降糖不明顯？看看是不是藥用錯(cuò)了致糖友很多糖友在控糖、降

致糖友

-----------------------

很多糖友在控糖、降糖的過程中會(huì)感覺到降糖困難、效果不明顯，最后導(dǎo)致放棄用藥或者聽從朋友的藥降糖明顯就跟著朋友的藥吃。可是你得知道，藥物得找到更適合自己的，導(dǎo)致糖尿病的原因眾多，并不是一概而論的，也不是那些大夸其詞的藥物推廣所說的能夠“一藥醫(yī)所有”的。

糖友選擇治療方案及藥物是需要根據(jù)患者的病史、用藥情況、目前是否存在什么并發(fā)癥或合并癥，來具體選擇。找到一款適合自己的藥物在降糖的道路上至關(guān)重要。

糖尿病前期或糖尿病患者，特別是2型糖尿病患者，在合理飲食、運(yùn)動(dòng)控制的基礎(chǔ)上，如血糖仍控制不理想，就牽涉到藥物的使用問題。那今天我就給大家講市面上的口服降糖類藥物做一個(gè)匯總，希望大家能夠根據(jù)自己的真實(shí)情況選擇適合自己的藥物。

目前市場(chǎng)上的降糖藥眾多，少則有20-30種，讓患者在選擇時(shí)一頭霧水，其實(shí) ，以目前的醫(yī)學(xué)來說，口服降糖藥物無外乎以下6類，下面我就這6類分開詳述下。

磺脲類藥物

-----------------------

代表藥物：格列本脲、格列齊特、格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪。

作用是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，適用于胰島功能尚未完全喪失的2型糖友，如果胰島細(xì)胞功能都喪失，這個(gè)藥物就沒有什么作用了。不良反應(yīng)是由于降糖作用強(qiáng)大，容易造成低血糖。

格列奈類藥物

-----------------------

代表藥物：瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。

它主要也是促進(jìn)胰島素的分泌，但作用的部位與磺脲類略有不同，由于它可以讓胰島素迅速分泌，時(shí)間短，而且不引起嚴(yán)重的低血糖，對(duì)肝臟的損害也不太嚴(yán)重，適于老年人、輕度糖尿病腎病患者。它主要用來控制餐后血糖，空腹血糖降糖效果不明顯。

雙胍類藥物

-----------------------

代表藥物：二甲雙胍。

此類藥物是通過促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖、抑制肝糖原的輸出、延遲葡萄糖在腸道吸收來達(dá)到降糖效果。同時(shí)有降脂、減肥及心血管保護(hù)作用，尤其適用于肥胖的2型糖友。如果1型糖友在使用胰島素的基礎(chǔ)上血糖波動(dòng)太大時(shí)也可適當(dāng)使用該類藥物。不良反應(yīng)是是胃腸道反應(yīng) ，此類藥物主要從腎臟排泄，腎功能不全者禁用，心衰、缺氧患者慎用。

α-糖苷酶抑制劑

-----------------------

代表藥物：阿卡波糖、伏格列波糖。

該類藥物是延緩腸道對(duì)碳水化合物的吸收，延緩大分子多糖、雙糖的分解和吸收，可降低餐后血糖。適用于餐后血糖較高的1、2型糖友。當(dāng)配合使用磺脲類或胰島素時(shí)發(fā)生低血糖時(shí) ，應(yīng)該補(bǔ)充葡萄糖，并非進(jìn)食淀粉類或雙糖類食物。主要副作用是腹脹、排氣增加，有消化道疾病、疝氣、肝損害者忌用該類藥物。