胃癌|中國80%胃癌患者發現就是晚期,這6類人群,最好定期做胃鏡


前幾天消化內科又確診了一個胃癌晚期的患者王先生 , 今年只有42歲 , 真的很令人惋惜 。 王先生是從事銷售行業 , 平時生活不太規律 , 有20年飲酒史 。 據他說:平時也沒有什么特別不適 , 因為經常不按時吃飯 , 胃不太好 , 偶爾會有惡心腹脹 , 總以為是胃炎 , 從來沒有想過會是胃癌 , 也從沒做過胃鏡檢查 。

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我國是胃癌大國 , 每年新確診的胃癌人數大約占到全球的一半 , 更可怕的是 , 在中國80%的胃癌患者發現就是晚期 。
一、 為什么很難發現早期胃癌?
有人說 , 胃癌早期為什么很難被發現 。 因為它的癥狀太不典型了 。 著名的消化病專家李兆申院士曾經說過:“消化道腫瘤的早期癥狀 , 就是沒有癥狀!”

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對于消化道的腫瘤 , 尤其是胃癌 , 相對于其他消化道腫瘤 , 最難被發現 。 比如食道癌 , 一些患者在早期就會出現吞咽東西有異物感 , 有些受不了的就會到醫院檢查了;再比如結直腸癌 , 早期一般就會有便中帶血 , 大便排不盡的典型癥狀;再來看胃癌 , 因為胃的空間非常大 , 尤其是發生在胃竇部腫瘤 , 早期一般很少有特異性的癥狀 。
二、如何早期發現胃癌?
胃癌早期幾乎無癥狀 , 即使有也非常的不典型 , 比如可能會出現惡心腹脹等 , 但是有這個情況 , 絕大部分人都會認為是胃不舒服 , 極少數會去醫院進一步檢查 。 所以僅靠自己根據癥狀去判斷 , 很難發現是胃癌早期的癥狀 。 那么該怎么辦呢?

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其實 , 這應該向我們的鄰居日本學習:普及胃鏡 。
日本非常重視發現早期胃癌 , 據數據統計 , 日本早期胃癌內鏡診治水平一直處于世界領頭水平 。 日本和中國都是胃癌高發病率國家 , 而日本胃癌雖然發病率高 , 但是5年的存活率達80% , 而中國5年胃癌的存活率只有不到30% , 這得益于日本早期篩查 , 早診斷 , 早治療 。

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三、建議這6 類人群 , 最好定期做胃鏡
1、40歲以上 , 近5年從來沒有進行過胃鏡檢查的人 , 建議盡快進行;
2、直系親屬中 , 如果有胃癌的患者 , 建議30歲以上定期做胃鏡檢查;
3、幽門螺桿菌感染者 , 最好定期做胃鏡檢查;
4、既往有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等 , 建議定期做胃鏡檢查;
5、有不良的生活習慣 , 存在胃癌的高危因素的人群:比如高鹽飲食 , 暴飲暴食 , 吸煙酗酒 , 不吃早餐等 , 建議除了改善生活方式外 , 一定要重視胃鏡檢查;
6、處于胃癌高發地區的人群 。

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其實 , 對于醫生來說 , 是一個復雜的心情 。 尤其是以為胃不適 , 醫生建議進行胃鏡檢查時 , 大部分患者是拒絕的 , 甚至遭到投訴 。 但是 , 如果碰到40歲左右的中年男性 , 一旦懷疑可能是胃癌 , 堅決不要放他走 , 因為這個年齡本身就高發 , 另外 , 如果他倒下了 , 可能一個家庭的天就塌了 。
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【胃癌|中國80%胃癌患者發現就是晚期,這6類人群,最好定期做胃鏡】寫在最后:胃癌早期癥狀非常不典型 , 早期胃癌5年的存活率超過80% , 而中晚期胃癌5年存活率不到20% 。 一定要引起足夠重視 。

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