孕期血壓有問題怎么辦？關(guān)于孕期血壓問題，寶媽了解多少？如果懷孕期間的血壓狀態(tài)不穩(wěn)定 ， 將可能影響母體和胎兒的健康，甚至危及生命 。該怎么預(yù)防和監(jiān)控孕期血壓，才能避免癥狀發(fā)生影響到健康呢？
一般健康女性的血壓狀態(tài)，在懷孕之后 ， 只要作息規(guī)律、飲食均衡 ， 通常都能維持平穩(wěn) ， 直到生產(chǎn) 。一般來說，正常血壓值范圍為：收縮壓100～140mmHg，舒張壓60～90mmHg 。
在近10個月的懷孕過程中，隨著胎兒的發(fā)展，孕婦同時面臨極大的生理變化 。因此，若孕婦狀態(tài)不佳，就可能會比一般成人女性更容易出現(xiàn)某些癥狀，如血壓問題（高血壓、低血壓等） 。
慢性高血壓 小心并發(fā)癥
依據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，在人體呈現(xiàn)休息狀態(tài)時 ， 如果持續(xù)維持收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg的范圍 ， 即是罹患高血壓 。若女性在懷孕前或懷孕20周前就被檢查出高血壓癥狀 ， 指的就是慢性高血壓 。
多數(shù)有慢性高血壓的女性 ， 仍能順利懷孕且度過整個孕程 。但若沒有保持血壓穩(wěn)定，會比一般孕婦更容易并發(fā)相關(guān)癥狀，如子癇前癥、子癇癥、心血管疾病、早產(chǎn)等 。
治療
慢性高血壓患者通常需要定期服用降血壓藥物并回診追蹤，以維持血壓平穩(wěn) 。他提醒，如果發(fā)現(xiàn)懷孕，切忌自行停藥，應(yīng)持續(xù)回診，并盡快告知醫(yī)師（婦產(chǎn)科和心臟內(nèi)科），醫(yī)師會視孕婦狀態(tài)，評估是否需調(diào)整用藥 。
文章插圖
護理
慢性高血壓的孕婦應(yīng)以低鹽（低鈉）飲食為主 。平日也應(yīng)做好保暖措施，避免頭部、手腳著涼而引起末梢血管收縮，促使心跳加速或冠狀動脈痙攣，造成高血壓癥狀 。
另外，他建議孕婦每天測量和記錄血壓數(shù)值變化，產(chǎn)檢時可供醫(yī)師參考 。同時亦可關(guān)注任何癥狀（如猛烈頭痛、耳鳴、心跳加速等），一出現(xiàn)不對勁的地方，則應(yīng)盡快就醫(yī)檢查 。
低血壓 注意姿勢多休息
若孕婦血壓的收縮壓低于100mmHg、舒張壓低于60mmHg ， 即是有低血壓癥狀 。相較于高血壓 ， 孕婦發(fā)生低血壓的概率并不低 。
由于孕婦的體重上升、血流量增多（約40％） ， 連帶會增加心臟的負擔，加上血液擴張、血管彈性變差，血液回流狀況并不好，進而容易導(dǎo)致低血壓 。此外，如果孕婦突然轉(zhuǎn)換姿勢或長時間維持相同姿勢，也可能出現(xiàn)末梢微麻、頭昏、暈眩、難以平衡的生理性低血壓癥狀 。
有輕微低血壓的孕婦偶有不舒服的狀況 ， 但不太會影響胎兒 。除非低血壓嚴重到影響母體血液循環(huán)狀態(tài)，使胎兒無法從母體獲取氧氣和營養(yǎng)，就會有發(fā)育不良的可能性 。
治療
大多數(shù)有低血壓的孕婦無明顯癥狀，通常只要定期產(chǎn)檢追蹤，不太需要藥物的治療 。若狀況較嚴重（時常頭暈等） ， 甚至影響生活，醫(yī)師才會評估是否開立升壓類藥物給孕婦服用 。
護理
有低血壓的孕婦，行動要放慢，避免長時間保持同姿勢及易造成暈眩的動作，以減少癥狀發(fā)生概率 。另外 ， 若有任何不適，盡可能多休息 。
妊娠高血壓 飲食治療兼具
如果懷孕前本身沒有慢性高血壓病史，懷孕20周前也沒有被檢測出高血壓 ， 一直到滿20周后才測出收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg的狀況（測量2次皆是如此，每次間隔6小時），就代表孕婦罹患妊娠高血壓 。
相較于一般孕婦，體態(tài)肥胖、有高血壓家族病史、孕期體重增加太快、前胎曾罹患妊娠高血壓這4種類型的孕婦，罹患妊娠高血壓的概率更高 。一旦罹患妊娠高血壓，又出現(xiàn)其他相關(guān)并發(fā)癥狀，如蛋白尿、水腫等，嚴重者將會變成子癇前癥，對母胎傷害很大（母體視力模糊、胎盤剝離、胎兒發(fā)育不良、早產(chǎn)等） 。
治療
一般來說，孕婦會通過產(chǎn)檢得知是否罹患妊娠高血壓 。若被確診，醫(yī)師會視孕婦狀況評估是否需給予降高血壓藥物來治療 。同時，也會密切監(jiān)測肝功能、腎功能等狀況 ， 觀察孕婦外觀的浮腫程度以及是否有痙攣跡象等 ， 以免引發(fā)后續(xù)更嚴重的癥狀 ， 如子癇前癥 。
他補充，針對前一胎曾罹患妊娠高血壓的孕婦（好發(fā)人群），醫(yī)師有時候會開立微量的阿司匹林，讓孕婦每天服用（甚至服用到生產(chǎn)之前） ， 以預(yù)防妊娠高血壓的發(fā)生 。
護理
【孕期血壓有問題怎么辦 注意姿勢多休息】 若患有妊娠高血壓的孕婦只有血壓偏高問題，無其他明顯不適癥狀，則可在醫(yī)師和營養(yǎng)師的同意下，采取均衡、低鹽的飲食和適度運動的方式來控制血壓，而平日則必須定期監(jiān)測、記錄血壓變化，有任何疑問應(yīng)隨時回診，以維持母胎穩(wěn)定、健康 。
在產(chǎn)后2周 ， 產(chǎn)婦的血壓值會逐漸恢復(fù)正常 。若沒有，日后演變?yōu)槁愿哐獕旱目赡苄云撸ㄗh盡快就醫(yī)檢查、治療 。
建議至醫(yī)學(xué)中心生產(chǎn)較佳
有上述3種血壓狀況之一的孕婦，最好能到醫(yī)學(xué)中心產(chǎn)檢、生產(chǎn)，以提高孕婦順利生產(chǎn)、胎兒健康存活的機會 。
他進一步說明，這類醫(yī)療院所通常會設(shè)立高危妊娠專科門診 ， 會有專業(yè)的醫(yī)師 ， 針對高危妊娠的女性進行較精密的醫(yī)療檢查與護理 。
此外，醫(yī)學(xué)中心也設(shè)有新生兒加護病房（NICU），能針對先天發(fā)育有異常的新生兒或早產(chǎn)兒，提供實時、專業(yè)且全面的治療與照顧 。
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