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錢江晚報(bào)|38歲即絕經(jīng)，怪病纏身10余年，醫(yī)生感嘆：都是產(chǎn)后落下的病


錢江晚報(bào)·小時(shí)新聞 采訪人員 何麗娜 通訊員 王回南 程丹丹
“哎呀 ， 我要暈過(guò)去了 ， 快來(lái)！”61歲的林阿姨（化名）正在炒菜 ， 突然出汗厲害 ， 感覺(jué)整個(gè)人軟塌塌的 。
女兒聞?dòng)嵹s來(lái)：“媽 ， 你怎么了？”
“我很餓 ， 肚子里空空的！”
女兒趕忙拿來(lái)一塊糖 ， 林阿姨吃后沒(méi)過(guò)多久就緩過(guò)勁來(lái)了 。
“媽 ， 你最近是不是太累了？已經(jīng)第三次發(fā)生這樣的情況了 ， 還是去醫(yī)院看看放心 。 ”
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本文插圖

圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)
到了浙江綠城心血管病醫(yī)院的內(nèi)分泌科 ， 吳妍副主任醫(yī)師問(wèn)診后 ， 發(fā)現(xiàn)林阿姨的空腹血糖低至1.6mmol/L（正常人空腹血糖不低于2.9mmol/L） ， 再加上一些激素的指標(biāo)不穩(wěn)定 ， 況且低血糖在應(yīng)激情況下或甲減時(shí)也容易發(fā)生 ， 因此建議林阿姨住院治療 。 期間 ， 林阿姨說(shuō)起了自己身上發(fā)生的一些“怪事” 。
10余年怪病纏身 ， 以為是產(chǎn)后月子病
林阿姨31歲時(shí) ， 第3個(gè)孩子在家里出生了 ， 但在當(dāng)時(shí)的貴州農(nóng)村 ， 醫(yī)療條件有限 ， 產(chǎn)后第3天還在出血的林阿姨很虛弱 ， 連睜眼都很困難 ， 于是被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治 。 林阿姨清晰記得 ， 當(dāng)時(shí)只有4g/dl的血色素（女性正常的血紅蛋白為11-15g/dL） 。
經(jīng)過(guò)搶救 ， 雖然挽回了生命 ， 但落下了病根 。 胃口不好、沒(méi)力氣、嗜睡等天天困擾著林阿姨：“當(dāng)時(shí)走路要扶著墻才有力氣 ， 有一次上坡 ， 我就直接不會(huì)走了 。 頭發(fā)是大把大把的掉 ， 眉毛也變少了 。 ”
那段時(shí)間只要不注意 ， 就容易感冒 ， 是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的常客 ， 村里人都知道林阿姨得了怪病 ， 有說(shuō)是月子病 ， 有說(shuō)是身體素質(zhì)差 ， 可看了好多次 ， 就是沒(méi)確診到底是什么病 。 直到38歲那年 ， 林阿姨絕經(jīng)了 。
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怪病原來(lái)與產(chǎn)后大出血息息相關(guān)
由于身體虛弱 ， 林阿姨一直在老家養(yǎng)病 ， 直到孩子外出打工 ， 把她接到省城醫(yī)院后才知道得的這個(gè)病叫席漢氏綜合征 。 “我確診時(shí)已經(jīng)42歲了 ， 吃藥后就好起來(lái)了 。 ”林阿姨現(xiàn)在在杭州帶外孫 ， 身體也還算可以 。 只不過(guò)這次因?yàn)榈脱穷l發(fā) ， 才住院檢查 。
吳妍醫(yī)師說(shuō) ， 林阿姨確診的席漢氏綜合征是一種由于產(chǎn)后大出血 ， 導(dǎo)致垂體供血量減少 ， 使垂體前葉組織缺氧、變性壞死 ， 繼而纖維化 ， 最終導(dǎo)致垂體前葉功能減退的病癥 。
垂體是人體內(nèi)最重要、最復(fù)雜的內(nèi)分泌腺 ， 分泌多種激素 ， 如生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺素、催產(chǎn)素、催乳素、黑色細(xì)胞刺激素等 ， 還能夠貯藏并釋放下丘腦分泌的抗利尿激素 。 這些激素對(duì)代謝、生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖等有重要作用 。
據(jù)介紹 ， 正是由于垂體前葉功能減退 ， 導(dǎo)致多種激素分泌減少或缺乏 ， 引起了林阿姨的怪病 。 席漢氏綜合癥發(fā)病年齡多在20 - 40歲生育期 ， 閉經(jīng)可發(fā)生在產(chǎn)后3個(gè)月-32年 ， 經(jīng)產(chǎn)婦多于初產(chǎn)婦 。
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“席漢氏綜合征”需長(zhǎng)期規(guī)范治療
吳妍醫(yī)師說(shuō) ， “席漢氏綜合征”如果能及時(shí)診斷 ， 采取激素替代治療、對(duì)癥治療等方法 ， 治療起來(lái)并不困難 ， 但需要長(zhǎng)期規(guī)范治療 。 而“席漢氏綜合征”的癥狀并不特別明典型 ， 就像林阿姨這樣的患者常會(huì)被忽略或者被誤診為其他疾病 。
這次經(jīng)過(guò)住院治療 ， 發(fā)現(xiàn)林阿姨的低血糖是由于激素補(bǔ)充不足引起的 ， 經(jīng)過(guò)激素替代量的調(diào)整 ， 低血糖好轉(zhuǎn) ， 吳醫(yī)生叮囑林阿姨一定不能自行停藥 ， 并且還需要堅(jiān)持定期復(fù)查皮質(zhì)醇、甲狀腺功能、電解質(zhì)等 ， 如有不適及時(shí)就診 。

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