癌癥腫瘤|加碘鹽是甲狀腺癌的罪魁禍首嗎？ |甲狀腺疾病|

近二十年來，我國的甲狀腺癌、特別是甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率大幅飆升，甲狀腺癌成為增速最快的惡性腫瘤。
甲狀腺癌發(fā)病率的上升與“全民食鹽加碘”(USI)項目的實施，在時間上有所重合，因此一些人對“食鹽加碘”產(chǎn)生質(zhì)疑：攝取加碘鹽是甲狀腺癌發(fā)病增加的罪魁禍首嗎？

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其實，甲狀腺癌，特別是甲狀腺乳頭狀癌發(fā)病率大幅增加，原因主要是診斷技術(shù)的提高和檢查的推廣。
上世紀80年代以后，高分辨率超聲、細針穿刺活檢、Bethesda診斷系統(tǒng)等技術(shù)的發(fā)明及廣泛應(yīng)用，我們找到了很多以前絕對發(fā)現(xiàn)不了的微小甲狀腺結(jié)節(jié)或早期甲狀腺癌，現(xiàn)在的超聲技術(shù)能找到只有1~2毫米的腫塊，這從一方面提高了甲狀腺癌的發(fā)病率。
全球主要國家，無論是否采取補碘措施，無論碘攝入量增加、穩(wěn)定或下降，甲狀腺癌的發(fā)生率都在增加，并且主要以直徑小于1.0cm的微小乳頭狀癌增加為主。

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另一方面，在二十年前，體檢的機構(gòu)少，會做常規(guī)體檢的人少，體檢會做甲狀腺B超的人更少，而近些年，人們對健康的重視大大提高，檢查的普及性也大大提升，這也提高了甲狀腺癌的發(fā)病率。

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此外，許多人之所以出現(xiàn)“恐碘恐鹽”心理，是其將正常食用碘鹽和碘過量混為一談，認為食用碘鹽便可引起碘過量。
其實根據(jù)我國居民膳食碘參考攝入量，我們從食物、水和加碘鹽中攝入的碘，在一般情況下是遠遠達不到最高允許攝入量，達不到碘過量的情況。

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同時，我國大部地區(qū)仍屬于缺碘地區(qū) ，只有少數(shù)人在高碘地區(qū) ，而中國已在絕大多數(shù)的高碘地區(qū)停供了碘鹽。
1995年以來中國建立和完善了碘缺乏病監(jiān)測系統(tǒng) ，包括每年開展1-2次覆蓋所有縣的碘鹽監(jiān)測，對碘鹽濃度、用戶水平碘鹽覆蓋率和非碘鹽進行動態(tài)監(jiān)測，會根據(jù)碘情況進行調(diào)整，所以我們無需過多擔心。

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目前無確切證據(jù)證明碘攝入過多導(dǎo)致甲狀腺癌，且常規(guī)飲食中攝入的碘含量不足以導(dǎo)致碘攝入異常增多。
因此，攝取加碘鹽是甲狀腺癌發(fā)病增加的罪魁禍首嗎？
答案很明確了，不是。甲狀腺癌與遺傳、頭頸部輻射、自身免疫性因素等因素有關(guān) 。
【癌癥腫瘤|加碘鹽是甲狀腺癌的罪魁禍首嗎？】除了甲亢、碘放射治療的患者、少數(shù)特殊高碘地區(qū)居住者等特殊人群，一般人群并不需要特別避開碘鹽。

癌癥腫瘤|加碘鹽是甲狀腺癌的罪魁禍首嗎？

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