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「健康一路同行」影響腎功能的因素有哪些？早做防備


不良的生活方式 ， 會(huì)加速衰老的到來(lái) 。 生活水平的提高 ， 科技的進(jìn)步也帶來(lái)了人們更多的不良生活方式 ， 如熬夜玩手機(jī)、躺在床上看電視不運(yùn)動(dòng)、經(jīng)常暴飲暴食等等不健康的生活習(xí)慣 ， 都會(huì)在無(wú)形中損耗著我們身體的陽(yáng)氣 ， 讓衰老來(lái)得更加快速 ， 壽命自然也會(huì)因此而縮短 。
一些常見(jiàn)的疾病 ， 在影響壽命的同時(shí)也影響著我們生活的質(zhì)量 。 可以說(shuō)在生活越來(lái)越富裕的今天 ， 一些“富貴病”也逐漸的找上門來(lái) 。 如高血壓、高血糖等 ， 以及由此而帶來(lái)的心血管等方面的疾病等等 ， 都在對(duì)我們的健康產(chǎn)生著無(wú)形的威脅 。

「健康一路同行」影響腎功能的因素有哪些？早做防備
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許多人達(dá)到中老年后 ， 腎臟的功能將大大減少 ， 這些因素要引起注意
腎功能隨增齡而減退 ， 調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性差 ， 故其腎功能處于臨界狀態(tài) ， 在某些疾病狀態(tài)可使腎功能惡化 ， 一旦有應(yīng)激情況 ， 如大手術(shù)、出血、休克、感染等 ， 易出現(xiàn)腎功能衰竭 。 臨床常見(jiàn)因素如下:
1、高血壓性腎實(shí)質(zhì)性改變我國(guó)高血壓患病率已從50年代5.11%到90年代上升到11.88% ， 大于60歲的老年人高血壓患病率為15%~50% 。 系統(tǒng)性高血壓可傳遞至腎臟 ， 導(dǎo)致腎臟小動(dòng)脈 ， 尤其入球動(dòng)脈和小球毛細(xì)血管損害、硬化 。 高血壓組較同年齡正常組GFR下降明顯 。 許多實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)高血壓是加速腎小球硬化的重要因素 ， 控制高血壓可延緩腎功不全的進(jìn)展 。
2、糖尿病腎病糖尿病是老年人常見(jiàn)病之一 ， 病程10~20年的糖尿病人約有50%發(fā)生臨床糖尿病腎病 ， 約5%~10%死于尿毒癥 。 已證實(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率的降低在糖尿病者較非糖尿病者更為迅速 ， 若同時(shí)伴有高血壓則更為顯著 。

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【「健康一路同行」影響腎功能的因素有哪些？早做防備】

3、動(dòng)脈硬化性腎血管改變腎動(dòng)脈粥樣硬化是全身動(dòng)脈粥樣硬化的一部分 。 動(dòng)脈常累及腹主動(dòng)脈和腎動(dòng)脈開(kāi)口處及其主干 ， 管腔阻塞不足50% ， RBF或GFR可無(wú)變化 ， 隨著阻塞進(jìn)展 ， 腎血流減少 ， 同側(cè)腎臟釋放腎素增加致血壓增高 。 并且膽固醇飲食可加速腎小球硬化 ， 在高濃度的脂蛋白中 ， 系膜細(xì)胞能捕獲脂質(zhì) ， 從而導(dǎo)致系膜細(xì)胞增生 ， 局灶性腎小球硬化 。
4、下尿道的解剖異常與年齡有關(guān)的解剖學(xué)異常可累及下尿道 ， 男性易發(fā)生前列腺肥大 ， 嚴(yán)重者能引起梗阻性腎病 ， 使腎功能喪失 。 女性易出現(xiàn)骨盆松弛、尿失禁、尿路感染、腫瘤而阻塞一側(cè)或雙側(cè)輸尿管或腎臟 ， 影響腎功能 。
5、長(zhǎng)年高蛋白飲食食物蛋白超過(guò)每日推薦的補(bǔ)給量(RDA)0.8g/kg ， 可導(dǎo)致腎小球高濾過(guò)和腎血漿流量增加 ， 進(jìn)入系膜的血漿蛋白升高 ， 系膜沉積 ， 最終出現(xiàn)腎小球硬化 。 限制蛋白飲食可減緩腎小球硬化的進(jìn)程 。
6、藥物性腎損害藥物引起腎臟損害以及藥物之間相互作用在老年病人中十分突出 。 隨著衰老的進(jìn)程 ， 藥物的吸收、分布、代謝及排泄等均發(fā)生很大變化 ， 使藥物作用增強(qiáng) ， 作用時(shí)間延長(zhǎng) ， 甚至在血濃度較低的情況下也可出現(xiàn)毒副作用 。 非類固醇消炎藥、氨基糖甙類抗菌素、常用鎮(zhèn)痛藥以及抗抑郁藥等均可造成腎損害 。

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7、其他細(xì)菌或病毒引起的免疫性損傷、尿路感染以及各種類型腎臟疾病均可加重老年腎的損害 。 心力衰竭、心肌梗塞、心包填塞;大出血、攝入不足、嘔吐、腹瀉等所致低血壓;濫用利尿劑導(dǎo)致腎灌注不足、腎缺血損傷也會(huì)加劇老年腎功能的惡化 。
許多人達(dá)到中老年后 ， 腎臟的功能將大大減少 ， 這些因素要引起注意
綜上所述 ， 老年人腎臟的各種功能都隨增齡而發(fā)生不同程度的變化 ， 由于老年人受到生理性老化和各種病理因素的影響 ， 目前還很難判斷其腎功能減退機(jī)理究竟是由老化本身所致 ， 還是由于多種疾病所累積的腎損害 。

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