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「醫(yī)學界心血管頻道」抗擊新冠肺炎，我們借鑒了17年前抗非戰(zhàn)役的哪些經(jīng)驗？| 張敏州專訪( 二 )


全球醫(yī)學界權(quán)威期刊《柳葉刀》近期發(fā)表的文章中納入了截至2020年1月2日確診為新型冠狀病毒肺炎的患者中 ， 發(fā)現(xiàn)死亡病例的中位年齡為70歲 。
此外 ， 在40例詳細披露的死亡病例中 ， 有23例提及了病患的既往病史 。 其中 ， 最主要的是高血壓和糖尿病、外科手術史、冠心病等慢性疾病 。

「醫(yī)學界心血管頻道」抗擊新冠肺炎，我們借鑒了17年前抗非戰(zhàn)役的哪些經(jīng)驗？| 張敏州專訪
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圖片來源：《***》
張敏州教授認為 ， 老年人隨著年齡的增大 ， 器官功能衰退是一個不容忽視的問題 ， 就好比一臺汽車跑的時間越長 ， 發(fā)動機損耗越大 ， 發(fā)生問題的機率也增加 。 在我國14億人口中有2.9億人群患有心血管疾病 ， 其中又有2.3億是高血壓患者 ， 情況比較嚴峻 。 [1]
老年患者基礎疾病相對較多 ， 身體比較脆弱 ， 一旦得了新冠肺炎 ， 肺組織受到侵害 ， 呼吸緊迫從而導致血氧氣交換代謝功能障礙 ， 造成包括心臟在內(nèi)的全身重要器官出現(xiàn)缺血、缺氧情況 ， 嚴重的導致器官功能衰竭而死亡 。
▎他表示：
“
在2014年急性心梗中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識里面 ， 我們特別談到在心梗的救治過程中 ， 胸痛發(fā)作的時候 ， 讓患者及時含服麝香保心丸 ， 可以起到芳香溫通、開竅血管、及時止痛的作用 ， 在包括在冠心病的長期治療當中 ， 它也可以發(fā)揮非常有效的作用 。 [2]
”
2018年由中國科學院陳可冀院士、葛均波院士和張敏州教授共同牽頭制定了我國首部《急性心梗中西醫(yī)結(jié)合臨床診療指南》（下稱《指南》） ， 再次強調(diào)了麝香保心丸在急性心梗救治過程的重要性 ， 而該《指南》被業(yè)界稱為心梗從“專家共識”到以循證醫(yī)學證據(jù)為基礎的臨床指南的跨越式發(fā)展 。 [3]
張敏州教授指出 ， 我們除了在胸痛發(fā)作時推薦麝香保心丸 ， 在臨床上冠心病患者最主要的證型之一是氣滯血瘀型 ， 對于這類患者 ， 麝香保心丸同樣有效 ， 且專家做了循證醫(yī)學方面的研究得到了切實的療效和客觀依據(jù) 。 也正因此 ， 一些患者也會服用麝香保心丸去治療冠心病 ， 甚至在冠心病的二級預防中應用到它 。 此外 ， 麝香保心丸通過對藥物進行提煉成丸劑 ， 每次服用量比較少 ， 避免了患者長期服用膠囊藥物依從性差的問題 。

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張敏州 教授
張敏州 ， 主任醫(yī)師 ， 教授 ， 博士生導師 。 享受國務院特殊津貼專家 ， 國醫(yī)大師鄧鐵濤教授學術經(jīng)驗繼承人、國醫(yī)大師陳可冀院士學術經(jīng)驗傳承工作室負責人 。 國家衛(wèi)生和計劃生育委員會臨床重點專科學科帶頭人 ， 國家中醫(yī)藥管理局重癥醫(yī)學重點專科協(xié)作組總負責人 ， 廣東省中醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān) ， 重癥醫(yī)學大科學術帶頭人 ， 廣州市心肌梗死中醫(yī)藥防治重點實驗室負責人 。 中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會副會長、心臟介入專業(yè)委員會主任委員等 。 榮獲廣東省抗擊非典一等功 ， 全國防治非典型肺炎工作優(yōu)秀共產(chǎn)黨員 ， 第十屆中國醫(yī)師獎等榮譽稱號 。
參考文獻
[1]中國心血管病報告編寫組.《中國心血管病報告2016》概要[J].中國循環(huán)雜志,2017,32(6):521-530.
[2]陳可冀,張敏州,霍勇.急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2014,(6):641-645.
[3]中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會,中國中西醫(yī)結(jié)合學會心血管病專業(yè)委員會等.急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療指南[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2018,03:272-284.

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