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成都普通門診納入醫(yī)保報銷比例了嗎 成都醫(yī)保門診報銷比例是多少


成都普通門診納入醫(yī)保報銷比例了嗎 成都醫(yī)保門診報銷比例是多少

文章插圖
【成都普通門診納入醫(yī)保報銷比例了嗎 成都醫(yī)保門診報銷比例是多少】目前還沒有納入,根據(jù)最新《成都市建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施細(xì)則》:2023年1月1日起成都市職工醫(yī)保普通門診可報銷
起付線
《實施細(xì)則》提出,建立普通門診費用統(tǒng)籌保障制度,普通門診費用統(tǒng)籌保障制度覆蓋成都市職工醫(yī)保全體參保人員 。
符合職工醫(yī)保待遇享受條件的參保人員,在定點醫(yī)療機構(gòu)、符合條件的定點零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診費用、購藥費用納入普通門診費用統(tǒng)籌保障 。起付線按自然年度設(shè)1次且在一個自然年度內(nèi)累計計算,在職職工起付線200元,退休人員起付線150元 。
報銷比例
參保人員在三級定點醫(yī)療機構(gòu)和符合條件的定點零售藥店發(fā)生的醫(yī)藥費,統(tǒng)籌基金支付比例為50%
二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)支付比例為60%,退休人員在上述相應(yīng)支付比例基礎(chǔ)上提高10個百分點 。
參加統(tǒng)賬結(jié)合的在職職工醫(yī)藥費,統(tǒng)籌基金年度支付限額2000元,退休人員2500元;參加單建統(tǒng)籌的在職職工醫(yī)藥費,統(tǒng)籌基金年度支付限額為880元 , 退休人員為1100元 。

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