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醫保目錄更新：14種抗癌藥降價，4大國產PD-1全部納入！



2020年12月28日 ， 國家醫保局、人社部公布《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2020年）》 ，
此次醫保談判藥品數量增多 ， 惠及的治療領域非常廣泛 ， 其中 ， 多款熱門抗癌藥也被納入其中 。
醫保目錄更新 ， 14種抗癌藥被納入其中
在本次醫保談判中 ， 共有14種抗癌藥品進入醫保目錄：

醫保目錄更新：14種抗癌藥降價，4大國產PD-1全部納入！
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藥品作為生活必需品 ， 價格關乎國計民生 ， 用不用得起 ， 是老百姓們最關心的問題 。 據預計 ， 此次國家醫保局最新納入范圍的藥品有161種 ， 將來或可減去患者280億元的經濟負擔 。

相比過去 ， 今年納入醫保的藥品數目增多 ， 而且治療的臨床領域更廣泛 ， 這也意味著絕大多數臨床疾病所需要使用到的藥物 ， 可以進行醫保報銷了 。
其中 ， 最新納入的抗癌藥品價格平均降幅為14.95% ， 一些一線常用的抗癌藥降幅超過了60% 。 有關抗癌藥物的降價 ， 有專家預計 ， 將為癌癥患者減去30多億元的經濟負擔 。
全部國產PD-1抑制劑都成功列入醫保
在納入醫保的抗癌藥中 ， 引人注目的是目前國產所有的免疫治療藥物也進入醫保 。 在癌癥治療領域 ， 免疫療法作為最新型的治療方法 ， 對于晚期癌癥患者的治療、生存期限、生存質量都有一個很好的保證 。
但是作為最新型的治療方式 ， 免疫療法的價格普通家庭承擔不起 。 尤其很多藥品是國外進口 ， 價格更是動輒上萬 ， 這讓很多想要嘗試的患者 ， 但因為經濟因素最終卻只好望而卻步 。

醫保目錄更新：14種抗癌藥降價，4大國產PD-1全部納入！
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如今 ， 國產的免疫治療藥物全部納入醫保 ， 在價格上不少患者可以承受 ， 從治療的角度來說 ， 不但拓寬了癌癥患者的治療方式選擇 ， 同時對于晚期癌癥患者而言 ， 其生存期限和質量的提升 ， 都是一個利好的消息 。
卡瑞利珠單抗
這是我國自主研制 ， 主要針對霍奇金淋巴瘤、肝癌、淋巴瘤、肺癌、食管癌的抗癌藥 。 它的降價幅度超過了80% ， 每支藥物的售價只需3000塊左右 。
在以往針對非鱗狀非小細胞肺癌三期臨床試驗顯示 ， 卡瑞利珠單抗聯合化療藥物的治療方案 ， 患者的客觀緩解率能夠達到60.0% ， 而單純化療組的只有39.1% 。 它的中位PFS為11.3 個月 ， 單純化療組只有8.3個月 。
值得一提的是 ， 卡瑞利珠單抗覆蓋的4個癌種適應癥：復發或難治性經典型霍奇金淋巴瘤 ， 晚期肝細胞癌 ， 晚期非小細胞肺癌 ， 晚期食管鱗癌被全部納入本次醫保目錄 ， 無疑為患者減去了極大的經濟負擔 。
替雷利珠單抗
該項藥物主要適用于霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌 ， 除了已經上市的正式適應癥之外 ， 目前正在展開臨床試驗針對的癌癥還有肝癌、小細胞肺癌、食管鱗癌、胃癌、鼻咽癌 。
在以往針對霍奇金淋巴瘤的臨床試驗中 ， 患者的客觀緩解率達到了87.1% ， 完全緩解率達到了62.9% 。
特瑞普利單抗
特瑞普利單抗主要針對黑色素瘤 。 目前展開的臨床試驗中 ， 所針對的癌癥還有尿路上皮癌、非小細胞肺癌、鼻咽癌 。 在針對非小細胞肺癌的二期臨床試驗中 ， 特瑞普利單抗的治療方案 ， 患者的客觀緩解率是50.0% ， 無進展生存期是7個月 。

醫保目錄更新：14種抗癌藥降價，4大國產PD-1全部納入！
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PD-1抑制劑全部納入醫保 ， 這對于諸多晚期癌癥患者而言 ， 在治療上就有了更多的選擇 。 而且價格適時下降 ， 也讓更多的患者能夠采取和選用免疫療法了 。 對于癌癥患者的整體治療而言 ， 將會是一個質的飛升 。

新醫保何時可以實施？
新的醫保目錄 ， 是由國家醫保局和人力資源和社會保障部共同主持發布的 。 自2021年3月1日起正式執行實施 。
從醫藥創新的角度看 ， 醫保目錄的適時談判對于療效確切 ， 并且有切實臨床需求的創新藥提供了很大的準入機會 ， 這樣可以加速創新藥的持續發展 ， 有助于推動國內整體制藥企業水平的不斷提升 。
而從患者的角度來看 ， 隨著新藥以及必需的藥品不斷納入醫保目錄 ， 在就醫和選藥治療上 ， 大眾有了更多的選擇權 。 有保障的藥物能夠用得起 ， 這才是保證社會大眾整體健康的基石 。
參考資料：
[1]《新版國家醫保藥品目錄來了！新增119種藥品》.****,2020-12-30.
[2]《2020年國家醫保目錄新增119種藥品》.中國證券報,2020-12-29.

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