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30歲前睡不醒，30歲后睡不著？老人失眠或因褪黑素分泌不足



俗話說“30歲前睡不醒 ， 30歲后睡不著” ， 隨著年齡的增長 ， 很多老人的睡眠都非常“淺” 。
在白天 ， 老人們似乎隨時隨地就能睡著 ， 不是看著電視打盹 ， 就是前一分鐘還在跟你說話 ， 下一分鐘就酣然入睡 。
而一到晚上 ， 躺在床上卻翻來覆去睡不著 。 即使睡著了 ， 凌晨三四時又醒了 。
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心主任醫(yī)師 李濤平表示 ， 這種種表現(xiàn)都是失眠的癥狀 ， 而造成老人失眠的原因除了心理因素、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病外 ， 褪黑素分泌不足是重要原因之一 。
為何失眠？
褪黑素分泌不足是主因之一
怎樣算是失眠？
失眠又稱入睡、維持睡眠障礙和白天疲乏癥 ， 由各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時間不足或質(zhì)量差等；
一般成人超過30分鐘不能入睡 ， 或者夜間睡眠時間短于6個小時即為失眠 。
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 李濤平 介紹 ， 失眠在老年人群中十分多見 ， 約占50% ， 而且隨著年齡增大發(fā)生率更高 。
導致老年人失眠的原因是什么？
1、睡眠呼吸暫停綜合征 。
隨著年齡的增長 ， 老年人的皮膚、肌肉等都比年輕時松弛很多 ， 在吸氣時胸腔負壓增大 ， 舌根后附與咽壁緊貼 ， 使上呼吸道閉塞 ， 所以更容易發(fā)生阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 ， 導致睡眠打鼾、頻繁發(fā)生呼吸停止現(xiàn)象等 ， 從而導致易醒、睡眠質(zhì)量差等 。
2、褪黑素分泌不足 。
褪黑素是大腦松果體分泌的一種激素 ， 它在調(diào)節(jié)人體晝夜、季節(jié)以及“睡眠-覺醒”節(jié)律方面發(fā)揮著重要作用 ， 幫助我們區(qū)別白天和黑夜 。
而人老后 ， 褪黑素分泌減少 ， 特別是50~55歲以后明顯下降 ， 身體和大腦也就逐漸模糊了白天和黑夜的區(qū)別 ， 令睡眠變得不規(guī)律 。
臨床觀察發(fā)現(xiàn) ， 這也是絕大多數(shù)沒有器質(zhì)性病變的老人失眠的主要原因 。
3、心理（社會）因素 。
對老年人常見且影響重大的是退休和喪偶 ， 這會極大地影響老年人的情緒 ， 也是造成老人失眠的重要原因 。

30歲前睡不醒，30歲后睡不著？老人失眠或因褪黑素分泌不足
本文插圖



如何治療？
【30歲前睡不醒，30歲后睡不著？老人失眠或因褪黑素分泌不足】改善睡眠環(huán)境、睡前泡腳
如何尋找失眠原因
李濤平表示 ， 治療老人失眠 ， 首先必須明確原因 ， 然后再對因治療 。
醫(yī)生一般會先讓患者做一個睡眠量表來評估病情 ， 然后再做多導睡眠監(jiān)測（PSG） 。 多導睡眠監(jiān)測是診斷睡眠障礙疾病的“金標準” ， 對于診治各種睡眠障礙相關疾病至關重要 。
對癥下“藥”
因褪黑素分泌不足的失眠 ， 可在醫(yī)生指導下補充褪黑素 。
他舉例說 ， 褪黑素的分泌受光線影響 ， 白天少夜晚多 。 如果晚上睡覺時周圍光線太亮 ， 褪黑素分泌受限 ， 就會影響睡眠 。
因此房間可采用全遮光窗簾 ， 并保持安靜、整潔、舒適的溫度和氣味 ， 對改善失眠很有幫助 。
因睡眠呼吸暫停綜合征引起的失眠 ， 可采取保守治療或手術打開呼吸通道 ， 幫助患者改善睡眠 。
因外界環(huán)境因素引起的失眠 ， 則要著手改善環(huán)境 。
熱水澡、泡腳可以助眠
另外 ， 老人在臨睡前洗個熱水澡 ， 可使全身放松易于入睡 。
如果冬天太冷怕感冒不想洗熱水澡 ， 也可以用熱水泡泡腳 ， 也可促使神經(jīng)放松幫助入睡 。
專家提醒
盲目補充褪黑素有弊無利
1、改善睡眠的保健品可能含有褪黑素 。
很多老人由于失眠 ， 會自行購買一些號稱可以治療失眠的保健品服用 ， 曾經(jīng)家喻戶曉的某品牌“XX金”就稱“可以有效改善睡眠 ， 且無毒副作用” ， 成為很多人爭相購買的送禮佳品 。 不少老人也反映 ， 喝了“XX金” ， 確實有改善睡眠的作用 。
2、褪黑素需要肝腎解毒 ， 不可盲目服用 。
對此 ， 李濤平表示 ， 這種保健品里的主要成分就是褪黑素 ， 褪黑素其實是藥品 ， 主要通過肝腎解毒 ， 肝腎功能不好的人 ， 合并有嚴重心、血液、精神疾病的人 ， 褪黑素分泌旺盛的年輕人、孕婦、小孩等都不能吃 ， 盲目服用只會增加肝腎負擔 ， 長期過量服用可能導致機體正常分泌褪黑素的功能受到影響 ， 引起睡眠功能紊亂 ， 兒童服用褪黑素甚至可導致性腺發(fā)育受到抑制 ， 影響正常發(fā)育 。
3、褪黑素對于非因缺乏褪黑素而引起的失眠無能為力 。
“褪黑素對于因焦慮、用腦過度、生活環(huán)境改變或其他疾病引起的失眠也無能為力 。 因此 ， 提醒各位市民 ， 千萬別自行購買此類保健品 ， 確實需要補充的最好在醫(yī)生的指導下服用 。 ”李濤平說 。

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