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目前,佛山已開展門診異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,門診報銷不用兩頭跑 。
備案辦理情形
一、長住(常駐)異地人員 。
1、異地安置退休人員 。
辦理條件:退休后長期定居異地并且戶籍遷入定居地的人員 。
【佛山異地門診就醫(yī)報銷備案 佛山社保卡異地就醫(yī)備案】所需材料:①有效身份證件或社保卡;②《備案表》;③戶口簿首頁和本人常住人口登記卡 。
備案有效期:長期有效 。
2、異地長期居住人員 。
辦理條件:已在異地同一地區(qū)連續(xù)居住生活180天以上的人員,包括長期異地居住超過180天的退休人員、靈活就業(yè)人員、市外異地長期居住的在職職工(如戶籍地在市外、非單位派駐的職工)等人員 。
所需材料:①有效身份證件或社保卡;②《備案表》;③居住證明 。
備案有效期:根據(jù)居住證明有效期確定備案有效期 。
3、常駐異地工作人員 。
辦理條件:含一級至四級工傷傷殘職工和用人單位擬派駐異地連續(xù)工作180天以上的在職職工(回戶籍所在地長期居住或工作的 , 不受180天限制) 。
所需材料:①有效身份證件或社保卡;②《備案表》;③參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同任選其一 。
備案有效期:根據(jù)參保地工作單位派出證明或異地工作單位證明或工作合同確定備案有效期 。
4、臨時異地就醫(yī)人員 。
辦理條件:因緊急救治和搶救需要,在參保地以外醫(yī)療機構(gòu)接受緊急診療的人員 。
所需材料:①有效身份證件或社保卡;②《備案表》;③急診診斷證明 。
備案有效期:因緊急救治和搶救需要 , 在參保地以外醫(yī)療機構(gòu)接受緊急門診診療的人員,可以先就診后補辦備案手續(xù),備案有效期為10天,起始時間為首次門診日期 。備案有效期內(nèi)入院治療的,當(dāng)次住院有效 。
二、門診特定病種異地就醫(yī)人員 。
辦理條件:根據(jù)《佛山市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<佛山市基本醫(yī)療保險門診特定病種管理辦法(暫行)>的通知》(佛醫(yī)保〔2021〕70號)規(guī)定,已經(jīng)辦理核準到市外定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診特定病種診治手續(xù)的參保人 。
所需材料:①有效身份證件或社保卡;②《備案表》;③病歷資料 。
備案有效期:從核準之日起生效,在門特待遇有效期內(nèi)有效 。
備案辦理渠道
線下:參保所在地醫(yī)保經(jīng)辦窗口 。
線上:佛山參保人可以在“粵醫(yī)保”小程序,“粵省事”小程序,“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP直接進行長住(常駐)異地備案申請 。
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