求求你們，別再動不動就擔(dān)心自己白帶異常了

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大家好，這里是布洛芬娜！在之前婦科相關(guān)的科普文章中，簡單提到了一些與婦科疾病相關(guān)的異常癥狀，建議大家一定要平時關(guān)注自己的身體狀況，其中就包括了白帶。但后臺有些同學(xué)看了之后反而疑惑：「我雖然沒有感覺不舒服，但白帶也并不像教科書上那樣白色/透明、無味，我會不會也病了？」
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giphy.com 類似的問題還有：白帶真的沒有味道嗎？總感覺內(nèi)褲會黃黃的怎么回事？有許多除異味的護理產(chǎn)品應(yīng)該買嗎…？今天娜娜在這幾點上都會做出解答，希望看完今天的文章，大家的疑惑都能得到解答 (●°u°●) 」。
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別慌，先正確認識白帶我們常說的白帶，一般指的就是陰道分泌物。它主要由女性生殖系統(tǒng)不同部位的分泌物/滲出液混合而成，比如前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜、陰道黏膜等，具有濕潤陰道的功能。而在排出過程中，還會混合一些脫落的陰道上皮細胞、白細胞、陰道固有菌群及其代謝產(chǎn)物，所以也具有排泄代謝廢物和殺菌的能力。總而言之，是個蠻復(fù)雜的混合物。因為成分上并不是那么「單純」，所以上面提到的這些物質(zhì) ，這個多一點、那個少一點，都會讓白帶的樣子有所改變，包括但不限于白帶的分泌量、顏色、質(zhì)地。這些變化確實可以作為一些婦科疾病的輔助診斷手段，但是需要注意，并不是白帶一有變化就肯定是出現(xiàn)了問題。
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giphy.com 大家都能明白，我們的心率、血壓等身體指標(biāo) ，所謂「正常」都是一個范圍，而不是某一個數(shù)值，就像我們并不會說 70/min 以外的心率都是異常。白帶也是一樣，它的「正常」也是在一定范圍內(nèi)的，很多時候雖然有變化，但也是在正常范圍內(nèi)的。正常白帶不是一成不變的可能在之前的文章或其它地方 (包括娜娜曾經(jīng)上課用的教科書) ，正常白帶的描述大都是「白色稀糊狀或蛋清樣，粘稠、量少，無腥臭味」[1] 。但實際上，由于白帶的形成和激素有著密切的聯(lián)系，所以隨著年齡 (青春期/絕經(jīng)期)、月經(jīng)周期、是否妊娠、是否處于性喚起狀態(tài)等改變，白帶都會有顏色、質(zhì)地、分泌量的變化。一般對于月經(jīng)來潮后的女性來說：

在兩次月經(jīng)中間的排卵期，白帶量最多，呈透明蛋清樣，有彈性；
月經(jīng)期前后幾天，白帶量也較多，比較渾濁，會發(fā)白甚至發(fā)黃；
排卵結(jié)束后，白帶量少，還會變得比較稠厚。

所以說，哪怕身體一切健康，總結(jié)規(guī)律也只能??這樣總結(jié)個大概，白帶是不可能保證一直是一種狀態(tài) 。而且日常中，經(jīng)常還會有壓力大、運動后白帶量增多；混合尿液使得內(nèi)褲上白帶干燥后顏色發(fā)黃等情況出現(xiàn) 。總而言之，大家完全不必用教科書上的「理論情況」拿尺子比量著自己，覺得顏色質(zhì)地一有些變化，就一定是得了婦科病了。有「味道」，也不一定是得病了有些同學(xué)還會對白帶描述中的「無味/無異味」有疑議。但和前面白帶的樣子一樣，白帶的味道在人與人之間有氣味及氣味大小的差異是可能的。首先，白帶中含有的陰道菌群和菌群代謝產(chǎn)物是白帶氣味的主要來源，所以白帶可以氣味很淡，但不會真的什么味道都沒有。比如陰道內(nèi)主要用來調(diào)節(jié) PH 的乳酸桿菌，就會使白帶的味道微微發(fā)酸，或聞起來是發(fā)酵的味道。其次，白帶的氣味還受外陰處的汗腺影響。私處悶熱潮濕，容易滋生細菌，一旦換洗不及時也會有味道產(chǎn)生，不代表一定是炎癥感染或得了其它疾病。除此之外，尿液中含氮的尿素、啪啪啪后陰道 PH 值的變化、月經(jīng)時的血液，都讓白帶沾上廁所味、甜味、金屬味等不同味道 [2] 。可以說是五花八門，但這些味道的產(chǎn)生大都正常，不意味著得病?? 。什么情況才需要注意？其實，我們的白帶是否真的出現(xiàn)了異常這件事，自己才最了解。就像上面說的，白帶的正常是一個范圍，而且人與人之間存在差異性，所以不用非去和模版描述較勁，重要的是要熟悉自己獨特的、「典型的」白帶，包括整個周期的氣味，顏色和變化。如果我們的白帶和之前相比并沒有發(fā)生明顯的變化，沒有任何不適情況出現(xiàn) ，那就不用太擔(dān)心。最重要的是去感受自己有沒有覺得不舒服，如果突然出現(xiàn)了：外陰紅腫、私處瘙癢、疼痛、有灼燒感等情況，或者同房過程中伴隨著性交疼痛的情況，那就需要引起注意。但盡管如此，是不是真的患病，光靠肉眼看是看不出來的，仍要去醫(yī)院檢查。