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「醫(yī)學(xué)界心血管頻道」抗擊新冠肺炎，我們借鑒了17年前抗非戰(zhàn)役的哪些經(jīng)驗？| 張敏州專訪


廣東省中醫(yī)院 “抗擊非典”的中西結(jié)合的經(jīng)驗得到了世界衛(wèi)生組織的肯定 。
新冠疫情發(fā)生以來 ， 牽動著每一個人的心：人傳人、呼吸道傳染、發(fā)熱等疾病特征讓不少人回憶起了2003年的非典 。 17年過去了 ， 我們從那場抗擊非典的戰(zhàn)役中學(xué)到了什么？有哪些經(jīng)驗可以借鑒到今天的新冠抗疫戰(zhàn)里來？
3月10日 ， 《醫(yī)學(xué)界》有幸對話廣東省中醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān) ， 重癥醫(yī)學(xué)大科學(xué)術(shù)帶頭人張敏州教授 ， 尋求答案 。

「醫(yī)學(xué)界心血管頻道」抗擊新冠肺炎，我們借鑒了17年前抗非戰(zhàn)役的哪些經(jīng)驗？| 張敏州專訪
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在這次新冠疫情中 ， 上面這張照片廣為流傳 ， 但大家不知道的是 ， 這張前赴后繼上戰(zhàn)場的醫(yī)護人員的寫照 ， 出處正是2003年非典時期的廣東省中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 ， 而當時帶領(lǐng)科室團隊奮戰(zhàn)在一線的正是時任科主任張敏州教授 。
01 112例非典患者 ， 死亡病例僅為7例
“2003年1月25日 ， 我們科開始接收非典患者 ， 我們醫(yī)院也是非典期間唯一一家能接收重癥非典患者的中醫(yī)院 ， 一共收治了112例患者 ， 其中77%是重癥患者 ， 48例當時需要上呼吸機輔助通氣 ， 其中8例是通過有創(chuàng)的氣管的插管上呼吸機的ICU當年共收治27例重癥患者 。 ”回憶起當年的抗非戰(zhàn)場 ， 張敏州教授仍然記憶猶新 。
在那次疫情中 ， 廣東省中醫(yī)院死亡有7例重癥患者 ， 重癥的搶救的死亡率是8.7% ， 這與其他國家、地區(qū)相比也是成績傲人 。 彼時世衛(wèi)組織宣布全球約有8000多例的非典患者 ， 其中死亡病例達到800例以上；而中國內(nèi)地就有5237例 ， 死亡349例；而中國香港確診病例為1755例 ， 死亡病例高達為300例！2003年的一線醫(yī)療衛(wèi)生防護措施遠沒有今天完善 ， 那么當時的廣東省中醫(yī)院為什么能夠減少死亡率 ， 減少并發(fā)癥呢？
“我覺得這個也是得益于廣東人是比較務(wù)實的 ， 沒有夸夸其談 。 這種的實事求是的精神 ， 包括講真話、做實事 ， 舍小家顧大家 ， 全力以赴抗擊疫情 ， 我們叫做廣東的抗非精神 ， 我想這是很重要的一點 。 ”張敏州教授說 。
直到今天 ， 非典造成的后遺癥仍然讓人聞之色變 。 張敏州教授指出 ， 當時的并發(fā)癥一個是肺纖維化 ， 另外一個就是股骨頭壞死 ， 這給很多患者、家庭帶來痛苦、負擔、難堪 。 當時臨床上采取了大量的激素去治療SARS引起的炎癥反應(yīng) ， 而大量激素則會導(dǎo)致肺纖維化、股骨頭壞死的嚴重并發(fā)癥 。 在廣東省中醫(yī)院 ， 采取了中西結(jié)合的治療方法 ， 同時使用中藥治療患者 ， 并減少使用激素量 ， 所以大部分的患者愈后都比較好 ， 肺纖維化和股骨頭壞死的明顯減少 。
此外 ， 由于當時防護設(shè)備有限 ， ICU有17位醫(yī)護人員感染了非典 ， 經(jīng)過醫(yī)院有效的中西醫(yī)結(jié)合救治 。 最后這17位醫(yī)護人員都重新回到了工作崗位 ， 這次在抗擊新冠肺炎疫情中也能夠再次戰(zhàn)斗在一線 。

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ICU全體醫(yī)護人員榮立廣東省抗擊非典一等功、二等功和三等功 。
抗非時期 ， 廣東省中醫(yī)院中西結(jié)合救治非典的經(jīng)驗得到了世界衛(wèi)生組織的肯定 。 也正因此 ， 這次新冠肺炎疫情從開始沒有怎么用中醫(yī)藥到現(xiàn)在90%以上的新冠肺炎的患者都在使用中藥 ， “清肺排毒湯”對新冠肺炎具有良好療效 ， 已廣為人知 。
“從國家領(lǐng)導(dǎo)到指導(dǎo)抗疫的專家們都已經(jīng)肯定 ， 在這場武漢為主的全國抗疫當中一定要堅持中西醫(yī)并重 ， 堅持中西醫(yī)結(jié)合、堅持中藥和西藥聯(lián)用的方案 。 ”張敏州說 。
02 慢性疾病的中老年人群是高危群體
在此次新冠肺炎流行中 ， 有高血壓等各種慢性病老年人群再次成為高危群體 。

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