者:程永靜(北京醫(yī)院)
提到痛風(fēng) ， 很多人都經(jīng)歷過刻骨銘心的疼痛 。 在痛風(fēng)的急性發(fā)作期 ， 很多人會覺得疼痛極其劇烈難忍 ， 就連堂堂七尺男兒也會忍不了疼痛 ， 流出晶瑩的淚花 。
而我們在日常醫(yī)療工作中 ， 卻發(fā)現(xiàn)有很多南轅北轍的治療現(xiàn)象 ， 不僅對患者無益 ， 長期還有可能對患者造成更嚴(yán)重的損傷 。
誤區(qū)一： 急性期趕緊降尿酸治療
既然痛風(fēng)是由于高尿酸血癥引起 ， 那么 ， 我就趕快降尿酸治療吧！
于是 ， 有些患者買來“別嘌醇”片 ， 甚至幾種藥物一起用 ， 全力對付高尿酸 。 沒成想關(guān)節(jié)腫痛不但不好 ， 反而越降越重 。
事實上 ， 痛風(fēng)急性發(fā)作期最應(yīng)該采取的措施是控制關(guān)節(jié)炎癥 。 若在急性加重期過度降尿酸治療 ， 血尿酸水平驟然下降 ， 會引起尿酸鹽結(jié)晶突然脫落 ， 使急性關(guān)節(jié)炎遷延不愈 。
因此 ， 在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期 ， 最應(yīng)該采取的措施是趕緊抗炎鎮(zhèn)痛治療 ， 而非急于降尿酸治療 。
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誤區(qū)二: 急性期輸抗生素治療
很多患者認(rèn)為 ， 既然痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種炎癥 ， 那么 ， 急性期肯定需要輸抗生素“抗炎”治療了 。
同時 ， 有些患者 ， 除了關(guān)節(jié)局部劇烈的紅、腫、熱、痛外 ， 還會出現(xiàn)全身“炎癥”的表現(xiàn) ， 如發(fā)熱、血白細(xì)胞升高等 。 他們往往認(rèn)為這種情況更需要抗生素治療 。 于是 ， 痛風(fēng)病人一到急性發(fā)作期 ， 就去當(dāng)?shù)卦\所打吊瓶 ， 輸抗生素的情況 ， 在一些地方屢見不鮮！
事實上 ， 痛風(fēng)急性發(fā)作與細(xì)菌感染沒有任何關(guān)系 ， 因此 ， 抗生素對痛風(fēng)無治療作用；長期應(yīng)用青霉素、頭孢菌素以及可樂必還有可能引起藥物性腎損傷 。 因此 ， 只要急性一發(fā)作就需要抗生素治療的方法是錯誤的 。
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誤區(qū)三: 急性期熱敷治療
還有不少患者懼怕藥物的副作用 ， 于是在痛風(fēng)急性發(fā)做期僅采用物理治療方法 ， 如熱敷治療等 ， 但熱敷反而會使病情加重 。
痛風(fēng)急性期冷敷治療一定程度可以減輕癥狀 ， 但同其他物理方法一樣 ， 很難起到強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛作用 。 而長期關(guān)節(jié)炎癥不控制 ， 對關(guān)節(jié)功能也會有很大損傷 。
事實上 ， 痛風(fēng)急性期用藥 ， 如非甾類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素及秋水仙堿就能很好地緩解癥狀 ， 在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下 ， 也能最大程度的避免不良反應(yīng) ， 控制急性發(fā)作 。 在這一點上 ， 專業(yè)醫(yī)生的處方不可少！
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