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中國經(jīng)濟網(wǎng)|痛風(fēng)可以根治嗎？痛風(fēng)患者能否吃海鮮、喝牛奶？名醫(yī)吳鳳嘉幫您答疑！


中國經(jīng)濟網(wǎng)|痛風(fēng)可以根治嗎？痛風(fēng)患者能否吃海鮮、喝牛奶？名醫(yī)吳鳳嘉幫您答疑！
本文插圖

圖為吳鳳嘉做客中經(jīng)名醫(yī)匯·好醫(yī)生大講堂 。
經(jīng)濟日報-中國經(jīng)濟網(wǎng)11月6日訊 （采訪人員朱國旺 郭文培）正值秋冬換季 ， 氣溫驟降 ， 痛風(fēng)發(fā)作又到高發(fā)期 。 那么 ， 該如何治療、預(yù)防痛風(fēng)呢？日前 ， 遼健集團撫礦總醫(yī)院副主任中醫(yī)師吳鳳嘉做客中國經(jīng)濟網(wǎng)主辦、好醫(yī)生集團協(xié)辦的中經(jīng)名醫(yī)匯·好醫(yī)生大講堂 ， 就痛風(fēng)的發(fā)作原因、治療與預(yù)防進行答疑 。
什么是痛風(fēng)？
痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄不足所引起的一種代謝性的風(fēng)濕病 ， 主要臨床特點包括高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作、痛風(fēng)石沉積、特征性慢性關(guān)節(jié)炎等 。
痛風(fēng)與哪些因素相關(guān)？
遺傳和環(huán)境因素是痛風(fēng)的兩大誘因 。 遺傳因素是主因 ， 環(huán)境因素包括內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境 。 其中 ， 內(nèi)環(huán)境與患者自身的血壓、血糖、體重有關(guān) ， 外環(huán)境與氣溫、海拔等因素有關(guān) 。
此外 ， 流行病學(xué)調(diào)查顯示 ， 痛風(fēng)的發(fā)作與年齡呈正相關(guān) ， 即年齡越大越容易得痛風(fēng) ， 不過 ， 目前痛風(fēng)患者也日趨年輕化 ，
在性別差異方面 ， 由于雌性激素的保護 ， 女性患痛風(fēng)的幾率遠小于男性 ， 男女患病率為3：1 。
如何診斷痛風(fēng)？
尿酸鹽結(jié)晶是診斷痛風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn) 。 如果在顯微鏡下看到關(guān)節(jié)液中存在尿酸鹽結(jié)晶 ， 那么即可診斷患有痛風(fēng) 。 不過 ， 在沒有相應(yīng)設(shè)備的情況下 ， 可綜合患者的癥狀、血尿酸水平、CT檢查等 ， 進行綜合評分診斷 。
如何治療痛風(fēng)？可以根治嗎？
痛風(fēng)的治療分中醫(yī)治療和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療 。
中醫(yī)治療痛風(fēng)主要分內(nèi)治法和外治法 。 內(nèi)治法主要是采用望聞問切 ， 對患者進行分型 ， 并為其選擇合適的中藥 。 外治法包括中藥熏洗、小針刀、拔罐等療法 。 在痛風(fēng)急性期 ， 患者腫痛明顯時 ， 可采用刺絡(luò)放血療法、小針刀等方法進行治療 ， 疼痛可以明顯緩解 。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療痛風(fēng)分2個“期” ， 即急性發(fā)作期和緩解期 。 在急性發(fā)作期 ， 主要采用消炎止疼的藥物進行治療 ， 如秋水仙堿、激素類藥物等；在緩解期 ， 主要用降尿酸的方式進行治療 ， 如采用促進尿酸排泄、抑制尿酸生成的藥物 。
現(xiàn)階段 ， 痛風(fēng)并不能實現(xiàn)根治 。 痛風(fēng)是一種代謝類的風(fēng)濕免疫病 ， 一旦診斷為痛風(fēng) ， 降尿酸過程中必須得長期用藥 。 需要引起注意的是 ， 當(dāng)前國內(nèi)痛風(fēng)的復(fù)診率較低 。 而早期復(fù)診率低 ， 后期痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)會愈發(fā)頻繁 ， 患者需足夠重視 。
此外 ， 在藥物的選擇方面 ， 患者應(yīng)注意三個方面 。
其一 ， 別人的痛風(fēng)藥并不一定適合自己 ， 需對癥用藥 。
部分痛風(fēng)患者會選擇他人推薦的降尿酸藥物 ， 這一用藥行為并不可取 。 事實上 ， 適合他人的藥品不一定適合自己 ， 患者應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院檢查 ， 并對癥用藥 。
其二 ， 痛風(fēng)治療藥物的副作用多數(shù)患者能耐受 。
治療痛風(fēng)需要長時間服藥 ， 很多患者會顧忌藥物副作用的問題 。 但從臨床經(jīng)驗來看 ， 這類藥物相對安全 ， 副作用多數(shù)患者能夠耐受 。
其三 ， 痛風(fēng)治療藥物 ， 國內(nèi)外藥品療效基本一致 。
現(xiàn)如今 ， 部分患者喜歡選擇國外的痛風(fēng)治療藥物 ， 但事實上 ， 國內(nèi)外藥物的療效已經(jīng)基本一致了 ， 并進入醫(yī)保目錄 。
痛風(fēng)患者飲食上應(yīng)注意什么？
（1）海鮮配啤酒 ， 痛風(fēng)患者不可有 。
海鮮、啤酒均是高嘌呤含量食物 ， 痛風(fēng)患者應(yīng)忌海鮮配啤酒 。 此外 ， 啤酒、白酒中均含有乙醇 ， 會抑制尿酸的排泄 ， 致使血尿酸升高 ， 因此痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲酒 。
（2）高糖飲料、高糖水果也會誘發(fā)痛風(fēng) 。
高糖飲料、高糖水果中的果糖能夠抑制尿酸代謝 ， 所以痛風(fēng)患者不宜食用 。 此前 ， 一位16歲男孩患痛風(fēng) ， 原因是其長期喝高糖飲料 ， 導(dǎo)致患上高尿酸血癥 ， 引發(fā)痛風(fēng) 。

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